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周圍型肺部腫塊經(jīng)皮穿刺活檢超聲及CT引導(dǎo)方法的比較分析

發(fā)布時間:2017-12-06 03:01

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【摘要】:目的分析比較超聲與CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺活檢在周圍型肺部腫塊的診斷明確率、并發(fā)癥發(fā)生率并探討其相關(guān)影響因素。方法回顧性分析2013年1月—2015年1月首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院呼吸內(nèi)科收治的,經(jīng)痰脫落細胞、纖維支氣管鏡檢查未能定性,胸部CT顯示周圍型肺部腫塊的成年患者118例。根據(jù)其經(jīng)皮肺活檢方法不同分為超聲引導(dǎo)組和CT引導(dǎo)組,其中超聲引導(dǎo)組57例,CT引導(dǎo)組61例,觀察比較二組患者在診斷明確率、并發(fā)癥發(fā)生率的差異并試分析其原因。結(jié)果超聲引導(dǎo)組穿刺活檢診斷明確率93.0%高于CT引導(dǎo)組的88.5%,二組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(χ~2=0.69,P0.05);二組均未出現(xiàn)血胸、針道轉(zhuǎn)移、呼吸衰竭等嚴重并發(fā)癥,超聲引導(dǎo)組并發(fā)癥發(fā)生率8.8%低于CT引導(dǎo)組的19.7%,二組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(χ~2=2.84,P0.05);但超聲引導(dǎo)組氣胸發(fā)生率1.8%低于CT引導(dǎo)組的14.8%,二組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ~2=4.86,P0.05)。結(jié)論超聲引導(dǎo)經(jīng)皮肺穿刺活檢是一種安全、有效的臨床診斷方法,對于周圍性肺部腫塊,建議首選超聲引導(dǎo)穿刺活檢。
【作者單位】: 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院超聲醫(yī)學(xué)科;
【基金】:北京市市級科技項目(編號:JJ2014-46)
【分類號】:R734.2;R730.44;R445.1
【正文快照】: 肺部腫塊是呼吸科疾病常見影像學(xué)表現(xiàn)之一,腫塊的病理學(xué)檢查是診斷疾病的金標準。以往傳統(tǒng)的組織學(xué)標本的獲取,需要開胸肺活檢或纖維支氣管鏡下肺活檢[1]。開胸肺活檢對患者造成的創(chuàng)傷較大,而纖維支氣管鏡下肺活檢往往取材不夠理想。近年來,部分患者依靠電子支氣管鏡刷取支氣,

本文編號:1257095

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