本文選題：胸部　切入點(diǎn)：髓外造血　出處：《臨床放射學(xué)雜志》2015年10期

【摘要】：目的探討胸部髓外造血與髓脂肪瘤的影像鑒別診斷特征。方法回顧分析經(jīng)病理證實(shí)的5例髓外造血與2例髓脂肪瘤患者的臨床資料及影像學(xué)表現(xiàn),觀察患者年齡、性別、基礎(chǔ)疾病;分析病灶的部位、數(shù)目、形態(tài)、大小及密度、信號及強(qiáng)化特點(diǎn);觀察大體標(biāo)本及鏡下結(jié)構(gòu)。結(jié)果胸部髓外造血患者平均年齡43.7歲,男女性別比1.5∶1;髓脂肪瘤患者平均年齡61歲,性別比無差異。髓外造血基礎(chǔ)疾病包括地中海貧血1例,惡性貧血1例,溶血性貧血3例;髓脂肪瘤基礎(chǔ)疾病含糖尿病1例,慢性阻塞性肺氣腫1例。5例胸部髓外造血位于雙側(cè)脊柱旁,呈多發(fā)性,扁丘狀或橢圓形,病灶直徑1.2~3 cm,其中3例密度不均勻,信號混雜,增強(qiáng)后不均勻強(qiáng)化;2例為均勻等密度及中等信號,輕度均勻強(qiáng)化。2例髓脂肪瘤位于后縱隔脊柱旁,1例單發(fā),1例雙側(cè)對稱性,類圓形,直徑約4~8 cm,呈等低混合密度及混合信號,以脂肪為主,輕度不均勻強(qiáng)化。髓外造血大體呈紅色,鏡下不含或含不同比例的脂肪,造血成分多;髓脂肪瘤黃紅相間,以黃色為主,脂肪成分為主,含髓系細(xì)胞。結(jié)論胸部髓外造血與髓脂肪瘤患者在發(fā)病年齡、性別、基礎(chǔ)疾病,病灶數(shù)目、形態(tài)及大小、密度、信號、顏色、病理均有差異,可以結(jié)合臨床病史及影像學(xué)特點(diǎn)進(jìn)行正確鑒別診斷。
[Abstract]:Objective to investigate the characteristics of imaging differential diagnosis between extramedullary hematopoiesis and myelolipoma of chest. Methods the clinical data and imaging findings of 5 cases of extramedullary hematopoiesis and 2 cases of myelolipoma confirmed by pathology were retrospectively analyzed, and the age and sex of the patients were observed. The location, number, shape, size, density, signal intensity and enhancement characteristics of the lesions were analyzed, and the gross specimens and microscopic structures were observed. Results the mean age of the patients with extramedullary hematopoiesis was 43.7 years old. The average age of patients with myelolipoma is 61 years, and there is no difference in sex ratio. The basic diseases of extramedullary hematopoiesis include 1 case of thalassemia, 1 case of pernicious anemia, 3 cases of hemolytic anemia, and 1 case of diabetes mellitus. In 1 case of chronic obstructive emphysema, 5 cases of extramedullary hematopoiesis were located near the bilateral spinal column. They were multiple, flat colliculate or elliptical, the diameter of lesion was 1.2 cm, and 3 cases had heterogeneous density and mixed signal intensity. Homogeneous enhancement was found in 2 cases, and mild homogeneous enhancement in 2 cases. Mild homogeneous enhancement of myelolipoma was found in 1 case with bilateral symmetry, round shape and diameter of about 4 ~ 8 cm, showing equal low mixed density and mixed signal intensity. Extramedullary hematopoiesis is generally red, with no or different proportion of fat under microscope, and there are many hematopoietic components. Conclusion there are differences in age, sex, basic disease, number, shape and size, density, signal, color and pathology between patients with thoracic extramedullary hematopoiesis and myelolipoma. Combined with clinical history and imaging features, we can make correct differential diagnosis.
【作者單位】： 上海交通大學(xué)附屬胸科醫(yī)院放射科;
【基金】：上海市胸科醫(yī)院科技發(fā)展基金資助項(xiàng)目(編號:YZ13-03)
【分類號】：R445.2;R730.44

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【相似文獻(xiàn)】

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本文編號：1654031