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原發(fā)性前上縱隔腫瘤的MSCT征象及其在鑒別診斷中的價(jià)值

發(fā)布時(shí)間:2018-03-13 12:11

  本文選題:腫瘤 切入點(diǎn):前上縱隔 出處:《重慶醫(yī)學(xué)》2015年34期  論文類型:期刊論文


【摘要】:目的探討前上縱隔腫瘤的MSCT影像學(xué)表現(xiàn)及其在鑒別診斷中的價(jià)值。方法回顧性分析32例經(jīng)手術(shù)病理檢查證實(shí)的前上縱隔腫瘤患者影像資料。其中,惡性腫瘤19例,良性腫瘤13例。所有影像資料均由2名經(jīng)驗(yàn)豐富的影像科醫(yī)師共同閱片分析。結(jié)果前上縱隔腫瘤與胸骨后前胸壁間隙、大血管前間隙及弓上頭臂血管間隙模糊消失,惡性腫瘤組侵犯心包、胸膜的概率明顯高于良性腫瘤組,兩組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。惡性組中,淋巴瘤與精原細(xì)胞瘤侵犯大血管前間隙發(fā)生率均為100%,發(fā)生率高于侵蝕性胸腺瘤(3/5)及胸腺癌(2/3);淋巴瘤與侵蝕性胸腺瘤對(duì)頭臂血管周圍間隙的浸潤(rùn),發(fā)生率分別為71.4%(5/7)和80%(4/5),發(fā)生率高于胸腺上皮癌和精原細(xì)胞瘤;侵蝕性胸腺瘤多呈偏一側(cè)性生長(zhǎng)常伴分葉,發(fā)生率為80%,稍高于其他各組(P0.05)。病灶本身強(qiáng)化程度與密度是否均勻及有無(wú)鈣化方面,良性腫瘤組69.2%(9/13)與惡性前上縱隔腫瘤組100%(17/17)間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論 MSCT對(duì)于前上縱隔腫瘤診斷與鑒別診斷具有重要價(jià)值,判斷病灶與胸骨后間隙、大血管前間隙、弓上頭臂血管間隙的關(guān)系,是否侵犯心包、胸膜,在鑒別診斷中具有不同的價(jià)值。
[Abstract]:Objective to investigate the MSCT imaging findings of anterior superior mediastinal tumors and their value in differential diagnosis. Methods the imaging data of 32 patients with anterior superior mediastinal tumors confirmed by surgical and pathological examination were retrospectively analyzed. 13 cases of benign tumors. All the imaging data were analyzed by two experienced radiologists. Results the anterior superior mediastinal tumor and the anterior chest wall space of the sternum, the anterior space of the great vessels and the space of the vascular space of the superior arch and the upper arm of the arch disappeared vaguely. The probability of pericardial invasion and pleural involvement in malignant tumor group was significantly higher than that in benign tumor group, and the difference between the two groups was statistically significant (P 0.01). The incidence of lymphoma and seminoma invading the anterior space of large vessels was 100, which was higher than that of invasive thymoma (3 / 5 / 5) and thymic carcinoma (2 / 3 / 3), and the infiltration of lymphoma and invasive thymoma into the perivascular space of the head and arm. The incidence of invasive thymoma was 71.4 / 7) and 80 / 4 / 5 / 5 respectively, which was higher than that of thymoepithelial carcinoma and seminoma. The incidence rate was 80%, slightly higher than that of other groups (P 0.05). Whether the enhancement degree and density of the lesions were uniform or not, and whether the lesions had calcification or not, There was no significant difference between benign tumor group (69.2 / 9 / 13) and malignant anterior mediastinal tumor group (100 / 17 / 17). Conclusion MSCT is of great value in diagnosis and differential diagnosis of anterior superior mediastinal tumor. The relationship between the vascular space of the upper head and arm, whether the pericardium and pleura are invaded, is of different value in differential diagnosis.
【作者單位】: 廣西醫(yī)科大學(xué)第四附屬醫(yī)院放射科;
【分類號(hào)】:R734.5;R730.44

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【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào):1606337

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