本文選題：寰樞椎　切入點(diǎn)：數(shù)字化測(cè)量　出處：《中國(guó)脊柱脊髓雜志》2017年01期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的:通過CT三維影像觀測(cè)學(xué)齡期兒童(7~12歲)寰、樞椎形態(tài)結(jié)構(gòu),探索學(xué)齡期兒童寰、樞椎形態(tài)特征和增齡變化規(guī)律,為學(xué)齡期兒童寰、樞椎疾病的早期診治和預(yù)防提供理論依據(jù)。方法:收集內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院及赤峰市第二醫(yī)院2013~2014年行頸椎CT掃描的學(xué)齡期兒童影像資料,排除寰樞椎骨折、畸形、結(jié)核等疾病。將收集到的原始DICOM數(shù)據(jù)導(dǎo)入Mimics 16.0進(jìn)行三維重建,運(yùn)用軟件的三維測(cè)量工具在重建的三維模型上對(duì)其寰、樞椎側(cè)塊及椎弓根相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行測(cè)量,包括寰椎的側(cè)塊橫徑(LMD)、側(cè)塊內(nèi)傾角(d角)、側(cè)塊前后徑(LMB)、側(cè)塊上傾角(e角)、椎弓根寬度(AW)、椎弓根全長(zhǎng)(AL)、椎弓根外偏角(b角)、椎弓根高度(AH)及椎弓根尾偏角(c角);樞椎的椎弓根全長(zhǎng)(APL)、椎弓根寬度(APW)、椎弓根外偏角(f角)、椎弓根高度(APH)及椎弓根尾偏角(g角)。將觀測(cè)對(duì)象按年齡每?jī)蓺q為一組共分三組,即A組(7~8歲)、B組(9~10歲)、C組(11~12歲),并行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果:LMD隨年齡遞增呈遞增趨勢(shì),A組左側(cè)為13.91±1.95mm,右側(cè)為14.11±1.95mm;B組左側(cè)為14.31±2.24mm,右側(cè)為14.36±2.39mm;C組左側(cè)為17.18±2.32mm,右側(cè)為17.10±2.41mm;LMD左側(cè)C組與A、B組間有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05);LMD在各組左、右側(cè)間比較有差異(P0.05)。其他指標(biāo)也隨年齡呈遞增趨勢(shì),同側(cè)C組與A組比較除f角外均有顯著差異(P0.05);同側(cè)C組與B組比較僅AH、APW及APH間存在顯著差異(P0.05);同側(cè)A組與B組比較僅AL、AW、APL、APH及g角間存在顯著差異(P0.05);同組左、右側(cè)間比較僅LMB和d角間有顯著性差異(P0.05)。結(jié)論:學(xué)齡期兒童寰樞椎椎弓根及側(cè)塊形態(tài)結(jié)構(gòu)復(fù)雜,且發(fā)育未完全,對(duì)各骨性結(jié)構(gòu)發(fā)育規(guī)律的三維結(jié)構(gòu)形態(tài)進(jìn)行觀測(cè),可為臨床及進(jìn)一步研究其周圍毗鄰結(jié)構(gòu)提供參考依據(jù)。
[Abstract]:Objective: to observe the morphological structure of atlas and axis in school-age children aged 7 ~ 12 years by means of three-dimensional CT imaging, and to explore the morphological characteristics and aging change of atlas and axis in school-age children. Methods: the imaging data of school-age children who underwent cervical CT scanning from 2013 to 2014 were collected in the affiliated Hospital of Inner Mongolia Medical University and the second Hospital of Chifeng City to exclude atlantoaxial fractures and deformities. Tuberculosis and other diseases. The collected original DICOM data were imported into Mimics 16.0 for 3D reconstruction. The atlantoaxial lateral mass and pedicle were measured on the reconstructed 3D model with the software 3D measurement tool. These include lateral mass transverse diameter of atlas (LMDA), lateral mass inclination angle (LMD), lateral mass anterior and posterior diameters (LMBM), lateral mass upper inclination angle (AMB), pedicle width (AW), pedicle length (ALD), lateral pedicle angle (AH), pedicle height (AH) and pedicle tail angle (C angle). The total length of pedicle of vertebrae, the width of pedicle, the angle of external angle of pedicle, the height of pedicle and the angle of pedicle tail were divided into three groups according to the age of two years. The results of statistical analysis showed that the left side of group A is 13.91 鹵1.95 mm, the right is 14.11 鹵1.95 mm of group B, the left side of group C is 17.18 鹵2.32 mm of right side, and the right side is 17.18 鹵2.32 mm of right side, and 17.10 鹵2.41 mm of left side of group A, and 17.10 鹵2.41 mm of LMD of right side. There was a significant difference in P0.05LMD in the left of each group. There was a difference between the right side and the other indexes, and the other indexes showed an increasing trend with age. There were significant differences between ipsilateral group C and group A except for f angle (P0.05), between ipsilateral group C and group B only between APH and AH-APW, between ipsilateral group A and group B, between group A and group B, between group A and group B, and between group A and group B, respectively (P 0.05), and between group A and group B, there were significant differences in APH and g angle between group A and group B, while in group A, there was significant difference between group A and group B (P 0.05). There was only significant difference between LMB and d angle in the right side. Conclusion: the morphology and structure of atlantoaxial pedicle and lateral mass in school-age children are complex and incomplete. It can provide reference for clinical and further study of adjacent structures.
【作者單位】： 內(nèi)蒙古赤峰市第二醫(yī)院骨外一科;內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)解剖學(xué)教研室;內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)數(shù)字醫(yī)學(xué)中心;
【分類號(hào)】：R322.7;;TP391.7

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本文編號(hào)：1639592