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原發(fā)腹膜后副神經(jīng)節(jié)瘤與神經(jīng)鞘瘤的CT表現(xiàn)對(duì)比研究

發(fā)布時(shí)間:2018-04-20 08:21

  本文選題:腹膜后 + 副神經(jīng)節(jié)瘤; 參考:《中國(guó)醫(yī)學(xué)計(jì)算機(jī)成像雜志》2017年03期


【摘要】:目的:比較原發(fā)腹膜后副神經(jīng)節(jié)瘤與神經(jīng)鞘瘤的CT影像表現(xiàn),以提高對(duì)副神經(jīng)節(jié)瘤與神經(jīng)鞘瘤的診斷水平。方法:搜集經(jīng)手術(shù)切除且病理證實(shí)的原發(fā)腹膜后副神經(jīng)節(jié)瘤17例及神經(jīng)鞘瘤10例的臨床及CT影像資料,并對(duì)其CT圖像進(jìn)行分析,包括病變的位置、大小、形態(tài)、質(zhì)地(有無(wú)壞死、囊變、出血或鈣化)、增強(qiáng)模式及強(qiáng)化程度等,采用SPSS18.0軟件包對(duì)兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理。結(jié)果:原發(fā)腹膜后副神經(jīng)節(jié)瘤與神經(jīng)鞘瘤在病變的大小、形態(tài)、質(zhì)地以及出血、鈣化等無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),但在增強(qiáng)掃描表現(xiàn)上則具有明顯差別,副神經(jīng)節(jié)瘤動(dòng)脈期明顯強(qiáng)化,靜脈期強(qiáng)化稍減弱,神經(jīng)鞘瘤則呈輕中度漸進(jìn)性延遲強(qiáng)化;兩組腫瘤在平掃(P=0.001)、動(dòng)脈期強(qiáng)化值(ΔCTa)(P=0.001)、靜脈期強(qiáng)化值(ΔCTv)(P=0.004)及靜脈期與動(dòng)脈期強(qiáng)化差值(ΔCTv-a)(P=0.005)之間具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,且副神經(jīng)節(jié)瘤多發(fā)生在腹主動(dòng)脈旁(15/17),而神經(jīng)鞘瘤則多發(fā)生在腎門脊柱旁(5/10)及盆骶前區(qū)(2/10)。結(jié)論:原發(fā)性腹膜后副神經(jīng)節(jié)瘤與神經(jīng)鞘瘤的CT表現(xiàn)對(duì)比中,腫瘤的發(fā)生位置、增強(qiáng)模式以及強(qiáng)化程度的差異有助于兩者的鑒別診斷。
[Abstract]:Objective: to compare the CT findings of primary retroperitoneal paraganglioma and schwannoma in order to improve the diagnostic level of paraganglioma and schwannoma. Methods: the clinical and CT images of 17 cases of primary retroperitoneal paraganglioma and 10 cases of schwannoma were collected and analyzed, including the location, size and shape of the lesion. Texture (necrosis, cystic change, hemorrhage or calcification, enhancement model and enhancement degree) were analyzed by SPSS18.0 software package. Results: the size, shape, texture, bleeding and calcification of primary retroperitoneal paraganglioma and schwannoma were not statistically significant (P 0.05), but there was a significant difference in contrast enhancement between primary retroperitoneal paraganglioma and schwannoma, and the arterial phase of paraganglioma was significantly enhanced. The enhancement of vein phase was slightly weakened, and that of neurilemmoma was mild and moderate progressive delayed enhancement. There were statistical significance between the two groups in the enhancement of arterial phase (螖 C _ Tahlang P _ (0.001)), venous phase enhancement value (螖 CTV) and arterial phase enhancement value (螖 CTv-a P0. 005), and the difference between venous phase and arterial phase (螖 CTv-A P0. 005) was found in the two groups, and there was no significant difference between the two groups in the enhancement of arterial phase (螖 CTv-aP0. 005). Paragangliomas occurred in 15 / 17 of the abdominal aorta, while schwannomas occurred in 5 / 10 of the hilar vertebrae and 2 / 10 in the presacral area of the pelvis. Conclusion: the CT findings of primary retroperitoneal paraganglioma and schwannoma are helpful to the differential diagnosis of primary retroperitoneal paraganglioma.
【作者單位】: 浙江省湖州市長(zhǎng)興縣中醫(yī)院放射科;浙江大學(xué)第一附屬醫(yī)院放射科;
【分類號(hào)】:R730.44;R735.4

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