發(fā)布時(shí)間：2018-01-04 19:10

  本文關(guān)鍵詞：原發(fā)性肝細(xì)胞癌伴門靜脈癌栓患者接受立體定向放射治療的療效觀察　出處：《傳染病信息》2016年04期 　論文類型：期刊論文

  更多相關(guān)文章： 原發(fā)性肝癌 門脈癌栓 立體定向放射治療 射波刀

【摘要】：目的評(píng)價(jià)原發(fā)性肝細(xì)胞癌伴門靜脈癌栓患者接受立體定向放射治療(射波刀)的療效。方法收集我院2011年1月—2015年5月原發(fā)性肝細(xì)胞癌伴門靜脈癌栓患者59例,均接受射波刀治療。門靜脈癌栓的大體腫瘤體積為24.6~1265.0 cm3,中位數(shù)399.0 cm3,單次分割劑量5~13 Gy/次(中位數(shù)10 Gy),照射次數(shù)4~8次(中位數(shù)6次),腫瘤劑量35~56 Gy(中位數(shù)49 Gy),每d或隔1~2 d照射1次。采用壽命表法進(jìn)行生存分析,Cox回歸模型分析生存相關(guān)的影響因素。結(jié)果 59例肝癌伴門靜脈癌栓患者接受射波刀治療,中位無疾病進(jìn)展生存期為5.19個(gè)月,中位總生存期為11.84個(gè)月,疾病控制率為62.71%(37/59),治療后1年、2年、3年的累積生存率分別為49.15%(29/59)、20.34%(12/59)、11.86%(7/59)。Cox回歸分析顯示:術(shù)前AFP水平、性別、年齡、病灶大小、腫瘤數(shù)目、肝功能Child-Pugh分級(jí)、腹水、癌栓類型及總劑量大小對(duì)患者生存期無明顯影響。結(jié)論射波刀是肝癌伴門靜脈癌栓患者較理想的治療方法,可顯著延長患者生存期。
[Abstract]:Objective to evaluate the application of stereotactic radiotherapy in patients with primary hepatocellular carcinoma with portal vein tumor thrombus. Methods 59 cases of primary hepatocellular carcinoma with portal vein tumor thrombus were collected from January 2011 to May 2015 in our hospital. The gross tumor volume of portal vein tumor thrombus was 24.60.1265.0 cm ~ (3), median 399.0 cm3. The single fractionation dose was 5 ~ 13 Gy / time (median 10 Gy / time), the radiation frequency was 4 ~ 8 times (median 6 times), and the tumor dose was 35 ~ 56 Gy (median 49 Gy). Survival analysis and Cox regression model were used to analyze the factors related to survival. Results 59 patients with hepatocellular carcinoma with portal vein tumor thrombus were treated with radiosurgery. The median progressive survival time was 5.19 months, the median total survival time was 11.84 months, and the disease control rate was 62.71% 37 / 59, one year and two years after treatment. The 3-year cumulative survival rate was 49.15 / 29 / 20.340.12 / 59 / 11. 86 / 59. Cox regression analysis showed preoperative AFP level. Sex, age, focus size, tumor number, Child-Pugh grade of liver function, ascites. Conclusion the type of tumor thrombus and the total dose have no significant effect on the survival time of the patients. Conclusion the radiofrequency knife is an ideal treatment for patients with hepatocellular carcinoma and portal vein tumor thrombus, and can prolong the survival time of the patients significantly.
【作者單位】： 解放軍第三0二醫(yī)院腫瘤放射治療中心;解放軍第三0二醫(yī)院肝膽外科一中心;
【分類號(hào)】：R735.7;R730.55
【正文快照】： 原發(fā)性肝細(xì)胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)伴門靜脈癌栓(portal vein tumor thrombosis,PVTT)是臨床上無法手術(shù)切除腫瘤的常見原因,治療方法有限,預(yù)后欠佳,因此肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)(transcatheter hepatic arterial chemoembolization,TACE)成為多數(shù)臨床醫(yī)生的選擇,但如果門

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本文編號(hào)：1379713