骨原始神經(jīng)外胚層腫瘤的臨床及CT與MRI表現(xiàn)
本文選題:骨腫瘤 + 原始神經(jīng)外胚層腫瘤; 參考:《臨床放射學(xué)雜志》2015年09期
【摘要】:目的探討骨外周性原始神經(jīng)外胚層腫瘤(p PNET)的臨床及影像學(xué)表現(xiàn)特點。方法搜集經(jīng)手術(shù)或穿刺病理證實的15例骨p PNET患者的臨床、CT及MRI資料,回顧性分析患者的年齡結(jié)構(gòu)、性別特征及腫瘤發(fā)病部位和CT(15例)與MRI(11例)表現(xiàn)。結(jié)果 15例中男9例,女6例;平均年齡為29歲,其中30歲以下11例。發(fā)生在四肢骨7例,椎體和鎖骨各2例,肩胛骨、髂骨、上頜骨、下頜骨各1例。CT表現(xiàn):15例均有周圍軟組織腫塊形成;13例表現(xiàn)為溶骨性的骨質(zhì)破壞改變;5例可見骨膜反應(yīng),其中3例可見明顯的日光樣骨膜反應(yīng)。MRI表現(xiàn):T1WI 11例中8例病變?yōu)橹械刃盘?3例為中等偏高信號。T2WI上11例均為不規(guī)則中、高混雜信號,病灶邊緣不清。增強(qiáng)后10例呈不均勻顯著性強(qiáng)化,1例呈中等度強(qiáng)化。免疫組織化學(xué)結(jié)果:腫瘤均表達(dá)CD99,并不同程度地表達(dá)神經(jīng)特異性烯醇酶、波形蛋白,突觸素,神經(jīng)微絲蛋白等,但不表達(dá)白細(xì)胞共同抗原等。結(jié)論骨p PNET以男性稍多見,好發(fā)于年青人。CT圖像上多表現(xiàn)為溶骨性骨質(zhì)破壞伴周圍軟組織腫塊形成,偶可見骨膜反應(yīng),通常無鈣化。MR T1WI呈中等信號,T2WI呈不均勻中高信號為主要表現(xiàn);增強(qiáng)后呈不規(guī)則的顯著性強(qiáng)化。骨p PNET影像學(xué)表現(xiàn)缺乏特異性,但對了解病變的范圍、有無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移及制定治療方案和評價治療效果會有一定幫助。
[Abstract]:Objective To investigate the clinical , CT and MRI features of peripheral primitive neuroectodermal tumors ( PNET ) in 15 cases of bone p - PNET .
【作者單位】: 浙江杭州市余杭區(qū)第一人民醫(yī)院放射科;浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院放射科;
【分類號】:R738.1;R730.44;R445.2
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