本文選題：腎腫瘤 + 惡性纖維組織細(xì)胞瘤　； 參考：《臨床放射學(xué)雜志》2015年12期

【摘要】：目的探討腎臟惡性纖維組織細(xì)胞瘤(MFH)的CT表現(xiàn)。方法回顧性分析經(jīng)病理證實(shí)的4例腎臟MFH臨床資料及CT平掃和動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描表現(xiàn)。結(jié)果 4例均為單發(fā),左、右腎各2例,其中位于腎竇區(qū)3例,腎實(shí)質(zhì)1例。CT平掃均表現(xiàn)為不均勻等、稍低密度影,內(nèi)見點(diǎn)、片狀壞死區(qū);動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描皮髓期4例均表現(xiàn)為不均勻輕至中度強(qiáng)化,強(qiáng)化程度低于腎皮質(zhì);實(shí)質(zhì)期、腎盂期持續(xù)強(qiáng)化3例,強(qiáng)化程度下降1例;病變內(nèi)低密度壞死區(qū)始終未見強(qiáng)化。3例位于腎竇區(qū)病變均表現(xiàn)為同側(cè)不同程度腎積水、輸尿管擴(kuò)張及腎功能下降;2例累及鄰近組織結(jié)構(gòu);1例包繞同側(cè)腎動(dòng)脈。結(jié)論腎臟MFH的CT表現(xiàn)無明顯特異性,但動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描對明確診斷有一定幫助,最終確診仍依賴于病理和免疫組織化學(xué)檢查。
[Abstract]:Objective to investigate the CT findings of renal malignant fibrous histiocytoma (MFH). Methods the clinical data of 4 cases of renal MFH confirmed by pathology and CT plain scan and dynamic contrast enhanced scan were retrospectively analyzed. Results all 4 cases were single, 2 cases were left and 2 cases were right kidney, of which 3 cases were located in the area of renal sinus, 1 case of renal parenchyma showed heterogeneity on CT plain scan. Dynamic contrast enhancement scan showed mild to moderate enhancement in 4 cases, which was lower than that in renal cortex in 4 cases, and continued enhancement in 3 cases in parenchymal phase and decreased in 1 case in parenchymal phase. No enhancement was found in the low density necrotic area of the lesion all the time. The lesions in the renal sinus area showed hydronephrosis of different degree on the ipsilateral side. Ureteral dilatation and decline of renal function were found in 2 cases, which involved adjacent tissue structure in 1 case and wrapped around the ipsilateral renal artery in 1 case. Conclusion the CT findings of renal MFH have no obvious specificity, but dynamic contrast-enhanced scan is helpful for the diagnosis of renal MFH. The final diagnosis still depends on pathological and immunohistochemical examination.
【作者單位】： 廣州市第一人民醫(yī)院放射科;
【分類號(hào)】：R737.11;R730.44

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本文編號(hào)：1941677