本文關(guān)鍵詞：遠(yuǎn)程家庭康復(fù)在ACL重建術(shù)后的應(yīng)用研究

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【摘要】：目的：隨著日益精進的技術(shù)的普及應(yīng)用,它們正在改變我們的生活,其中互聯(lián)網(wǎng)對我們的影響最為廣泛,互聯(lián)網(wǎng)終究會滲透到我們生活的方方面面,包括醫(yī)療服務(wù)。遠(yuǎn)程醫(yī)療就是通信技術(shù)與醫(yī)學(xué)結(jié)合的產(chǎn)物。本研究就是通過探討遠(yuǎn)程家庭個人康復(fù)指導(dǎo)在ACL重建術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練的應(yīng)用,通過與常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練的患者進行比較,觀察兩種康復(fù)方法對患者的膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)的影響差異,并為ACL重建術(shù)后康復(fù)方案的選擇提供理論依據(jù)。方法：收集在廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院行關(guān)節(jié)鏡下行ACL重建術(shù)患者并符合納入標(biāo)準(zhǔn)共40例,隨機分為遠(yuǎn)程家庭康復(fù)組和常規(guī)康復(fù)組。常規(guī)康復(fù)組的康復(fù)計劃主要參考北大三院運動醫(yī)學(xué)研究所的康復(fù)訓(xùn)練計劃：遠(yuǎn)程家庭康復(fù)組在北大三院運動醫(yī)學(xué)研究所的康復(fù)訓(xùn)練計劃的基礎(chǔ)上,結(jié)合患者反饋的具體情況制定具體康復(fù)訓(xùn)練計劃,并由康復(fù)治療師通過微信平臺進行遠(yuǎn)程指導(dǎo)等干預(yù)。觀察兩組患者術(shù)后3個月、6個月的膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性、膝關(guān)節(jié)活動度、患肢大腿與健側(cè)的周徑差、屈伸肌峰力矩、屈伸肌相對峰力矩、膝關(guān)節(jié)屈伸比值、患側(cè)峰力矩百分比、Lysholm膝關(guān)節(jié)評分、Tegner評分、康復(fù)訓(xùn)練依從性評分。結(jié)果：兩個組別患者的主動屈曲和被動屈曲在術(shù)后3個月和術(shù)后6個月時的差異都有統(tǒng)計學(xué)意義,遠(yuǎn)程家庭康復(fù)組的活動度優(yōu)于常規(guī)康復(fù)組；但前后的改善值之間無顯著差異。兩個組別患者的大腿周徑差在術(shù)后3個月和術(shù)后6個月時的差異都有統(tǒng)計學(xué)意義,且前后的改善值之間有顯著差異,遠(yuǎn)程家庭康復(fù)組的肌肉恢復(fù)快于常規(guī)康復(fù)組。兩個組別患者的屈伸肌峰力矩、相對屈伸肌峰力矩在術(shù)后3個月和術(shù)后6個月時的差異都有統(tǒng)計學(xué)意義,且前后的改善值之間有顯著差異,遠(yuǎn)程家庭康復(fù)組的肌力增長大于常規(guī)康復(fù)組。兩個組別患者的膝關(guān)節(jié)屈伸比值、患健屈肌PT比及在術(shù)后3個月和術(shù)后6個月時的差異都無統(tǒng)計學(xué)意義,且前后的改善值之間也無顯著差異。兩個組別患者的患健伸肌PT在術(shù)后3個月時的差異及前后改善值都無統(tǒng)計學(xué)意義,術(shù)后6個月時的差異有統(tǒng)計學(xué)意義。兩個組別患者的Lysholm評分、Tegner評分在術(shù)后3個月和術(shù)后6個月時的差異都有統(tǒng)計學(xué)意義,且前后的改善值之間也有顯著差異,遠(yuǎn)程家庭康復(fù)組的改善值大于常規(guī)康復(fù)組。兩個組別患者在術(shù)后3個月時的康復(fù)訓(xùn)練依從性評分的差異有統(tǒng)計學(xué)意義,遠(yuǎn)程家庭康復(fù)組的評分大于常規(guī)康復(fù)組。術(shù)后6個月及前后改善值之間的差異無統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：遠(yuǎn)程家庭康復(fù)有利于ACL重建術(shù)后患者的早期功能康復(fù),可以讓患者早日回到工作崗位。微信平臺的遠(yuǎn)程康復(fù)模式值得在ACL重建術(shù)后的患者中推廣。兩組患者在六個月時基本都可以達到在有保護條件下進行中度勞動,可以逐漸進行跑步、騎自行車等體育活動。
【學(xué)位授予單位】：廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R873

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本文編號：1289166