發(fā)布時間：2018-01-10 19:33

  本文關鍵詞：CT小腸成像對腸梗阻部位及病因的診斷價值　出處：《中國CT和MRI雜志》2016年09期 　論文類型：期刊論文

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【摘要】：目的研究CT小腸成像對腸梗阻部位及病因的診斷價值。方法選取我院2012年9月至2014年9月46例經(jīng)手術病理證實腸梗阻患者為研究對象,采取美國GE Lightspeed64層螺旋CT儀進行平掃及三期增強掃描,分析MSCT對腸梗阻的檢出率、病因和梗阻部位的判斷價值。結果 46例腸梗阻患者均檢出,檢出率100%,27例移行帶顯示清晰,46例患者均可見腸管明顯擴張(2.5cm)、積氣及積液;病理證實高、低位梗阻均為23例,CT檢查結果高位梗阻27例,低位梗阻19例,梗阻定位準確性91.30%(42/46);手術病理診斷粘連性腸梗阻16例,腸套疊腸梗阻6例,血運性腸梗阻4例,外傷性腸梗阻2例,內(nèi)疝1例,腸扭轉2例,腫瘤性腸梗阻12例,腫瘤壓迫型梗阻3例,CT診斷粘連性腸梗阻12例,腸套疊腸梗阻7例,血運性腸梗阻4例,外傷性腸梗阻2例,腸扭轉3例,腫瘤性腸梗阻16例,腫瘤壓迫型梗阻3例。誤診5例,4例粘連性腸梗阻誤診為腫瘤性腸梗阻,1例內(nèi)疝誤診為腸扭轉,病因診斷準確率89.13%(5/46)。結論 CT小腸成像對腸梗阻的診斷準確度高,且用于腸梗阻病因、部位的鑒別有較高的準確性,可為后期治療、隨訪等提供可靠依據(jù)。
[Abstract]:Objective to study the diagnostic value of CT small bowel imaging on the location and etiology of intestinal obstruction. Methods 46 patients with intestinal obstruction confirmed by operation and pathology from September 2012 to September 2014 were selected as the study objects. The detection rate of intestinal obstruction by MSCT was analyzed by using GE Lightspeed64 slice spiral CT and three phase enhanced scanning. Results all 46 cases of intestinal obstruction were detected. The detectable rate was 100% and 27 cases showed clear transition zone. In 46 cases, there was significant dilation of intestinal duct (2.5 cm). Accumulation of gas and fluid; Ct findings: 27 cases of high obstruction and 19 cases of low obstruction were confirmed by pathology. The accuracy of location of obstruction was 91.30 / 42 / 46. There were 16 cases of adhesive intestinal obstruction, 6 cases of intussusception, 4 cases of blood circulation, 2 cases of traumatic intestinal obstruction, 1 case of internal hernia, 2 cases of intestinal volvulus and 12 cases of neoplastic intestinal obstruction. 12 cases of adhesive intestinal obstruction, 7 cases of intussusception obstruction, 4 cases of blood circulation obstruction, 2 cases of traumatic intestinal obstruction, 3 cases of intestinal volvulus and 16 cases of neoplastic intestinal obstruction were diagnosed by CT. 5 cases of adhesive intestinal obstruction were misdiagnosed as neoplastic intestinal obstruction and 1 case of internal hernia was misdiagnosed as volvulus of intestine. Conclusion CT small bowel imaging has a high accuracy in the diagnosis of intestinal obstruction and is used in the etiology of intestinal obstruction. Follow-up provides reliable evidence.
【作者單位】： 中國人民解放軍空軍總醫(yī)院普通外科;
【分類號】：R574.2;R816.5
【正文快照】： 小腸梗阻為胃腸常見綜合征,主要指小腸內(nèi)因梗阻導致內(nèi)容物移行不暢,臨床表現(xiàn)較多且復雜,無法單一根據(jù)癥狀確診,以往主要采取腹部平片診斷,但腹部平片對梗阻定位不夠準確、且不能明確梗阻病因,因此準確、全面的診斷方式成為臨床研究的重點[1]。近年隨著CT技術的成熟,CT已成為腸

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