主動(dòng)脈憩室的多種影像學(xué)診斷和臨床應(yīng)用價(jià)值的比較
本文關(guān)鍵詞: 右位主動(dòng)脈弓 主動(dòng)脈憩室 體層攝影術(shù) X線胸片 出處:《中國(guó)循環(huán)雜志》2015年07期 論文類型:期刊論文
【摘要】:目的:探討影像學(xué)檢查,特別是多層螺旋計(jì)算機(jī)斷層攝影術(shù)(MSCT)在先天性主動(dòng)脈憩室中的診斷價(jià)值。方法:對(duì)MSCT、超聲心動(dòng)圖及X線平片診斷的12例主動(dòng)脈憩室患者的影像學(xué)數(shù)據(jù)進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果:9例患者為右位主動(dòng)脈弓、1例左位主動(dòng)脈弓,均有迷走鎖骨下動(dòng)脈并起始部瘤樣擴(kuò)張,呈憩室樣改變(Kommerell憩室);1例為不完整主動(dòng)脈雙弓,左弓閉鎖并食管后主動(dòng)脈憩室;1例為導(dǎo)管憩室。超聲心動(dòng)圖僅對(duì)4例患者作出降主動(dòng)脈血流速度加快或右位主動(dòng)脈弓的診斷。MSCT均能準(zhǔn)確顯示憩室的位置、形態(tài)以及有無其它合并癥;其中8例患者胸部X線平片提示"雙側(cè)主動(dòng)脈結(jié)"這一較為特異性的征象。超聲心動(dòng)圖、X線平片和MSCT對(duì)主動(dòng)脈憩室的診斷正確率分別是0.0%;72.7%和100.0%。結(jié)論:MSCT是一種較為理想的無創(chuàng)性診斷主動(dòng)脈憩室的檢查方法;同時(shí)也要重視X線平片的提示性診斷作用;聯(lián)合超聲檢查對(duì)了解患者心臟瓣膜的結(jié)構(gòu)、血流動(dòng)力學(xué)現(xiàn)狀有益。
[Abstract]:Objective: to evaluate the diagnostic value of imaging examination, especially MSCT in congenital aortic diverticulum. Methods: MSCT. The imaging data of 12 patients with aortic diverticulum diagnosed by echocardiography and X-ray plain film were retrospectively analyzed. The subclavian artery was dilated with tumor-like dilatation of the initial part, and the Kommerell's diverticulum was changed in the form of diverticulum. One patient had incomplete aortic double arch, left arch atresia and posterior aortic diverticulum. One case was a diverticulum. Echocardiography showed the location, morphology and other complications of diverticulum in only 4 patients with accelerated descending aortic flow velocity or right aortic arch. The chest X-ray plain film of 8 patients showed a more specific sign of "bilateral aortic node". The diagnostic accuracy of echocardiographic X-ray plain film and MSCT for aortic diverticulum was 0.010%, respectively. Conclusion: MSCT is an ideal noninvasive method for the diagnosis of aortic diverticulum. At the same time, we should also pay attention to the role of X-ray plain film in prompt diagnosis. Combined ultrasonography is helpful to understand the structure and hemodynamics of heart valve in patients.
【作者單位】: 武漢亞洲心臟病醫(yī)院影像科;
【分類號(hào)】:R543.1;R816.2;R540.45
【正文快照】: 主動(dòng)脈憩室是先天性主動(dòng)脈畸形的一種較為常見的類型,表現(xiàn)為不同部位主動(dòng)脈囊袋狀擴(kuò)張,其中最常見的當(dāng)屬Kommerell憩室,偶可引起呼吸、吞咽困難,嚴(yán)重者或引起主動(dòng)脈夾層。多層螺旋計(jì)算機(jī)攝影術(shù)(MSCT)應(yīng)用于臨床以來,以其成像快速,圖像分辨率高等特點(diǎn),在心外大血管影像診斷中越
【參考文獻(xiàn)】
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