本文關(guān)鍵詞： Crohn病 體層攝影術(shù) 螺旋計算機 小腸 活動度　出處：《中華消化病與影像雜志(電子版)》2016年02期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的探討多層螺旋CT小腸造影(MSCTE)評估克羅恩病活動度的臨床價值。方法回顧性分析2014年1月至2015年6月在上海市第十人民醫(yī)院經(jīng)臨床、內(nèi)鏡、病理學(xué)等方法證實并有完整MSCTE檢查資料的克羅恩病患者68例,根據(jù)Harvey-Bradshaw指數(shù)(HBI)將患者分為活動期組41例與緩解組27例,比較兩組間MSCTE表現(xiàn)差異;分析68例患者M(jìn)SCTE表現(xiàn)與C反應(yīng)蛋白(CRP)及紅細(xì)胞沉降率(ESR)的相關(guān)性。結(jié)果活動期組腸壁厚度[(8.2±2.6)mm]及最大強化值[(112.8±16.4)HU]高于緩解期組的腸壁厚度[(5.4±1.6)mm]及最大強化值[(93.5±17.2)HU],差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01)�；顒悠诮M腸壁分層樣強化、"梳征"、系膜區(qū)淋巴結(jié)腫大、腸周蜂窩織炎、瘺管、腸管狹窄的發(fā)生率(88.5%、72.1%、77.0%、45.9%、26.2%、65.6%)高于緩解期組(29.6%、18.5%、25.9%、0、3.7%、37.0%),差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。緩解期組腸壁均勻強化的發(fā)生率(70.4%)高于活動期組(11.5%),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01)�；顒悠诮M腸周膿腫的發(fā)生率(14.8%)與緩解期組(3.7%)差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。CRP與腸壁厚度、腸壁強化值、腸系膜血管改變、淋巴結(jié)腫大、腸周蜂窩織炎、腸瘺有相關(guān)性(P均0.05);ESR與腸壁強化值、腸系膜血管改變、淋巴結(jié)腫大、腸周蜂窩織炎、腸瘺有相關(guān)性(P均0.05)。結(jié)論 MSCTE能充分顯示腸壁表現(xiàn)及腸管外并發(fā)癥,對評估克羅恩病的活動度有重要價值。CRP、ESR與MSCTE表現(xiàn)之間的相關(guān)性尚需進(jìn)一步研究。
[Abstract]:Objective to investigate the MSCT of multislice spiral CT enterography (MSCT). To evaluate the clinical value of Crohn's disease activity. Methods Clinical data from January 2014 to June 2015 in 10th people's Hospital of Shanghai were retrospectively analyzed. There were 68 patients with Crohn's disease confirmed by endoscopy, pathology and complete MSCTE examination. According to Harvey-Bradshaw index, the patients were divided into active stage group (41 cases) and remission group (27 cases). The correlation between MSCTE and C-reactive protein (CRP) and erythrocyte sedimentation rate was analyzed in 68 patients. Results the intestinal wall thickness in active group was analyzed. [8.2 鹵2.6 mm] and maximum enhancement value. [112.8 鹵16.4 Hu] was higher than that in remission group. [5. 4 鹵1. 6 mm] and maximum enhancement value. [The difference was statistically significant (P 0.01). In the active group, the intestinal wall was laminar enhancement, comb sign, mesenteric lymph node enlargement, periintestinal cellulitis, fistula. The incidence of intestinal stenosis was 88.5% and 77.1%, and 45.9% and 26.2k.65.6% higher than that in the remission group 29.618.5and 25.9%. The incidence of uniform enhancement of intestinal wall in remission group (70.4) was higher than that in active group (11.5m). The incidence of peri-intestinal abscess in active group (14.8%) was not significantly different from that in remission group (3.7%) (P 0.05). CRP and intestinal wall thickness. The enhancement value of intestinal wall, mesenteric vessel change, lymph node enlargement, periintestinal cellulitis and intestinal fistula were all 0. 05%. ESR was associated with intestinal wall enhancement, mesenteric vascular changes, lymphadenopathy, periintestinal cellulitis. Conclusion MSCTE can fully display the manifestation of intestinal wall and the complications of intestinal duct, and has important value in evaluating the activity of Crohn's disease. The correlation between ESR and MSCTE performance needs further study.
【作者單位】： 云南省第三人民醫(yī)院肝病中心;昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院肝病中心;上海市第十人民醫(yī)院肝病中心;
【基金】：云南省自然科學(xué)基金資助項目(2012FD095) 云南省教育廳科研基金重點項目(2014Z125,2015Z146) 云南省臨床重點專科建設(shè)項目(云衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2015〕18號)
【分類號】：R574.62;R816.5
【正文快照】： 克羅恩病(Crohn disease)是一種可累及消化道各部位,以末端回腸和鄰近結(jié)腸多見的慢性肉芽腫性疾病[1]。正確評估克羅恩病的病情活動度對于選擇治療方案、檢測療效具有重要的指導(dǎo)意義[2]。目前,臨床上評估克羅恩病活動度的方法有臨床疾病活動度指數(shù)或哈維-布拉德肖指數(shù)(Harvey-

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本文編號：1476630