本文選題：非酒精性脂肪肝 + 腹部?jī)?nèi)臟脂肪體積�。� 參考：《放射學(xué)實(shí)踐》2017年05期

【摘要】：目的:探討腹部?jī)?nèi)臟脂肪(VAT)體積、心外膜脂肪(EAT)體積、腹部皮下脂肪(SAT)體積、臍平面腹腔長(zhǎng)短徑、體質(zhì)指數(shù)(BMI)、腰圍(WC)、SAT脂肪密度、靜脈血甘油三酯(TG)、血膽固醇(CH)值與非酒精性脂肪肝(NAFLD)的相關(guān)性。方法:44例受檢者(11例脂肪肝和33例正常者)行胸腹部CT平掃,記錄受檢者的身高、體重、性別、年齡、近期的血TG及CH值、慢性病史、飲酒史及用藥史。非酒精性脂肪肝定義為平掃CT上肝臟與脾臟的CT值比值CT_(L/S)1。后處理軟件半自動(dòng)測(cè)量EAT體積、VAT體積、腹部SAT體積、WC、腹腔的長(zhǎng)短徑及棘突后皮下脂肪厚度,自動(dòng)計(jì)算出皮下脂肪的CT值;分析相關(guān)指標(biāo)與CT_(L/S)的相關(guān)性。比較相關(guān)指標(biāo)在脂肪肝組與正常組中的差異,并對(duì)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的指標(biāo)采用受試者工作特征(ROC)曲線計(jì)算其對(duì)NAFLD的診斷效能。結(jié)果:相關(guān)性分析顯示,VAT體積與CT_(L/S)呈中度相關(guān)(r=0.551,P0.001),皮下脂肪密度、腹腔短徑、血TG值與CT_(L/S)呈弱相關(guān)(r=0.375,P=0.012;r=0.390,P=0.0009;r=0.471,P=0.001)。EAT體積、SAT體積、皮下脂肪厚度、腹腔長(zhǎng)徑、BMI、WC均與CT_(L/S)無顯著相關(guān)(P0.05)。ROC分析顯示VAT體積的曲線下面積(AUC)最大為0.799(95%CI:0.670~0.927),腹部短徑的AUC為0.749(95%CI:0.598~0.901),TG的AUC為0.700(95%CI:0.496~0.904),三者之間的AUC差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:VAT體積與NAFLD的相關(guān)性最佳,相比臨床常用的SAT體積、BMI,WC等指標(biāo),VAT體積更能預(yù)測(cè)NAFLD的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
[Abstract]:Objective: To investigate the volume of abdominal visceral fat (VAT), epicardial fat (EAT) volume, abdominal subcutaneous fat (SAT) volume, abdominal length of abdominal length, body mass index (BMI), waist circumference (WC), SAT fat density, venous blood triglyceride (TG), blood cholesterol (CH) value and non-alcoholic fatty liver (NAFLD). Methods: 44 subjects (11 cases of fatty liver and 3) 3 cases of normal subjects and abdominal CT plain scan, recorded the subjects' height, weight, sex, age, recent blood TG and CH value, chronic disease history, drinking history and medication history. Non-alcoholic fatty liver was defined as the CT value ratio CT_ (L/S) 1. of the liver and spleen on CT, which was semi automatically measured EAT volume, VAT volume, SAT volume of abdomen, WC, abdominal cavity The CT value of subcutaneous fat was automatically calculated and the correlation between the related indexes and CT_ (L/S) was analyzed. The difference between the related indexes in the fatty liver group and the normal group was compared, and the index of the difference was statistically significant, and the diagnostic efficiency of the NAFLD was calculated by the ROC curve. VAT volume and CT_ (L/S) showed moderate correlation (r=0.551, P0.001), subcutaneous fat density, intraperitoneal short diameter, and TG value of CT_ (L/S) in a weak correlation (r=0.375, P=0.012; r=0.390, P=0.0009; subcutaneous fat thickness, abdominal length). The area under the curve (AUC) is 0.799 (95%CI:0.670~0.927), the AUC of the abdominal short diameter is 0.749 (95%CI:0.598~0.901), the AUC of TG is 0.700 (95%CI:0.496~0.904). The AUC difference between the three is not statistically significant (P0.05). Conclusion: VAT volume and NAFLD are the best. The risk of NAFLD was predicted.

【作者單位】： 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院放射科;
【分類號(hào)】：R575.5;R816.5

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