本文關(guān)鍵詞： 頭暈 眩暈 腦出血 頭顱CT　出處：《廣東醫(yī)學(xué)》2017年12期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的分析以頭暈/眩暈為主訴的腦出血患者的病情特點(diǎn),為頭顱CT在特定頭暈患者中的及時(shí)應(yīng)用提供指導(dǎo)。方法收集以頭暈和(或)眩暈為主訴和第一診斷就診或入院,之后通過頭顱CT診斷為腦出血患者的病例資料,分析這部分患者共有的臨床特點(diǎn)。結(jié)果 36例頭顱CT疑似為腦出血患者中2例經(jīng)過核磁共振檢查排除腦出血,34例確診腦出血患者中17例患者就診期間存在高血壓,其中9例血壓難以控制。9例患者神經(jīng)系統(tǒng)查體提示Babinski征陽(yáng)性或共濟(jì)失調(diào)(指鼻試驗(yàn)或閉目難立征陽(yáng)性),其中4例患者指鼻試驗(yàn)陽(yáng)性。結(jié)論頭暈患者具有以下特點(diǎn)有必要盡早進(jìn)行頭顱CT檢查排除顱內(nèi)病變:(1)具有高血壓病史的頭暈患者近期血壓升高,多種常規(guī)藥物難以控制血壓;(2)臨床查體指鼻試驗(yàn)陽(yáng)性患者,提示后顱窩病變可能性大,建議盡早完善頭顱CT;(3)建議CT結(jié)合核磁共振明確出血病因,指導(dǎo)診治。
[Abstract]:Objective to analyze the clinical characteristics of patients with cerebral hemorrhage (ICH) with dizziness / vertigo as the main complaint. Methods the main complaint and first diagnosis of dizziness and / or vertigo were collected and admitted to hospital. After that, the patients with cerebral hemorrhage were diagnosed by cranial CT. Results among 36 cases of suspected cerebral hemorrhage on CT scan, 2 cases were excluded from intracerebral hemorrhage by magnetic resonance imaging (MRI). Hypertension was found in 17 of 34 patients with intracerebral hemorrhage. The nervous system examination of 9 patients with difficult blood pressure control indicated that Babinski sign was positive or ataxia was positive (finger nose test or closed eyes difficulty standing sign). Conclusion it is necessary to carry out head CT examination to exclude intracranial lesions as early as possible in patients with dizziness. It is difficult to control blood pressure with many conventional drugs. (2) the patients with positive clinical examination of digital nose indicated that the lesion of posterior cranial fossa was more likely, and it was suggested that CTT should be improved as soon as possible. It is suggested that CT combined with MRI should be used to determine the etiology of hemorrhage and to guide the diagnosis and treatment.
【作者單位】： 廣東省中醫(yī)院急診科;
【基金】：廣東省中醫(yī)藥局建設(shè)中醫(yī)藥強(qiáng)省科研課題(編號(hào):20152141) 廣東省中醫(yī)院青年中醫(yī)人才項(xiàng)目(編號(hào):E45212)
【分類號(hào)】：R816.1
【正文快照】： 頭暈和眩暈(ICD-10編碼R42.x00)是門急診患者就診的主要癥狀和診斷之一,臨床工作中頭顱CT作為排除顱內(nèi)出血及占位性病變的常規(guī)檢查得到廣泛應(yīng)用。然而分析臨床觀察和文獻(xiàn)報(bào)道頭顱發(fā)現(xiàn)CT在急診頭暈和眩暈患者中的確診率極低,多項(xiàng)研究[1-2]提示其確診率不足2%,但另一方面有諸多

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本文編號(hào)：1453935