本文選題：百草枯中毒 + 磨玻璃影體積　； 參考：《臨床放射學(xué)雜志》2017年07期

【摘要】：目的探討百草枯(PQ)中毒24小時(shí)內(nèi)肺CT磨玻璃影(GGO)體積及其早期動(dòng)態(tài)變化與預(yù)后的關(guān)系。方法回顧性分析58例PQ中毒患者24小時(shí)內(nèi)CT影像學(xué)表現(xiàn),其中,42例有中毒后2天、4天及7天完整的CT隨訪資料,根據(jù)PQ中毒90天內(nèi)患者的生存情況分為生存組和死亡組,比較兩組臨床指標(biāo)、GGO體積及動(dòng)態(tài)變化特點(diǎn),對(duì)具顯著差異的客觀指標(biāo)采用Logistic回歸分析,尋找有獨(dú)立預(yù)后效應(yīng)的因子,然后進(jìn)一步采用ROC曲線分析其預(yù)測(cè)死亡的效能。采用Kaplan-Meier生存曲線分析GGO組和無(wú)GGO組的存活率。結(jié)果生存組33例,死亡組25例,GGO體積、血肌酐、PaO_2具有獨(dú)立預(yù)后價(jià)值,死亡組24小時(shí)內(nèi)GGO體積顯著大于生存組(P0.05)。其預(yù)測(cè)死亡的敏感性、特異性和準(zhǔn)確性分別為96.97%、68%、74%;GGO體積曲線下面積(AUC=0.837)大于血肌酐(AUC=0.832)、PaO_2(AUC=0.739)。GGO組存活率為32.1%,無(wú)GGO組則高達(dá)80%(P0.05)。生存組GGO體積一周內(nèi)復(fù)查無(wú)差異,死亡組則明顯升高。結(jié)論 PQ中毒24小時(shí)內(nèi)GGO有無(wú)、體積大小及其早期動(dòng)態(tài)變化對(duì)于判斷PQ中毒預(yù)后具有客觀的臨床指導(dǎo)價(jià)值。
[Abstract]:Objective to investigate the relationship between the volume and early dynamic changes of lung CT glass-milled glass-gow (GGOA) and prognosis during 24 hours of paraquat PQQ poisoning. Methods the CT findings of 58 patients with PQ poisoning within 24 hours were retrospectively analyzed. 42 patients with PQ poisoning were divided into survival group and death group according to the survival of PQ poisoning within 90 days. The volume and dynamic characteristics of GGO were compared between the two groups. Logistic regression analysis was used to find the independent prognostic factors. Then the ROC curve was used to analyze the efficiency of predicting death. Kaplan-Meier survival curve was used to analyze the survival rate of GGO group and no GGO group. Results 33 cases in survival group and 25 cases in death group had independent prognostic value. The volume of GGO in death group was significantly larger than that in survival group within 24 hours (P 0.05). The sensitivity, specificity and accuracy of predicting death were 96.97 and 96.97, respectively, and the area under the volume curve of GGO was 0.837), which was higher than that of serum creatinine. The survival rate of the GGO group was 32.1%, while that of the non-GGO group was as high as 80P0.050.The survival rate of the GGO group was 32.1%, and that of the GGO group was higher than that of the blood creatinine group (P < 0.05). There was no difference in GGO volume within one week in survival group, but increased significantly in death group. Conclusion the presence, volume size and early dynamic changes of GGO in 24 hours after PQ poisoning have an objective clinical value in judging the prognosis of PQ poisoning.
【作者單位】： 安徽醫(yī)科大學(xué)上海臨床學(xué)院;同濟(jì)大學(xué)附屬第十人民醫(yī)院放射科;
【分類(lèi)號(hào)】：R595.4;R816.41

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本文編號(hào)：1810874