本文選題：結(jié)直腸癌　切入點：體層攝影術(shù)　出處：《臨床放射學(xué)雜志》2015年04期

【摘要】：目的評估256層螺旋CT結(jié)直腸癌灌注掃描時間變化對灌注參數(shù)的影響,以獲取基于首過效應(yīng)階段灌注掃描序列的最佳灌注掃描時間。方法搜集術(shù)前經(jīng)纖維結(jié)腸鏡檢查并由術(shù)后病理證實結(jié)直腸腺癌病例29例,進行256層螺旋CT全腫瘤灌注檢查。每位患者總灌注掃描時間為60.8 s,通過后處理軟件由兩位放射科醫(yī)師分別在60.8 s、57 s、53.2 s、49.4 s、45.6 s、41.8 s、38 s測量腫瘤最大層面灌注參數(shù)(BF,BV,TTP,PEI)值,觀察其變化。將掃描時間60.8 s所測灌注參數(shù)分別與掃描時間(57 s、53.2 s、49.4 s、45.6 s、41.8 s、38 s)灌注參數(shù)進行配對樣本t檢驗。對不同醫(yī)師兩次分析結(jié)果運用Bland-Altman分析進行一致性分析。P0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果灌注參數(shù)(BF,BV,TTP,PEI)值受到總掃描時間影響。掃描時間為60.8 s時,灌注參數(shù)BF、BV、TTP、PEI值分別為(34.12±17.83)ml·min-1·100g-1、(14.76±4.99)ml/100g、(18.92±10.22)s、(36.35±14.64)HU�？倰呙钑r間減至41.8 s,其BF值為(40.35±28.52)ml·min-1·100g-1,與60.8 s所測BF值之間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.049);總掃描時間減至45.6 s,其TTP值、PEI值分別為(15.23±7.79)s、(33.68±13.72)HU,與60.8 s所測值之間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.024;P=0.022)。隨著掃描時間縮短,BV值逐漸減小,與60.8s所測BV值之間差異均存在統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論基于首過效應(yīng)法256層螺旋CT結(jié)直腸癌灌注成像總掃描時間對灌注參數(shù)(BF,BV,TTP,PEI)值有明顯影響。總掃描時間46 s左右能夠保證BF、TTP及PEI測定的準(zhǔn)確性,而BV值的準(zhǔn)確測定可能需延長掃描時間。
[Abstract]:Objective to evaluate the effect of perfusion time on perfusion parameters in 256 slice spiral CT scanning of colorectal cancer and to obtain the optimal perfusion scanning time based on the perfusion scan sequence of the first pass effect stage.Methods Twenty-nine cases of colorectal adenocarcinoma were examined by fiberoptic colonoscopy before operation and confirmed by pathology after operation. 256-slice spiral CT was performed on the whole tumor perfusion examination.The total perfusion scanning time of each patient was 60.8 s. The maximum perfusion parameters (BFV, TTP and PEI) were measured by two radiologists at 60.8 s-1, 57 sm, 53.2 ss, 49.4 sm, 45.6 sm, 41.8 sm, 38 s, respectively, and their changes were observed.The perfusion parameters measured at the scanning time of 60.8 s and the perfusion parameters measured at the scanning time of 57 sL 53.2 sL 49.4 sL 45.6 sm 41.8 sm 38 s were matched for t test.Two analysis results of different doctors using Bland-Altman analysis for consistency analysis. P05 as the difference was statistically significant.Results the total scanning time affected the perfusion parameter (BFV).When the scanning time was 60.8 s, the perfusion parameters (BFV / BV / TTPN / PEI) were 34.12 鹵17.83)ml / 100g-1g ~ (-1) and 14.76 鹵4.99 / 100g ~ (-1) respectively. The perfusion parameters were 18.92 鹵10.22 ~ (-1) h ~ (-1) and 36.35 鹵14.64 h ~ (-1), respectively.With the shortening of scanning time, the BV value decreased gradually, and there was significant difference between the BV value and the BV value measured at 60.8s (P 0.05).Conclusion based on the first pass effect method, the total scanning time of 256 slice spiral CT perfusion imaging for colorectal cancer has a significant effect on the perfusion parameters and the value of BFV / TTPV / PEI.The total scanning time is about 46 s to ensure the accuracy of BFT-TTP and PEI, but the accurate measurement of BV may need to prolong the scanning time.
【作者單位】： 北京中日友好醫(yī)院放射科;
【分類號】：R735.34;R730.44

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本文編號：1724216