本文關(guān)鍵詞：能譜CT預測肝細胞癌微血管侵犯的可行性研究

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【摘要】：目的探討能譜CT預測肝細胞癌微血管侵犯的可行性,并評估其臨床應用價值。方法 40例肝細胞癌患者均經(jīng)手術(shù)病理確診,且術(shù)前均行上腹部能譜CT雙期掃描,分別測量肝癌病灶及同層面腹主動脈動脈期和門脈期碘基值(IC)、水基值(WC);兩者相除計算病灶各期標準碘基值(NIC)、標準水基值(NWC)。術(shù)后所有標本均經(jīng)組織病理學分析,并據(jù)此將患者分為微血管侵犯組及無微血管侵犯組。分別測定兩組腫瘤組織的微血管密度(MVD)和血管內(nèi)皮生長因子(VEGF);采用獨立樣本t檢驗分析兩組能譜CT參數(shù)(NIC、NWC)、MVD及VEGF的差異;采用Pearson相關(guān)檢驗分析兩組能譜CT參數(shù)與MVD、VEGF的相關(guān)性。結(jié)果肝細胞癌微血管侵犯組24例(男21例,女3例),肝細胞癌無微血管侵犯組16例(男14例,女2例)。兩組MVD值分別為48.87±17.32(侵犯組)和32.62±11.85(無侵犯組),其對應動脈期標準碘基值(NIC-a)分別為0.144±0.043和0.105±0.033,差異均有統(tǒng)計學意義(t值分別為-3.271和-3.042,P0.05)。兩組VEGF、門脈期標準碘基值(NIC-v)、動脈期和門脈期標準水基值(NWC-a、NWC-v)差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05)。肝細胞癌MVD與NIC-a呈中度正相關(guān)(r=0.507,P0.05)。結(jié)論能譜CT可通過反映肝細胞癌血管生成情況,為預測肝細胞癌微血管侵犯提供重要幫助。
【作者單位】： 廣西醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院影像中心;
【基金】：廣西科學研究與技術(shù)開發(fā)計劃資助項目(桂科攻1355005-3-1) 廣西醫(yī)療衛(wèi)生適宜技術(shù)研究與開發(fā)資助項目(編號:S201301-08)
【分類號】：R735.7;R730.44
【正文快照】： 肝細胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC,以下簡稱肝癌)是全球最常見的惡性腫瘤之一,在我國年死亡率僅次于肺癌,占所有惡性腫瘤的25.03%[1-2]。目前,已有大量研究表明微血管侵犯(Microvascular Invasion,MVI)是評估肝癌預后的獨立指標[3-4],所以術(shù)前有效的評估微血管侵犯對于

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