本文關(guān)鍵詞： 數(shù)字乳腺斷層攝影 全數(shù)字乳腺攝影 乳腺癌　出處：《第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報》2015年23期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的探討數(shù)字乳腺融合斷層(digital breast tomosynthesis,DBT)技術(shù)在乳腺癌診斷中的應(yīng)用價值。方法收集759例來院做乳腺X線檢查的患者,分別采用全數(shù)字乳腺X線攝影(full-field digital mammography,FFDM)和DBT攝影,并獨立診斷,以病理診斷作為金標(biāo)準(zhǔn),比較FFDM、FFDM結(jié)合DBT診斷乳腺癌的能力。結(jié)果 759例患者中,正常和良性病變555例,惡性病變204例。FFDM與FFDM結(jié)合DBT檢查診斷乳腺疾病的差異有統(tǒng)計學(xué)意義(Z=-6.594,P0.000 1),兩者對于乳腺癌的診斷差異有統(tǒng)計學(xué)意義(Z=-8.082,P0.000 1)。以病理診斷作為金標(biāo)準(zhǔn),FFDM診斷乳腺癌的靈敏度67.6%,特異度96.2%,Youden指數(shù)0.638,陽性預(yù)測值86.8%,陰性預(yù)測值89%;FFDM結(jié)合DBT診斷乳腺癌的靈敏度80.9%,特異度97.1%,Youden指數(shù)0.78,陽性預(yù)測值91.2%,陰性預(yù)測值93.3%。FFDM診斷乳腺癌的ROC曲線下面積(the area under the curve,AUC)為0.899,FFDM結(jié)合DBT診斷乳腺癌的AUC值為0.969。FFDM結(jié)合DBT和FFDM的AUC差異有統(tǒng)計學(xué)意義(Z=7.126,P0.001)。DBT的輻射劑量高于FFDM,兩者差異有統(tǒng)計學(xué)意義(CC位:Z=-27.005,P0.000 1;MLO位:Z=-27.514,P0.000 1)。結(jié)論 FFDM結(jié)合DBT診斷乳腺癌的能力高于FFDM,然而輻射劑量也高于FFDM,所以DBT不適于乳腺普查,更適用于對可疑病灶的鑒別診斷。
[Abstract]:Objective to investigate digital breast tomosynthesis of digital breast fusion tomography. The value of DBT technique in the diagnosis of breast cancer methods 759 patients who came to our hospital for mammography were collected. Full-field digital mammography (FFDM) and DBT were used for diagnosis. Using pathological diagnosis as gold standard, the ability of FFDM combined with DBT in the diagnosis of breast cancer was compared. Results among 759 patients, 555 were normal and 555 benign lesions. There were significant differences between FFDM and FFDM combined with DBT in the diagnosis of breast diseases in 204 cases of malignant lesions (P 0.000 1). There was significant difference between the two groups in the diagnosis of breast cancer. The sensitivity of FFDM in diagnosis of breast cancer was 67.6% with pathological diagnosis as the golden standard. The specificity was 96.2and the Youden index was 0.638, the positive predictive value was 86.8 and the negative predictive value was 89. The sensitivity of FFDM combined with DBT in the diagnosis of breast cancer was 80.9.The specificity was 97.1Youden index 0.78, and the positive predictive value was 91.2%. The area under the ROC curve of the area under the was 0.899. The AUC value of FFDM combined with DBT in the diagnosis of breast cancer was 0.969.The AUC value of DBT combined with FFDM was significantly different from that of FFDM 7.126. The radiation dose of P0.001U. DBT was higher than that of FFDM, and the difference between them was statistically significant. Conclusion the ability of FFDM combined with DBT to diagnose breast cancer is higher than that of FFDM, but the radiation dose is also higher than that of FFDM. Therefore, DBT is not suitable for mammary gland screening and is more suitable for differential diagnosis of suspected lesions.
【作者單位】： 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院放射科;
【基金】：國家臨床重點專科建設(shè)項目基金(國衛(wèi)辦[2013]544號) 重慶市衛(wèi)生局科研基金(2013-2-003)~~
【分類號】：R730.44;R737.9
【正文快照】： 數(shù)字乳腺融合斷層(digital breast tomosynthesis,DBT)技術(shù)在歐美國家已運用于臨床。DBT是由一系列從多角度拍攝所獲攝得的低劑量X線圖像經(jīng)重建后合成的斷層圖像,能夠讓隱藏在重疊組織中的病灶顯示更充分,在乳腺疾病的檢出及診斷中發(fā)揮重要的作用,顯著提高乳腺癌的早期診斷水

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前1條

1 李國棟;李光民;李素榮;;數(shù)字乳腺斷層攝影技術(shù)在女性乳腺癌篩查中的價值[J];中國輻射衛(wèi)生;2014年06期

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 樂曉艷;乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌11例臨床分析[J];江西醫(yī)藥;2005年09期

2 楊萬廣;劉保池;王鐘富;;乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌的手術(shù)療效分析[J];中國醫(yī)藥導(dǎo)報;2007年18期

3 王怡;富麗娜;許萍;楊寶年;;超聲診斷乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌的價值探討[J];中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù);2007年10期

4 肖秀娣;武正炎;陳建華;曹志強(qiáng);;乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌的診斷與治療(附46例報告)[J];實用臨床醫(yī)藥雜志;2008年11期

5 張海];孫肖寧;相虹;;超聲對乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌的診斷價值[J];臨床超聲醫(yī)學(xué)雜志;2009年05期

6 姚潔;潘農(nóng);;乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌的彩超診斷及誤診分析[J];浙江中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報;2010年04期

7 佟凌霞;譚巖;陳麗萍;;乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌的超聲表現(xiàn)與病理對照研究[J];中國實驗診斷學(xué);2010年07期

8 羅慧;徐金鋒;吳瑛;石秋玲;羅奕倫;焦陽;;高頻超聲診斷乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌[J];中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù);2010年11期

9 馬利亞;梅江盛;倫淑玲;羅海波;陳南杰;梁少梅;;35例乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌的超聲圖像分析[J];廣東醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2010年04期

10 解麗君;;乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌的超聲診斷價值[J];中國實用醫(yī)藥;2011年19期

相關(guān)會議論文 前10條

1 李萍;劉思良;王建紅;禹靜;;超聲對乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌的診斷價值[A];中國超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會第八屆全國腹部超聲學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2010年

2 馬利亞;盧愛霞;梅江盛;倫淑玲;黃林海;羅海波;陳南杰;;乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌的超聲診斷價值探討[A];中國超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會第三次全國淺表器官及外周血管超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議（高峰論壇）論文匯編[C];2011年

3 陳順平;劉景云;陳斌;胡元平;周平心;;乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌的高頻超聲表現(xiàn)[A];2008年浙江省超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2008年

4 許祥麗;賁麗媛;劉鳳英;;乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌聲像圖特征分析[A];中國超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會第三次全國淺表器官及外周血管超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議（高峰論壇）論文匯編[C];2011年

5 李云英;于泳;只向成;苗秀啟;;291例乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌臨床分析[A];第四屆中國腫瘤學(xué)術(shù)大會暨第五屆海峽兩岸腫瘤學(xué)術(shù)會議論文集[C];2006年

6 姚磊;;乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌聲像圖特點回顧性分析[A];2011年浙江省超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2011年

7 施群;李麗麗;;高頻彩超診斷乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌價值探討[A];中國超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會第九屆全國腹部超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2012年

8 賈美紅;康春松;呂虹;;乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌的超聲聲像圖特征分析[A];中華醫(yī)學(xué)會第十三次全國超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2013年

9 施群;李麗麗;;高頻彩超診斷乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌價值探討[A];中華醫(yī)學(xué)會第十三次全國超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2013年

10 姚潔潔;詹維偉;張靜雯;費曉春;;乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌及其微浸潤癌臨床、病理及超聲特征[A];中華醫(yī)學(xué)會第十三次全國超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2013年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前5條

1 袁美芹;乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌鉬靶X線、超聲表現(xiàn)分析及兩者表現(xiàn)與ER、PR、Her-2相關(guān)性研究[D];石河子大學(xué);2015年

2 劉冰天;乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌臨床研究[D];山東大學(xué);2011年

3 曾濤;乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌臨床病理特點分析[D];寧夏醫(yī)科大學(xué);2014年

4 王兵;全數(shù)字化X線攝影ACR BI-RADS評分乳腺腫塊的超聲對應(yīng)分級研究[D];蚌埠醫(yī)學(xué)院;2012年

5 原麗科;COX-2、FAP-α、PTEN、Survivin在乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌中的表達(dá)及意義[D];廣州醫(yī)科大學(xué);2014年

，

本文編號：1447691