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能譜CT成像對頸動脈粥樣硬化斑塊成分的分析

發(fā)布時間:2017-12-04 18:02

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【摘要】:目的探討寶石能譜CT成像分析頸動脈粥樣硬化斑塊成分的價值。方法對43例有缺血癥狀,經(jīng)B超、MRI顯示有頸動脈斑塊的患者行CTA+能譜檢查。將混合能量圖像處理為單能量圖像,運(yùn)用三維重建技術(shù)及能譜分析軟件對斑塊成分進(jìn)行能譜物質(zhì)半定量分析,測得其有效原子序數(shù)(Effective-z),計(jì)算其能譜曲線的斜率,采用x±s進(jìn)行描述性分析。結(jié)果共測量43例98處斑塊,其中脂質(zhì)斑塊37處(37.76%),纖維斑塊48處(48.98%),斑塊內(nèi)出血13處(13.26%)。斑塊內(nèi)各成分能譜曲線規(guī)律:脂質(zhì)成分呈弓背向上的上升曲線,隨著能量逐漸增高,CT值也逐漸增高;而纖維基質(zhì)及斑塊內(nèi)出血則表現(xiàn)為衰減曲線,隨著能量逐漸增高,CT值逐漸減小,但纖維基質(zhì)在低能量區(qū)的衰減幅度大于斑塊內(nèi)出血的衰減幅度。在越低能量區(qū),3種成分能譜曲線的離散程度越明顯。脂質(zhì)成分、纖維基質(zhì)、斑塊內(nèi)出血的曲線斜率和有效原子序數(shù)分別為-3.54±0.78、2.36±0.56、0.45±0.09和3.24±0.80、8.56±0.63、7.26±0.59。兩兩比較曲線斜率與有效原子序數(shù),差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論弓上CTA能譜成像能分析頸動脈粥樣硬化斑塊內(nèi)脂質(zhì)成分、纖維基質(zhì)、斑塊內(nèi)出血成分,能提供更多量化數(shù)據(jù)。
【作者單位】: 溫州醫(yī)學(xué)院附屬臺州醫(yī)院放射科;湖州市中心醫(yī)院放射科;
【基金】:浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生科技計(jì)劃研究項(xiàng)目(2010KYB123) 2013年浙江省臺州市科技基金項(xiàng)目(20131KY13-33)
【分類號】:R543.4;R816.2
【正文快照】: 頸動脈粥樣硬化斑塊的易損性是缺血性腦卒中的主要危險因素,如何檢測和評價其性質(zhì)已成為人類共同關(guān)心的問題。臨床上對動脈粥樣硬化嚴(yán)重程度的判斷已從單純管腔的狹窄程度轉(zhuǎn)移到斑塊的成分上,大量研究顯示斑塊組成成分比管腔狹窄程度對其穩(wěn)定性更重要[1-2]。雖然MRI已經(jīng)成為研,

本文編號:1251840

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