CT仿真結(jié)腸鏡及腸系膜血管CTA成像在乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)的診斷價(jià)值
本文選題:乙狀結(jié)腸疾病 + 體層攝影術(shù); 參考:《中國(guó)臨床醫(yī)學(xué)影像雜志》2017年09期
【摘要】:目的:探討CT仿真結(jié)腸鏡及腸系膜血管CTA成像在乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)的診斷價(jià)值。方法:回顧性分析12例經(jīng)MSCT檢查并且手術(shù)外科證實(shí)的乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)患者的影像資料,運(yùn)用CT仿真內(nèi)窺鏡(CTVE)、容積再現(xiàn)(VR)、最大密度投影(MIP)及多平面重組(MRP)等后處理重建技術(shù)顯示腸管及腸系膜血管。結(jié)果:12例CTVE顯示乙狀結(jié)腸不同程度的積氣擴(kuò)張,11例呈倒"U"形,1例呈"C"形。CTVE顯示扭轉(zhuǎn)閉袢的馬蹄形腸曲敏感度91.7%(11/12)要高于腹部平片41.6%(5/12),兩者統(tǒng)計(jì)學(xué)上有差異(P0.05)。8例CTA顯示乙狀結(jié)腸動(dòng)脈走行位置異常,6例近段扭轉(zhuǎn),2例結(jié)構(gòu)紊亂;MIP顯示2例結(jié)腸動(dòng)脈弓顯影稀疏變淡,手術(shù)證實(shí)腸壁缺血。結(jié)論:MSCT結(jié)合CT仿真結(jié)腸鏡及腸系膜血管CTA成像可以直觀地顯示乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)閉袢的腸曲形態(tài),對(duì)判斷是否合并腸缺血壞死有一定的診斷價(jià)值。
[Abstract]:Objective: to evaluate the diagnostic value of CT virtual colonoscopy and mesenteric CTA imaging in sigmoid volvulus. Methods: the imaging data of 12 patients with sigmoid volvulus proved surgically by MSCT were analyzed retrospectively. Ct virtual endoscopy, volumetric reconstruction, maximum density projection (MIP) and multiplanar recombination MRP (MRP) were used to display mesenteric and mesenteric vessels. Results 12 cases of CTVE showed different degree of dilatation of sigmoid colon. 11 cases showed inverted "U" shape. 1 case showed "C" shape. CTVE showed sensitivity of 91.7% to 11 / 12 of horseshoe intestinal curvature in torsion closed loop. It was higher than 41.6% / 512% of abdominal plain film. There was a statistical difference between the two cases (P0.05.8 cases) CTA showed that the sensitivity of horseshoe intestinal curvature in torsion closed loop was higher than that of abdominal plain film (P 0.05.8). Abnormal position of sigmoid colonic artery in 6 cases with proximal torsion 2 cases with structural disorder MIP showed 2 cases with sparse development of colonic artery arch. Intestinal wall ischemia was confirmed by surgery. Conclusion CTA imaging combined with CT virtual colonoscopy and mesenteric vascular CTA can visualize the shape of the closed loop of sigmoid volvulus and has certain diagnostic value in the diagnosis of intestinal ischemic necrosis.
【作者單位】: 廣東省佛山市順德區(qū)第二人民醫(yī)院放射科;廣東省佛山市順德區(qū)第一人民醫(yī)院放射科;廣東省中醫(yī)院放射科;
【分類號(hào)】:R656.1;R816.5
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,本文編號(hào):1844949
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