本文關(guān)鍵詞：低劑量貝伐單抗治療放射性腦壞死的臨床療效

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【摘要】：目的評估低劑量貝伐單抗治療放射性腦壞死的臨床療效。方法回顧性分析經(jīng)類固醇激素及甘露醇治療失敗的放射性腦壞死患者29例。所有患者均給予貝伐單抗5mg/Kg,每14天重復(fù)一次,治療1~6周期。每周期治療前均行MRI檢查,比較治療前后MRI T1WI相增強(qiáng)病灶的變化情況及T2WI相病灶水腫情況;記錄患者的臨床癥狀、KPS評分改變情況及藥物的副作用。結(jié)果分別有2例、6例、10例、5例、3例和3例患者分別完成了1周期、2周期、3周期、4周期、5周期、6周期治療。貝伐單抗應(yīng)用后第2天起,患者臨床癥狀開始逐漸改善。2療程結(jié)束后,患者KPS評分平均提高32.2分;MRI T1WI增強(qiáng)相可見強(qiáng)化區(qū)域病灶較治療前平均縮小42.9%(P0.001),MRI T2WI相可見水腫區(qū)域較治療前平均縮小80.9%(P0.001)。未見嚴(yán)重治療相關(guān)副作用;平均隨訪時間8.7個月(3~26個月),16例患者病情改善維持,8例患者復(fù)發(fā),5例患者因腫瘤進(jìn)展死亡。結(jié)論低劑量貝伐單抗能明顯改善放射性腦壞死患者的臨床癥狀并提高生活質(zhì)量。
【作者單位】： 武警上海市總隊(duì)醫(yī)院神經(jīng)外科;武警寧夏總隊(duì)醫(yī)院放療科;武警上海市總隊(duì)醫(yī)院腫瘤放射診療中心;
【基金】：武警上海市總隊(duì)醫(yī)院科研課題專項(xiàng)資助項(xiàng)目(編號:2014KY11)
【分類號】：R730.55
【正文快照】： 放射治療是腦腫瘤的最主要的治療方式之一,隨著投照方式的不斷優(yōu)化及治療方法的逐漸完善,患者的生存時間逐漸延長。放射性腦壞死(cerebralradiation necrosis,CRN)成為腫瘤放射治療后期的嚴(yán)重并發(fā)癥之一。CRN臨床表現(xiàn)主要是腦水腫所致的顱內(nèi)壓增高、癲癇發(fā)作以及壞死腦組織所，

本文編號：1264147