本文選題：肺栓塞　切入點(diǎn)：體層攝影術(shù)　出處：《放射學(xué)實(shí)踐》2017年11期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的:探討急性肺栓塞(PE)患者雙源CT肺動(dòng)脈成像(CTPA)顯示的閉塞性與非閉塞性栓子在雙源CT雙能量肺灌注成像(DEPI)的視覺分析法及半定量分析的初步研究。方法:搜集本院2015年6月-2017年1月經(jīng)CTPA及DEPI掃描確診的31例急性PE患者的病例資料。分析CTPA,記錄PE栓子的數(shù)量、分布部位及栓塞類型。分析DEPI,分別計(jì)算每個(gè)栓子栓塞區(qū)與對(duì)照區(qū)肺組織灌注CT值的差值(△CT值)。結(jié)果:將CTPA所示栓子按其分布部位及栓塞程度分為四型:中央型閉塞型、中央型非閉塞型、周圍型閉塞型、周圍型非閉塞型。DEPI視覺分析法:閉塞型組中,表現(xiàn)為灌注減低、灌注輕度減低、灌注不變的比例為78.57%(99/126)、21.43%(27/126)、0.00%(0/126)。非閉塞組中,其比例分別為19.70%(26/132)、34.09%(45/132)、46.21%(61/132)。中央型閉塞型、中央型非閉塞型、周圍型閉塞型、周圍型非閉塞型視覺陽性率分別為100.00%(85/85)、66.11%(66/108)、100.00%(41/41)、20.83%(5/24)。DEPI半定量分析:閉塞型與非閉塞型間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[(64.59±12.10)HU vs(33.12±9.72)HU,t=22.968,P0.01];中央型閉塞型與中央型非閉塞型、周圍型閉塞型與周圍型非閉塞型間差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[分別為(70.12±13.55)HU vs(36.23±7.87)HU,t=20.506,P0.01;(53.12±14.64)HU vs(19.12±5.77)HU,t=13.220,P0.01]。結(jié)論:閉塞型栓子往往引起灌注異常,而非閉塞型栓子,受多種因素影響,DEPI呈現(xiàn)多樣化。雙源CTPA聯(lián)合DEPI視覺分析及半定量分析能夠?qū)E治療前評(píng)估提供更加全面、客觀的依據(jù)。
[Abstract]:Objective: to investigate the visual analysis and semi-quantitative analysis of dual source CT pulmonary artery imaging (CTPA) and non occlusive embolus in dual source CT dual energy pulmonary perfusion imaging (DEPI) in patients with acute pulmonary embolism (PEE). Methods:. The data of 31 patients with acute PE diagnosed by CTPA and DEPI from June 2015 to January 2017 were analyzed and the number of PE emboli was recorded. Distribution location and embolism type. The difference of CT value of pulmonary perfusion in each embolus embolism area and control area was calculated. Results: according to the location and degree of embolism, the embolus was classified into four types: central occlusive type, central occlusive type, and central occlusion type. Central type, peripheral type, peripheral type, non-occlusive type .DEPI visual analysis: in the occlusion group, the perfusion was decreased, the perfusion was slightly decreased, and the proportion of perfusion was invariant was 78.57%, the ratio was 78.57%, the ratio was 78.57%, and the ratio was 78.57%, 126%, 21.43%, 27%, 126%, 0.000% 126%, and 0.000% 126%, in the non-occlusive group, The ratios are 19.70 / 132 / 34.09 / 45 / 132 / 46.21, respectively. The central type is closed type, the central type is non-occlusive type, the peripheral type is occlusive type, the central type is closed type, the central type is non-occlusive type, and the peripheral type is occlusive type. The visual positive rate of peripheral non-occlusive type was 100.00-85 / 85 / 66.11and 66 / 108 / 100.005 / 41 / 20.83% respectively. The difference between occlusive type and non-occlusive type was statistically significant [64.59 鹵12.10)HU vs(33.12 鹵9.72HUT 22.968 P0.01]; central occlusion type and central non-occlusive type were not occluded type, and there was a significant difference between them [64.59 鹵12.10)HU vs(33.12 鹵9.72HUT 22.968 P0.01]. There were significant differences between peripheral occlusion type and peripheral type non-occlusive type [70.12 鹵13.55)HU vs(36.23 鹵7.87 vs(36.23 鹵7.87 vs(36.23 鹵7.87 vs(36.23 鹵7.87]. Conclusion: occlusive emboli often cause abnormal perfusion, but non-occlusive thromboemboli, 53.12 鹵14.64)HU vs(19.12 鹵5.77 Hut 13.220 P0.01, respectively. Dual-source CTPA combined with DEPI visual analysis and semi-quantitative analysis can provide a more comprehensive and objective basis for evaluation of PE before treatment.
【作者單位】： 中國石油天然氣集團(tuán)公司中心醫(yī)院影像科;
【分類號(hào)】：R563.5;R816.4

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本文編號(hào)：1646279