本文關(guān)鍵詞：多層螺旋CT多層面重組定量評(píng)價(jià)Colles骨折的可行性研究　出處：《中國(guó)骨傷》2016年01期 　論文類型：期刊論文

  更多相關(guān)文章： Colles骨折 X線 體層攝影術(shù) 螺旋計(jì)算機(jī) 多層面重組

【摘要】：目的 :探討多層螺旋CT(MSCT)多層面重組圖像(MPR)定量評(píng)價(jià)Colles骨折的可行性和可靠性。方法 :自2011年6月至2014年6月,選取拍攝腕關(guān)節(jié)正側(cè)位X線片并行MSCT掃描的Colles骨折患者36例,男11例,女25例;年齡35~72歲,平均(42.5±5.4)歲。均在外傷后2 d內(nèi)進(jìn)行X線片和CT檢查,檢查圖像均通過PACS局域網(wǎng)傳送至工作站,根據(jù)X線正側(cè)位片及MSCT-MPR圖像分別進(jìn)行遠(yuǎn)骨折塊背側(cè)嵌插深度、掌傾角和腕關(guān)節(jié)面塌陷錯(cuò)位度進(jìn)行測(cè)量,間隔2周后再重復(fù)測(cè)量1次。比較前后2次測(cè)量結(jié)果及其相關(guān)性。結(jié)果:36例患者中X線和MPR均能測(cè)量掌傾角,嵌插深度21例及關(guān)節(jié)面塌陷錯(cuò)位16例;傷后2 d的X線片測(cè)得掌傾角、嵌插深度和關(guān)節(jié)面塌陷度分別為(12.5±3.6)°、(4.5±2.1)mm、(3.7±1.6)mm,2周后分別為(4.8±2.2)°、(6.4±3.6)mm、(2.5±1.2)mm;前后比較各參數(shù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,中低度相關(guān)(r=0.681、0.640、0.345)。MPR圖像傷后2 d測(cè)量分別是(14.5±5.3)°、(4.2±1.2)mmm、(5.7±2.3)mm,2周后分別為(13.2±2.6)°、(4.7±2.2)mm、(4.6±2.1)mm;前后比較,關(guān)節(jié)面塌陷度有差異,其余差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),具有中度以上相關(guān)性(r=0.954、0.854、0.642)。X線片測(cè)量的掌傾角、嵌插深度和關(guān)節(jié)面塌陷度與MPR比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),具有低或中度相關(guān)性(r=0.454、0.532、0.378)。結(jié)論:借助MSCT的MPR圖像,可對(duì)Colles骨折進(jìn)行多個(gè)參數(shù)測(cè)量,作出定量評(píng)價(jià),且重復(fù)測(cè)量可靠性更好。
[Abstract]:Objective: to investigate the MPRs of multilayer spiral CTT (MSCT) with multi-slice reconstruction. The feasibility and reliability of Colles fracture were evaluated quantitatively. Methods: from June 2011 to June 2014. Thirty-six patients (11 males and 25 females) with Colles fracture were selected to take radiographs of the wrist joint on anteroposterior and lateral radiographs and MSCT scanning. The age was 35 ~ 72 years (mean 42.5 鹵5.4) years. X-ray and CT examinations were performed within 2 days after trauma. The images were transmitted to the workstation via PACS LAN. The depth of dorsal insertion, the angle of palmar inclination and the degree of dislocation of wrist joint were measured according to X-ray and MSCT-MPR images. Results X-ray and MPR could measure palmar inclination angle in 36 cases. The depth of insertion was 21 cases and the dislocation of articular surface was 16 cases. On the 2nd day after injury, the angle of palmar inclination, the depth of insertion and the degree of collapse of articular surface were 4.5 鹵2.1 mm and 3.7 鹵1.6 mm, respectively. After 2 weeks, it was 4. 8 鹵2. 2 擄and 6. 4 鹵3. 6 鹵3. 6 鹵2. 5 鹵1. 2 mm respectively. The difference of the parameters before and after injury was statistically significant. The mean correlation was 0.681U 0.6400.345.MPR images were measured at 14.5 鹵5.3 擄2 days after injury. After 2 weeks, the values of 4.2 鹵1.2 鹵1.2 鹵2.3 鹵2.3 mm / m were 13.2 鹵2.6 擄and 4.7 鹵2.2 mm / d respectively, and were 4.6 鹵2.1 mm / d respectively. The degree of collapse of articular surface was different before and after, the other differences were not statistically significant (P 0.05), and had a moderate correlation (r = 0.954 ~ 0.854). Compared with MPR, the angle of palmar inclination, the depth of insertion and the degree of articular surface collapse measured by 0.642X ray film were significantly different from those of MPR (P 0.05), and had a low or moderate correlation (P < 0.05). Conclusion: with the help of MPR images of MSCT, multiple parameters of Colles fracture can be measured and evaluated quantitatively, and the reliability of repeated measurement is better.
【作者單位】： 溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院放射科;溫州市甌海區(qū)第三人民醫(yī)院放射科;
【基金】：溫州市科技局科技項(xiàng)目(編號(hào):Y20130218) 溫州市甌海區(qū)科技發(fā)展計(jì)劃項(xiàng)目(編號(hào):20143001)~~
【分類號(hào)】：R816.8;R687.3
【正文快照】： Colles骨折是臨床常見骨折,多見于中老年婦女,大多采取保守治療,少部分行手術(shù)治療,臨床醫(yī)師常關(guān)注骨折斷端的移位、成角、嵌插及關(guān)節(jié)面塌陷程度等,這涉及到精準(zhǔn)治療時(shí)手法運(yùn)用,治愈后功能恢復(fù)的判斷等[1-3]。過去這些參數(shù)基本通過X線片進(jìn)行觀察和測(cè)量,但其檢查的局限性影響到

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 周生焰;小關(guān)節(jié)面裸露征[J];現(xiàn)代醫(yī)用影像學(xué);2002年01期

2 孫曉太,魏景梅;涉及關(guān)節(jié)面脛骨下端骨折診治體會(huì)[J];醫(yī)藥論壇雜志;2005年14期

3 耿秀華;趙鐳;;濫用糖皮質(zhì)激素26年致多關(guān)節(jié)面無菌壞死1例[J];承德醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);1991年03期

4 蒲繡山;小兒中指遠(yuǎn)節(jié)離斷直接縫合成活一例報(bào)告[J];修復(fù)重建外科雜志;1988年02期

5 張茗慧;李岳偉;李小榮;;橈骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折累及關(guān)節(jié)面手術(shù)治療體會(huì)[J];實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志;2013年17期

6 顧冬云,戴\戎,王友,胡鑫,習(xí)俊通;髖臼骨關(guān)節(jié)面形態(tài)特征的研究[J];生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)雜志;2003年04期

7 李玉蓮,曹文強(qiáng),丁士海;脛骨上端關(guān)節(jié)面的測(cè)量與性別判別分析[J];青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2003年02期

8 孫駿;侯筱魁;匡勇;衛(wèi)曉恩;;關(guān)節(jié)面不平整程度對(duì)骨軟骨愈合的影響[J];中國(guó)骨傷;2011年06期

9 顧冬云,戴\戎,胡鑫,金燁;髖臼骨關(guān)節(jié)面的曲面形態(tài)分析[J];生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)雜志;2004年05期

10 惠祁華;髕骨下極冠狀面(關(guān)節(jié)面)骨折1例報(bào)告[J];中醫(yī)正骨;1999年08期

相關(guān)會(huì)議論文 前10條

1 陽運(yùn)康;魯曉波;卓乃強(qiáng);;橈骨遠(yuǎn)端粉碎骨折并關(guān)節(jié)面翻轉(zhuǎn)的診治體會(huì)[A];第六屆西部骨科論壇暨貴州省骨科年會(huì)論文匯編[C];2010年

2 顧冬云;戴\戎;胡鑫;習(xí)俊通;;髖臼骨關(guān)節(jié)面的曲率分布與變化[A];第七屆全國(guó)生物力學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2003年

3 顧興初;;撓骨遠(yuǎn)端骨折(附716例分析)[A];全國(guó)老年骨質(zhì)疏松專題學(xué)術(shù)研討會(huì)論文匯編[C];2000年

4 張鐵良;;踝關(guān)節(jié)骨折[A];第八屆全國(guó)骨科新進(jìn)展、新技術(shù)學(xué)習(xí)班講義匯編[C];2005年

5 賈淑榮;耿闖;耿帥;;小紙板與石膏固定踝關(guān)節(jié)骨折效果觀察[A];首屆中國(guó)骨傷界名醫(yī)論壇論文集[C];2005年

6 羅濤;黃偉杰;;螺旋CT二維重建技術(shù)在三踝骨折治療中的應(yīng)用[A];第一屆長(zhǎng)三角地區(qū)創(chuàng)傷學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2008年

7 彭曉光;;淺談pilon骨折的治療體會(huì)[A];第十四屆全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合骨傷科學(xué)術(shù)研討會(huì)論文集[C];2006年

8 李也白;李曉陽;李悅;陳利寧;林傳;;Pilon骨折治療的新趨向[A];第五次全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合骨傷科學(xué)術(shù)交流暨中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)骨傷科專業(yè)委員會(huì)換屆大會(huì)文集[C];2000年

9 王秋根;;Chaput骨塊在Pilon骨折治療中的意義[A];泛長(zhǎng)江流域骨科新進(jìn)展暨第九屆全國(guó)骨科護(hù)理研討會(huì)論文匯編[C];2007年

10 張鐵良;;踝關(guān)節(jié)骨折[A];全國(guó)骨科并發(fā)癥防治及新技術(shù)應(yīng)用研討會(huì)論文集[C];2005年

相關(guān)重要報(bào)紙文章 前2條

1 李善美;人老防矮有良方[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2004年

2 陳錦屏 李靜;骨折復(fù)位一定要“嚴(yán)絲合縫”嗎？[N];健康時(shí)報(bào);2005年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前1條

1 李春寶;CR-TKA術(shù)前與術(shù)后關(guān)節(jié)面接觸生物力學(xué)及相關(guān)研究[D];中國(guó)人民解放軍醫(yī)學(xué)院;2014年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前8條

1 徐海;腓骨近端移植腕關(guān)節(jié)重建的形態(tài)解剖學(xué)臨床研究[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2008年

2 趙利明;pilon骨折手術(shù)方法療效觀察[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2011年

3 高坤;脛骨遠(yuǎn)端前外側(cè)L型鎖定加壓板治療Ⅱ、Ⅲ型Pilon骨折的臨床療效觀察[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2013年

4 王廷江;手術(shù)方式和復(fù)位程度對(duì)粉碎性pilon骨折療效影響的回顧性分析[D];大連醫(yī)科大學(xué);2013年

5 楊波;手術(shù)治療20例Pilon骨折的體會(huì)[D];山西醫(yī)科大學(xué);2010年

6 黃彬;移位Pilon骨折的分型與手術(shù)治療[D];湖北中醫(yī)藥大學(xué);2010年

7 汪強(qiáng);半月板不同切除術(shù)后膝關(guān)節(jié)應(yīng)力三維有限元研究[D];福建中醫(yī)學(xué)院;2004年

8 王云龍;分步延期手術(shù)治療高能量Pilon骨折的臨床研究[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2012年

，

本文編號(hào)：1416551