本文關(guān)鍵詞：320排動(dòng)態(tài)容積CT三維測量在腰椎椎弓根置釘中的應(yīng)用研究

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【摘要】：目的：本研究通過使用320排動(dòng)態(tài)容積CT掃描獲得腰椎相關(guān)參數(shù)，然后在工作站上測量腰椎椎弓根的上下矢狀F角與內(nèi)聚E角，經(jīng)過統(tǒng)計(jì)分析得出相應(yīng)的角度范圍，用以指導(dǎo)術(shù)中椎弓根釘?shù)闹萌搿?資料與方法：選擇60例椎弓根、棘突及人字嵴沒有明顯變異的山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院住院及門診病人，年齡在20-40歲之間。使用東芝320排動(dòng)態(tài)容積CT進(jìn)行容積掃描，將數(shù)據(jù)傳至CT工作站，采用Vitrea軟件包（Vitrea fx version2.0）對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行三維重建。然后在骨窗（1600W，300L）下，利用MPR技術(shù)對椎弓根的冠狀面、矢狀面及橫斷面圖像進(jìn)行多方位任意角度觀察，確認(rèn)在沒有明顯變異的情況下，選取人字嵴與椎弓峽部中點(diǎn)的連線作為最佳的進(jìn)釘途徑，測量其與椎弓根棘突所在的線的夾角，，即內(nèi)聚E角，其與上下椎體終板的平行線的夾角，即上下矢狀F角。 結(jié)果：在椎弓根、棘突和人字嵴沒有明顯變異的情況下，在以人字嵴作為進(jìn)釘點(diǎn)進(jìn)釘時(shí)測量內(nèi)聚E角和上下矢狀F角，經(jīng)過統(tǒng)計(jì)分析后發(fā)現(xiàn)同一椎體的左右兩側(cè)、男女之間及20-30歲和30-40歲的人群中椎弓根角度無明顯差異。我們推薦的進(jìn)釘角度（內(nèi)聚E角與上下矢狀F角）：L1(8.2±2.6，1.5±0.7)；L2(10.5±1.6，1.3±0.9)；L3(13.8±2.4，0.8±0.9)；L4(17.6±4.2，0.9±1.2)；L5(23.7±4.3，1.1±1.3)。 注：在測量上下矢狀F角時(shí)，以向上的角度為正值，反之為負(fù)值。
【學(xué)位授予單位】：山東中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R687.3;R816.8

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