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多層螺旋CT多層面重組定量評價Colles骨折的可行性研究

發(fā)布時間:2018-01-13 00:02

  本文關鍵詞:多層螺旋CT多層面重組定量評價Colles骨折的可行性研究 出處:《中國骨傷》2016年01期  論文類型:期刊論文


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【摘要】:目的 :探討多層螺旋CT(MSCT)多層面重組圖像(MPR)定量評價Colles骨折的可行性和可靠性。方法 :自2011年6月至2014年6月,選取拍攝腕關節(jié)正側位X線片并行MSCT掃描的Colles骨折患者36例,男11例,女25例;年齡35~72歲,平均(42.5±5.4)歲。均在外傷后2 d內(nèi)進行X線片和CT檢查,檢查圖像均通過PACS局域網(wǎng)傳送至工作站,根據(jù)X線正側位片及MSCT-MPR圖像分別進行遠骨折塊背側嵌插深度、掌傾角和腕關節(jié)面塌陷錯位度進行測量,間隔2周后再重復測量1次。比較前后2次測量結果及其相關性。結果:36例患者中X線和MPR均能測量掌傾角,嵌插深度21例及關節(jié)面塌陷錯位16例;傷后2 d的X線片測得掌傾角、嵌插深度和關節(jié)面塌陷度分別為(12.5±3.6)°、(4.5±2.1)mm、(3.7±1.6)mm,2周后分別為(4.8±2.2)°、(6.4±3.6)mm、(2.5±1.2)mm;前后比較各參數(shù)差異有統(tǒng)計學意義,中低度相關(r=0.681、0.640、0.345)。MPR圖像傷后2 d測量分別是(14.5±5.3)°、(4.2±1.2)mmm、(5.7±2.3)mm,2周后分別為(13.2±2.6)°、(4.7±2.2)mm、(4.6±2.1)mm;前后比較,關節(jié)面塌陷度有差異,其余差異無統(tǒng)計學意義(P0.05),具有中度以上相關性(r=0.954、0.854、0.642)。X線片測量的掌傾角、嵌插深度和關節(jié)面塌陷度與MPR比較,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),具有低或中度相關性(r=0.454、0.532、0.378)。結論:借助MSCT的MPR圖像,可對Colles骨折進行多個參數(shù)測量,作出定量評價,且重復測量可靠性更好。
[Abstract]:Objective: to investigate the MPRs of multilayer spiral CTT (MSCT) with multi-slice reconstruction. The feasibility and reliability of Colles fracture were evaluated quantitatively. Methods: from June 2011 to June 2014. Thirty-six patients (11 males and 25 females) with Colles fracture were selected to take radiographs of the wrist joint on anteroposterior and lateral radiographs and MSCT scanning. The age was 35 ~ 72 years (mean 42.5 鹵5.4) years. X-ray and CT examinations were performed within 2 days after trauma. The images were transmitted to the workstation via PACS LAN. The depth of dorsal insertion, the angle of palmar inclination and the degree of dislocation of wrist joint were measured according to X-ray and MSCT-MPR images. Results X-ray and MPR could measure palmar inclination angle in 36 cases. The depth of insertion was 21 cases and the dislocation of articular surface was 16 cases. On the 2nd day after injury, the angle of palmar inclination, the depth of insertion and the degree of collapse of articular surface were 4.5 鹵2.1 mm and 3.7 鹵1.6 mm, respectively. After 2 weeks, it was 4. 8 鹵2. 2 擄and 6. 4 鹵3. 6 鹵3. 6 鹵2. 5 鹵1. 2 mm respectively. The difference of the parameters before and after injury was statistically significant. The mean correlation was 0.681U 0.6400.345.MPR images were measured at 14.5 鹵5.3 擄2 days after injury. After 2 weeks, the values of 4.2 鹵1.2 鹵1.2 鹵2.3 鹵2.3 mm / m were 13.2 鹵2.6 擄and 4.7 鹵2.2 mm / d respectively, and were 4.6 鹵2.1 mm / d respectively. The degree of collapse of articular surface was different before and after, the other differences were not statistically significant (P 0.05), and had a moderate correlation (r = 0.954 ~ 0.854). Compared with MPR, the angle of palmar inclination, the depth of insertion and the degree of articular surface collapse measured by 0.642X ray film were significantly different from those of MPR (P 0.05), and had a low or moderate correlation (P < 0.05). Conclusion: with the help of MPR images of MSCT, multiple parameters of Colles fracture can be measured and evaluated quantitatively, and the reliability of repeated measurement is better.
【作者單位】: 溫州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院放射科;溫州市甌海區(qū)第三人民醫(yī)院放射科;
【基金】:溫州市科技局科技項目(編號:Y20130218) 溫州市甌海區(qū)科技發(fā)展計劃項目(編號:20143001)~~
【分類號】:R816.8;R687.3
【正文快照】: Colles骨折是臨床常見骨折,多見于中老年婦女,大多采取保守治療,少部分行手術治療,臨床醫(yī)師常關注骨折斷端的移位、成角、嵌插及關節(jié)面塌陷程度等,這涉及到精準治療時手法運用,治愈后功能恢復的判斷等[1-3]。過去這些參數(shù)基本通過X線片進行觀察和測量,但其檢查的局限性影響到

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