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基于CTA的破裂與未破裂前交通動脈瘤形態(tài)學參數(shù)對比

發(fā)布時間:2018-05-13 13:46

  本文選題:前交通動脈 + 動脈瘤; 參考:《中國醫(yī)學影像技術》2016年07期


【摘要】:目的分析破裂與未破裂前交通動脈瘤的形態(tài)學特征,探討影響前交通動脈瘤破裂的形態(tài)學因素。方法回顧性分析診斷為前交通動脈瘤的114例患者共114個前交通動脈瘤的資料,其中破裂組88個,未破裂組26個。記錄CTA圖像中動脈瘤的形狀、長徑、單發(fā)或多發(fā)、瘤頸寬度、瘤體寬度、縱橫比(AR)、動脈瘤傾斜角及血流夾角、大腦前動脈A1段血管構象和動脈瘤指向,對以上因素進行單因素分析及Logistic回歸分析。結果破裂組與未破裂組前交通動脈瘤單發(fā)/多發(fā)(P=0.001)、動脈瘤形狀(P=0.002)、瘤頸寬度(P0.001)、長徑(P0.001)、瘤體寬度(P0.001)、AR值(P=0.014)、血流夾角(P0.001)和單側A1優(yōu)勢型發(fā)生率(P=0.023)差異均有統(tǒng)計學意義。Logistic回歸分析中,瘤頸寬度(OR=2.950,P=0.022)、AR(OR=6.206,P=0.022)、血流夾角(OR=1.121,P0.001)是前交通動脈瘤破裂的獨立危險因素,對其均具有正向影響;ROC曲線分析顯示敏感度(76.1%)、特異度最大時(88.5%)對應血流夾角為126.65°。結論瘤頸寬度、AR值和血流夾角是前交通動脈瘤破裂的獨立危險因素,瘤頸越寬、AR值越大、血流夾角越大前交通動脈瘤破裂風險越高,可將血流夾角=126.65°作為判斷前交通動脈瘤破裂風險的臨界值。
[Abstract]:Objective to analyze the morphological characteristics of ruptured and unruptured anterior communicating aneurysms and to explore the morphological factors affecting the rupture of anterior communicating aneurysms. Methods 114 patients with anterior communicating aneurysms were analyzed retrospectively, including 88 ruptured group and 26 unruptured group. The shape, length, diameter, single or multiple aneurysms, neck width, tumor width, aspect ratio, aneurysm tilt angle and blood flow angle, anterior cerebral artery A1 segment angioconformation and aneurysm orientation were recorded on CTA images. Single factor analysis and Logistic regression analysis were used to analyze the above factors. Results there were significant differences between ruptured group and unruptured group in single / multiple anterior communicating artery aneurysm (P0. 001), aneurysm shape (P0. 002), neck width (P0. 001), long diameter (P0. 001), tumor width (P0. 001), blood flow angle (P0. 001) and unilateral A 1 dominant type (P0. 023). The neck width of the anterior communicating artery was 2.950 ~ 2.950p ~ (0.022) ~ (6.206) and the blood flow angle was 1.121g / P _ 0.001). All of them had a positive effect on the rupture of the anterior communicating aneurysm. The sensitivity of the aneurysm was 76.1g, and when the specificity was the highest, 88.5% of the blood flow angle was 126.65 擄. Conclusion the AR value and the blood flow angle are independent risk factors for the rupture of anterior communicating artery aneurysm. The wider the aneurysm neck is, the greater the AR value is, and the greater the angle of blood flow is, the higher the risk of rupture of anterior communicating artery aneurysm is. The angle of blood flow is 126.65 擄as the critical value to judge the rupture risk of anterior communicating artery aneurysm.
【作者單位】: 重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院放射科;
【基金】:國家臨床重點?平ㄔO項目(國衛(wèi)辦醫(yī)函[2013]544號) 重慶市衛(wèi)計委醫(yī)學科研項目(2013-2-017)
【分類號】:R743;R816.1

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