發(fā)布時間：2016-11-11 18:44

  本文關(guān)鍵詞：成體干細(xì)胞及其在運動醫(yī)學(xué)中的研究與應(yīng)用，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

中國組織工稃研究與臨床康復(fù)勇事７３眷第’３２期２；ＪｏｕｒｎａｌｏｆＣｌｉｎｉｃａｌ；ＲｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｖｅＴｉｓｓｕｅ；Ｅｎｇｉｎｅｅｒｉｎｇ；ＲｅｓｅａｒｃｈＡｕｇｕｓｔ６．２００９Ｖ０１．；＠２死零嬲；成體干細(xì)胞及其在運動醫(yī)學(xué)中的研究與應(yīng)用；程明１，屈紅林２，王艷瓊１；■－；Ｉ——一Ｉ；Ｉ■●■■■■■■●■●■■■—■■●■■■■■；Ｒｅｓｅａ

中國組織工稃研究與臨床康復(fù)勇事７３眷第’３２期２００９—０８—０６出版

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成體干細(xì)胞及其在運動醫(yī)學(xué)中的研究與應(yīng)用

程明１，屈紅林２，王艷瓊１

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ｙｕＬｉｎｃｈｕａｎｇＫａｎｇｆｕ．２００９；１３（３２）：６３６１－６３６４．［ｈｎｐ：：／／ｗｗｗ．ｃｒｔｅｒ．ｃｎｈｔｔｐ：Ｈｅｎ．ｚｇｌｃｋｆ．ｃｏｍ】

摘要：成體干細(xì)胞可埋性的發(fā)現(xiàn)更新了人們對成體干細(xì)胞的認(rèn)識，使成體干細(xì)胞研究成為干細(xì)胞研究的熱點，為臨床應(yīng)用和運動醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的研究奠定了慕礎(chǔ)。成體干細(xì)胞亦具有自我更新、再生能力和可顰性等分化潛能的顯著特征，但成體干細(xì)胞大多處于休眠狀態(tài)，分裂很慢或很少分裂，而日．?dāng)?shù)量較少。在運動醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，成體十細(xì)胞研究的重點是如何將成體干細(xì)胞誘導(dǎo)培養(yǎng)成所需要的細(xì)胞類型用于防治一些常見的運動性疾病，諸如由于利用成體干細(xì)胞技術(shù)治療膝關(guān)節(jié)半月板損傷，其創(chuàng)傷小、方便易行且沒有后遺癥。研究發(fā)現(xiàn)長期系統(tǒng)的運動鍛煉能夠增強神經(jīng)干細(xì)胞的遷移能力，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。另外運動鍛煉還町以提高成體干細(xì)胞對運動造成的神經(jīng)系統(tǒng)變性性疾病、糖尿病、心臟病、骨骼及肌肉組織損傷等運動性疾病的康復(fù)效果。

關(guān)鍵詞：成體干細(xì)胞：運動訓(xùn)練；運動醫(yī)學(xué)；多向潛能ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７３－，８２２５．２００９．３２．０３３

程明，屈紅林，王艷瓊．成體干細(xì)胞及其在運動醫(yī)學(xué)中的研究與應(yīng)用【Ｊ】．中國組織工程研究與臨床康復(fù)，２００９，１３（３２）：６３６１－６３６４．

【ｈｔｔｐ：／／ｗｗｗ．ｃｒｔｅｒ．ｏｒｇ

ｈｔｔｐ；／／ｃｎ．ｚｇｌｃｋｆ．ｃｏｍｌ

０引言

１

學(xué)術(shù)背景

干細(xì)胞的研究是２０世紀(jì)９０年代Ｒｅｙｎｏｌｄｓ成體干細(xì)胞存在于胎兒和成年人各種組

體外成功培養(yǎng)出成年哺乳動物的干細(xì)胞、提出織器官中，來源廣泛，不涉及倫理問題，具有成年人體內(nèi)存在神經(jīng)干細(xì)胞以來在生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)橫向分化能力，體積小，細(xì)胞器少，ＲＮＡ含量域中有關(guān)干細(xì)胞分化及調(diào)控機制的研究已成為較低，數(shù)量少等特點，其常處于對干細(xì)胞增殖國內(nèi)外學(xué)者關(guān)注的熱點。干細(xì)胞作為一類既有和分化起著重要的調(diào)控作用，是臨床上最具有自我更新能力、又有多分化潛能的細(xì)胞，具有

優(yōu)勢的干細(xì)胞，它對于人類發(fā)育生物學(xué)研究和非常重要的理論研究意義和臨床應(yīng)用價值１１Ｊ。成

臨床細(xì)胞移植治療各種疾病及構(gòu)建人工組織體干細(xì)胞在治療多種疾病中已經(jīng)開辟了一個新或器官等有重要的科學(xué)價值。

的研究領(lǐng)域，諸如成體干細(xì)胞對神經(jīng)系統(tǒng)變性就目前研究現(xiàn)狀來看，將成體干細(xì)胞技術(shù)性疾病、糖尿病、心臟病、創(chuàng)傷尤其是骨骼、應(yīng)用于運動醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的相關(guān)研究成果還不是肌肉組織損傷等的治療過程都具有不可忽視的很多，從現(xiàn)有的資料不難發(fā)現(xiàn)進(jìn)行系統(tǒng)的體育重要作用。今后如果能將干細(xì)胞的自我更新和鍛煉將在一定程度上影響成體干細(xì)胞的作用，分化應(yīng)用于疾病的治療，或是對藥物藥性和毒而且成體干細(xì)胞能夠在一定程度對于運動出性篩選中發(fā)揮作用，成體干細(xì)胞及其分化的研現(xiàn)的軟組織或骨骼等損傷具有一定的幫助。本究必將在今后的研究中對醫(yī)學(xué)生物學(xué)、運動醫(yī)文就成體干細(xì)胞應(yīng)用于運動性疾病防治的進(jìn)學(xué)領(lǐng)域產(chǎn)生極其深遠(yuǎn)的影響【２】。

展作如下綜述。

ＩＳＳＮ

１６７３—８２２５ＣＮ２１．１５３９／ＲＣｑＯＤＥＮ：ＺＬＫＨＡＨ

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Ｒｅｃｅｉｖｅｄ：２００９－０２４４

Ａｃｃｅｐｔｅｄ：２００９－０４－２４

１廣西師范大學(xué)體育學(xué)院，廣西壯族自治區(qū)桂林市

５４１００４；‘江西省

宜春學(xué)院體育學(xué)院，江西省宜春市

３３６０００

程明，男，１９７３年生，廣西壯族自治區(qū)百色市人，漢族，１９９５年廣西師范大擘畢業(yè)，講師，主要從事體育教學(xué)與訓(xùn)練的研

究。

ｑｕｈｏｎｇＩｉｎ２００４０１

２５＠１２６．ｃｏｍ

中圈分類號：Ｒ３９４２文獻(xiàn)標(biāo)識碼：Ｂ

文亭編Ｖ：１６７３－８２２５

（２００９）３２－０６３６１?０４

收稿日期：２００９－０２－１４修回日期：２００９－０４．２４

（２００９０２１４０１２／ＷＬ－

Ｈ、

６３６１

ＴＤＲ

ｗｗｗ，ＣＲＴＥＲ．Ｄ俘２

目的深入認(rèn)識當(dāng)前成體干細(xì)胞的研究現(xiàn)狀及運動對其產(chǎn)生的影響，總結(jié)成體干細(xì)胞在運動醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用情

況。

３資料和方法

３．１文獻(xiàn)檢索

檢索人相關(guān)內(nèi)容：第一、二作者。

檢索文獻(xiàn)時限：英文資料的檢索時間范圍為１９９４／２００８；中文資料的檢索時間范圍為１９９４／２００８。

檢索數(shù)據(jù)庫：ＰｕｂＭｅｄ數(shù)據(jù)庫，網(wǎng)．址－ｈｔｔｐ：／／ｗｗｗ．ｎｃｂｉ．ｎｌｍ．ｎｉｈ．ｇｏｖ／ＰｕｂＭｅｄ；中國全文期刊數(shù)據(jù)庫，網(wǎng)址

ｈｔｔｐ：／／ｗｗｗ．ｃｎｋｉ．ｎｅｔ／。

檢索關(guān)鍵詞：英文關(guān)鍵詞為“ａｄｕｌｔ

ｓｔｅｍ

ｃｅｌｌｓ，

ＥｘｅｒｃｉｓｅＴｒａｉｎｉｎｇ，Ｍｏｖｅｍｅｎｔ

ｄｉｓｏｒｄｅｒｓ”：中文關(guān)鍵詞

為“成體千細(xì)胞，運動訓(xùn)練，運動性疾病”。

檢索文獻(xiàn)類型：文獻(xiàn)的來源主要是通過對當(dāng)前成體干細(xì)胞的研究進(jìn)展、運動引起成體干細(xì)胞的變化以及成體干細(xì)胞在體育教學(xué)訓(xùn)練和競技體育運動方面的應(yīng)用情況匯總分析。

檢索文獻(xiàn)量：共檢索到３０９篇文獻(xiàn)。

３．２檢索方法

納入標(biāo)準(zhǔn)：①文章所述內(nèi)容需與成體干細(xì)胞的研究現(xiàn)狀及其在運動醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用密切相關(guān)。②同一領(lǐng)域選擇近期發(fā)表或在權(quán)威雜志上發(fā)表的文章。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①重復(fù)性研究。⑦Ｍｅｔａ分析。

文獻(xiàn)選擇：計算機初檢得到３０９篇丈獻(xiàn)，包括中文２１０篇，英文９９篇。閱讀標(biāo)題和摘要進(jìn)行初篩，排除因研究目的與此文無關(guān)的１０７篇，內(nèi)容重復(fù)的研究１７２篇，共保留其中３０篇歸納總結(jié)。

文獻(xiàn)質(zhì)量評價：其中有關(guān)人體和動物實驗研究的１３成體干細(xì)胞的起源及特性干細(xì)胞可分為胚胎干細(xì)

－家Ｊｉａｎｇ等例為成體干細(xì)胞的產(chǎn)生提供了強有力的證據(jù)，ａｄｕｌｔｐｒｏｇｅｎｉｔｏｒ

ｃｅｌｌｓ，ＭＡＰＣ）。

千細(xì)胞的特征及其起源：干細(xì)胞具有高度自我更新能

萬　

方數(shù)據(jù)程明．等ｉ戒體干細(xì)瞻及其走運動醫(yī)學(xué)中的研究ｓ如南

力和多向分化的潛能。所指的自我更新即細(xì)胞在增殖分裂

為子細(xì)胞時，其子細(xì)胞的表現(xiàn)型和基因型與親代細(xì)胞完全一致，因此具有極強的生命力；而多向分化潛能即干細(xì)胞可以分化成人體內(nèi)部各種各樣器官和組織細(xì)胞【４Ｊ。

成體干細(xì)胞的來源及分布：與胚胎干細(xì)胞相比，成體干細(xì)胞存在于胎兒和成人各種組織器官中，來源廣泛，不涉及倫理問題。成體干細(xì)胞具有橫向分化能力，但這一特性受到嚴(yán)重的質(zhì)疑。另外，成體骨髓中存在一類具有多向分化潛能的細(xì)胞群體，成為多潛能的成體干細(xì)胞，其可體外分離、擴增和冷凍保存，并能分化為具有中胚層系、神經(jīng)外胚層系和內(nèi)胚層特征的細(xì)胞削。正是這一分布使成體干細(xì)胞較胚胎干細(xì)胞具有較大的優(yōu)勢，不存在再生醫(yī)學(xué)中的倫理爭議。

成體千細(xì)胞的生物學(xué)特性：成體千細(xì)胞可能存在于各種組織和器官中，平時處于靜止?fàn)顟B(tài)或分裂很慢，在損傷或血小板活化，釋放出組織生長因子的作用下被激

活，取代失去生理活性的細(xì)胞或通過修復(fù)損傷來維持組織內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。目前發(fā)現(xiàn)的成體干細(xì)胞主要有造血干細(xì)胞、間充質(zhì)干細(xì)胞和神經(jīng)千細(xì)胞。另外還有肝臟干細(xì)胞，皮膚干細(xì)胞和腸上皮干細(xì)胞等１６Ｊ。

成體干細(xì)胞的特點及優(yōu)勢：所有成體干細(xì)胞均具有數(shù)量很少，只能以特定的微環(huán)境（ｎｉｃｈｅ，也叫壁龕）為居住環(huán)境，且其來源具有不確定性，體內(nèi)成體干細(xì)胞通常處于分裂的靜止?fàn)顟B(tài)等特點。但同時，它又具有許多優(yōu)點，成體干細(xì)胞可塑性現(xiàn)象的發(fā)現(xiàn)解決了長久以來人們對胚胎干細(xì)胞的研究與應(yīng)用和生命倫理學(xué)之間的爭論。為此應(yīng)當(dāng)充分發(fā)掘成體干細(xì)胞在應(yīng)用上的優(yōu)勢：①成體干細(xì)胞源于自身，用于自身，在再生醫(yī)療中不會出現(xiàn)免疫排斥反應(yīng)。②它的應(yīng)用不存在倫理道德問題。③在特定的環(huán)境和條件下可分化為特定類型的細(xì)胞，直接用于體內(nèi)組織的原位修復(fù)，致癌風(fēng)險小。④來源方便。⑤某些成體干細(xì)胞有向體內(nèi)損傷以及遠(yuǎn)離其發(fā)源地的部位遷移，最后分化為終末成熟細(xì)胞的特性，因此可將它作為基因治療的理想載體Ｉ，ｊ。

成體千細(xì)胞的可塑性：成體干細(xì)胞的可塑性是指組織特異性干細(xì)胞具有可變成與其來源組織不同類型細(xì)胞的能力，即在特定環(huán)境下某一系細(xì)胞能變成另一種形態(tài)功能完全不同的細(xì)胞類型，甚至可以跨胚胎發(fā)育層，即轉(zhuǎn)分化，叉義分化或橫向分化。Ｌｅｍｉｓｃｈｋａ［８１認(rèn)為干細(xì)胞可塑性必須符合單個干細(xì)胞具有分化成預(yù)料中和非預(yù)料中細(xì)胞的能力，且要證明轉(zhuǎn)化的細(xì)胞具有該組織的功能。關(guān)于可塑性理論認(rèn)為細(xì)胞在一定內(nèi)外環(huán)境刺激下基因編碼順序改變，該過程不僅包括某些基因的激活也包括一些基因的滅活，從而使細(xì)胞改變原有分化模式，沿另一條路徑發(fā)展州。

當(dāng)然也有研究對成體細(xì)胞的可塑性提出質(zhì)疑，比如ＳｔｒａｕｓｓｌｌⅥ提出不能重復(fù)前人的成人腦細(xì)胞變成血細(xì)胞

Ｐ．Ｏ．Ｂｏｘｔ２００，Ｓｈｅｎｙａｎｇ

１１０００４

ｃｎ．ｚｇｌｃｋｆ．ｃｏｍ

篇，文獻(xiàn)綜述、述評類文獻(xiàn)５篇，臨床研究７篇，系統(tǒng)評價分析５篇。

４文獻(xiàn)證據(jù)綜合提煉

４．１

胞和成體干細(xì)胞。美國明尼蘇達(dá)大學(xué)干細(xì)胞研究所的專他們闡明了在成體骨髓中存在一類被稱為多潛能的成體干細(xì)胞（ｍｕｌｔｉｐｏｔｅｎｔ

多潛能的成體干細(xì)胞能在體外由單細(xì)胞水平分化為具有胚層系、神經(jīng)外胚層和內(nèi)胚層系特征的細(xì)胞。

６３６２

狴明．等．成體－｝Ｉ細(xì)魄及其在運葫醫(yī)學(xué)中的研究與虎困

的報道，相反他們認(rèn)為細(xì)胞在培養(yǎng)基中培養(yǎng)許多代后趨

于積累基因變化，導(dǎo)致出現(xiàn)重編碼。Ｗａｇｅｒｓ掣”Ｊ也報

道了不能重復(fù)有關(guān)可塑性的實驗，他們從表達(dá)綠色熒光

蛋白（ｇｒｅｅｎｆｌｕｏｒｅｓｃｅｎｔｐｒｏｔｅｉｎ，ＧＦＰ）轉(zhuǎn)基因小鼠中分

離的一個ＧＦＰ＋的造血干細(xì)胞Ｃ—ｋｉｔ＋ｔｈｙｌ．１

Ｉｏ

ｌｉｎ—ｓｃａ一１＋（ＫＴＬＳ）輸入到受致死量照射的非轉(zhuǎn)基因小鼠體內(nèi)。經(jīng)過對移植后４－９個月小鼠的腦、腎、腸、肝、肺、心肌和骨骼肌進(jìn)行切片檢查測試，其結(jié)果反映出造血干細(xì)胞重建非造血組織并不是一個普遍現(xiàn)象。

多向分化潛能性：近年來隨著對干細(xì)胞研究的深入，人們發(fā)現(xiàn)一些曾遍認(rèn)為成熟后不再進(jìn)行分裂的組織，如腦、肝中也存在著干細(xì)胞，且發(fā)現(xiàn)有干細(xì)胞存在的組織類型也越來越多，包括肝、胰、角膜、視網(wǎng)膜、血管、骨骼肌，牙髓、皮膚和脂肪等。目前的觀點一致認(rèn)為在成體的不同組織中廣泛存在著成體干細(xì)胞，它們主要用于維持組織器官結(jié)構(gòu)和功能的穩(wěn)態(tài)，只是隨著年齡的增長，干細(xì)胞的數(shù)量逐漸減少１１引。成體干細(xì)胞也具有向多種細(xì)胞類型分化的能力，如造血干細(xì)胞可以分化形成紅系、粒系、髓系等多種血細(xì)胞；而骨髓來源的另一種成體干細(xì)胞，間充質(zhì)干細(xì)胞能分化形成骨，軟骨，肌肉、脂肪等多種中胚層細(xì)胞。成體干細(xì)胞的這種多向分化能力被稱為多向潛能?陛－（ｍｕｌｔｉｐｏｔｅｎｃｙ）¨引。但同胚胎干細(xì)胞多能性分化所不同的是，成體干細(xì)胞的多向潛能分化往往局限在同一胚層或同一系統(tǒng)內(nèi)的多種細(xì)胞類型，而不能在不同胚層之間進(jìn)行分化，因此成體干細(xì)胞的這一分化能力又稱單胚層多能性。

４．２運動醫(yī)學(xué)領(lǐng)域成體千細(xì)胞的應(yīng)用

成體干細(xì)胞在運動醫(yī)學(xué)領(lǐng)域疾病治療的應(yīng)用：有研究顯示，對由于運動或其他行為而導(dǎo)致的軟組織如骨膜、軟骨膜等的嚴(yán)重?fù)p傷，而進(jìn)行軟組織移植時，干細(xì)胞起到重要的作用¨４１。因為在新的關(guān)節(jié)面形成之前，可防止移植物過度負(fù)荷，有助于新細(xì)胞群及基質(zhì)的植入，骨膜及軟骨膜內(nèi)還含有具有分化潛能的多能干細(xì)胞，可分化為關(guān)節(jié)軟骨細(xì)胞，將其覆蓋于缺損區(qū)，可產(chǎn)生新的透明軟骨。動物實驗已經(jīng)證實了這一結(jié)論１．怕Ｊ，但是隨著年齡的增加，分化的多能干細(xì)胞和軟骨細(xì)胞形成關(guān)節(jié)軟骨面的能力逐漸下降，致使應(yīng)用于軟骨膜移植治療軟骨損傷的患者，在年齡小于２０歲時治療效果較好，而一旦年齡超過４０歲基本沒有療效，這在臨床實踐中也已經(jīng)得到證實［１６Ｊ。間充質(zhì)干細(xì)胞屬于多能基質(zhì)成體干細(xì)胞的一種，它可以向成骨細(xì)胞、軟骨細(xì)胞分化。一般認(rèn)為Ｔｒ０１是成骨前體細(xì)胞的表面標(biāo)志，由基質(zhì)細(xì)胞所分泌的成纖維細(xì)胞生長因子在體外實驗中能有效擴增或維持成骨前體細(xì)胞ｌＪ¨Ｊ。間充質(zhì)干細(xì)胞的這一特性使骨髓基質(zhì)細(xì)胞移植較傳統(tǒng)骨移植具有較多優(yōu)點，是治療骨不連、骨損傷等骨形成障礙性疾病的有效手段，已在臨床應(yīng)用取得了較好的效果【１８１。但是如果要提高療效，單純使用基質(zhì)

ＩＳＳＮ

１６７３—８２２５

ＣＮ２１．１５３９，ＲＣＯＤＥＮ：ｚＬＫＨＡＨ

萬　

方數(shù)據(jù)乏死２一ｃＲ碾嗍

細(xì)胞不是最好的選擇，因為成骨前體細(xì)胞具有自我更新和定向分化的能力，故用成骨前體細(xì)胞或直接用間充質(zhì)干細(xì)胞移植能夠長期在宿主體內(nèi)存活并分化為成骨細(xì)胞ｌ憎Ｊ。此外，還可以用體外培養(yǎng)的方法，加入特定的因子誘導(dǎo)間充質(zhì)干細(xì)胞分化為成骨細(xì)胞，作為骨移植新的來源，從而為治療骨損傷或骨形成障礙性疾病提供保證Ｉ¨ＵＪ。有研究證實利用成體間充質(zhì)干細(xì)胞與生物材料結(jié)合可提高缺損骨的成骨能力睇１Ｊ，加速骨形成和骨與材料的整合，還可以用基因工程的方法將具有成骨作用的基因?qū)氤审w干細(xì)胞內(nèi)，使目的基因在細(xì)胞內(nèi)表達(dá)并合成具有骨誘導(dǎo)作用的生長因子，從而克服了外源性生長因子在體內(nèi)半衰期短、需反復(fù)用藥帶來的不良反應(yīng)等缺點，對缺損骨復(fù)合具有較為重要的作用。

利用成體干細(xì)胞技術(shù)治療心肌損傷，主要集中在骨髓的神經(jīng)千細(xì)胞和骨骼肌與血液來源的干細(xì)胞瞄圳。國外許多對實驗動物心肌梗死模型的研究發(fā)現(xiàn)利用干細(xì)胞技術(shù)可以使心臟功能改善３３％，將人骨髓來源的造血干細(xì)胞注射到大鼠的心臟受損部位，可以促使受損傷部位附近的血管產(chǎn)生新的分支，使心臟功能提升２６％［２３－２４】。關(guān)于移植細(xì)胞中誘導(dǎo)慢收縮細(xì)胞表達(dá)的機制尚不清楚，其可能與移植干細(xì)胞所處的心臟微循環(huán)中某些信號有

關(guān)。

運動對成體干細(xì)胞的影響：運動往往會引起工作肌出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，其損傷程度的高低與運動的安排，負(fù)荷強度的高低、運動時間的長短等密切相關(guān)。多項研究成果已經(jīng)證實耐力性運動或是抗阻運動較多引起機體免疫系統(tǒng)的反應(yīng)，在運動引起肌肉損傷后的幾個小時內(nèi)，體循環(huán)的中性白細(xì)胞增加，同時，損傷的組織會引起巨噬細(xì)胞歸巢運動，并釋放趨向因子和細(xì)胞因子，伴隨出現(xiàn)單核白細(xì)胞，中性細(xì)胞和衛(wèi)星細(xì)胞的移動。已有研究者通過對比分析長期訓(xùn)練、短期訓(xùn)練、單次離心運動和停訓(xùn)后機體衛(wèi)星細(xì)胞的參與和數(shù)量，同時對成體干細(xì)胞，尤其是肌肉干細(xì)胞在組織工程和組織修復(fù)中的應(yīng)用展開論述。由于運動或其他災(zāi)害，致使肌肉遭受到嚴(yán)重?fù)p傷而無法修復(fù)時，就必須借助移植的成體肌肉干細(xì)胞來促進(jìn)肌肉的恢復(fù)瞄圳。但是由于在成人體內(nèi)，成體肌肉干細(xì)胞的數(shù)量非常有限，很難提取出自然狀態(tài)下的這種細(xì)胞，其顯著地限制了肌肉細(xì)胞治療研究的進(jìn)展，因此，開發(fā)人造組織也已成為當(dāng)前國內(nèi)外醫(yī)學(xué)界研究的重點。

江山等叫１通過對大鼠海馬梗死后進(jìn)行行為學(xué)訓(xùn)練的方法，探討了齒狀回區(qū)成體干細(xì)胞之一神經(jīng)干細(xì)胞遷移能力的變化，研究結(jié)果顯示，通過行為學(xué)訓(xùn)練能明顯增強多聚唾液酸神經(jīng)細(xì)胞黏附分子（ｐｏｌｙｓｉａｌｉｃ

ａｃｉｄ

ｎｅｕｒａｌｃｅｌｌａｄｈｅｓｉｏｎ

ｍｏｌｅｃｕｌｅ，ＰＳＡ－ＮＣＡＭ）在腦梗死

海馬齒狀回區(qū)的表達(dá)，而且還可以增強神經(jīng)干細(xì)胞的遷

移能力，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。賈杰掣２７】通過跑臺運動訓(xùn)

練對腦梗死大鼠外源性移植的神經(jīng)干細(xì)胞遷移分化研

６３６３

７易露ｗ刪ｃＲ『ＥＲ伽

究發(fā)現(xiàn)，運動訓(xùn)練可以促進(jìn)移植的神經(jīng)干細(xì)胞遷移、分化，并提高移植細(xì)胞在腦梗死大鼠腦內(nèi)的存活率，促進(jìn)神經(jīng)功能障礙的康復(fù)。

４．３存在的問題與前景成體干細(xì)胞的重大發(fā)現(xiàn)之一是其具有“橫向分化”功能，也有人稱之為脫分化或重新程序化功能，即成體干細(xì)胞不但能分化為特定的組織細(xì)胞，而且可以分化成其他類型組織或器官的各種細(xì)胞【２８】。但是隨著研究的深入，成體干細(xì)胞“橫向分化”的特點遭到了嚴(yán)重的質(zhì)疑。

出于再生醫(yī)學(xué)研究的倫理學(xué)原因，具有來源廣泛，多向分化潛能和間充質(zhì)干細(xì)胞性質(zhì)的成體干細(xì)胞將要在一定程度上頂替胚胎干細(xì)胞的作用成為再生醫(yī)學(xué)研

究中首選的種子細(xì)胞［２９刪。

雖然成體干細(xì)胞具有較廣闊的應(yīng)用前景，但是還有許多爭論性的問題沒有得到解決，如當(dāng)前仍不能十分完善地獲得和培養(yǎng)擴增成體干細(xì)胞的方案，是何種信號誘導(dǎo)了成體干細(xì)胞的多向多系分化，分化的干細(xì)胞是否具有完整的功能，其機制尚不明確。５結(jié)論

成體干細(xì)胞在對神經(jīng)系統(tǒng)變性性疾病、糖尿病、

?心

臟病、創(chuàng)傷尤其是骨骼、肌肉組織損傷等的治療、基因治療、相關(guān)誘導(dǎo)分化等方面具有廣闊的應(yīng)用前景。但由于成體干細(xì)胞的研究和應(yīng)用尚處于初級階段，仍存在較多的不足，要真正用于臨床治療疾病和運動性疾病還有許多研究工作。

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菇－Ｆ，為繭第一、二作者構(gòu)思并設(shè)計本綜述，分析并解析

相關(guān)數(shù)據(jù)，經(jīng)４次修改和２次審校，所有作者共同起草，第一、二作者對本文負(fù)責(zé)。

翻益沖突：丸飄盞沖突。

倫理艏崔ｒ無與相關(guān)倫理道德沖突的內(nèi)容。

彪廊題喲日知篇衷ｊ干細(xì)胞作為一類既有自我更新能力，

又有多分化潛能的細(xì)胞，，具有非常重要的理論研究意義和臨床應(yīng)用價值。成體千細(xì)胞在治療多種疾病中已經(jīng)開辟了一個新的研究領(lǐng)域，諸如成體干細(xì)胞對神經(jīng)系統(tǒng)變性性痰病，糖尿病．心臟病，外傷尤其是骨骼．肌肉紐織損傷等的治療過程都具有不可忽視的重要作用。

本綜述增加的薪信患：交揀氐俸千細(xì)魄具奄較ｆ誡酶蠡嗣前景，但是還有許多爭論性的問題沒有得到解決，如當(dāng)前仍不能十分完善地獲得和培養(yǎng)擴增成體干細(xì)胞的方案，是何種信號誘導(dǎo)了成體干細(xì)胞的多向多系分化，分化的干細(xì)胞是否具有完整的功能，莫機制尚不明確，要真正用于臨床治療疾病和運動性疾病還有許多研究工作。

Ｐ．Ｏ．Ｂｏｘｆ２００，Ｓｈｅｎｙａｎｇ

１１０００４

ｃｎ．ｚｇｌｃｋｆ．ｃｏｍ

ｆ２６】［２８】【３０】

６３６４

成體干細(xì)胞及其在運動醫(yī)學(xué)中的研究與應(yīng)用

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22.屈紅林;彭瑞 神經(jīng)干細(xì)胞研究現(xiàn)狀及在運動醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的應(yīng)用[期刊論文]-中國組織工程研究與臨床康復(fù)2008(25)

23.Kocher AA;Schuster MD;Szabolcs M J Neovascularization of ischemic myocardium by human bone-

　

　

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