本文關(guān)鍵詞：CT平掃征象在孤立性肺結(jié)節(jié)診斷中的應(yīng)用價(jià)值

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【摘要】：目的探討多層螺旋CT平掃的單一征象及組合征象在孤立性肺結(jié)節(jié)(SPN)診斷中的價(jià)值。方法選取經(jīng)病理證實(shí)的SPN患者189例作為研究對(duì)象,對(duì)其臨床資料進(jìn)行回顧性分析。采用常規(guī)16排螺旋CT機(jī)對(duì)患者行平掃,統(tǒng)計(jì)分析平掃征象,篩選對(duì)良惡性判別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的單個(gè)征象及組合征象,評(píng)判診斷效能。結(jié)果 189例SPN患者行CT平掃,以手術(shù)病理結(jié)果為診斷標(biāo)準(zhǔn),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的單個(gè)征象為分葉征(P=0.000)、毛刺征(P=0.001)、胸膜凹陷征(P=0.003)、邊緣不光滑(P=0.008)及血管集束征(P=0.009)。單個(gè)CT征象組間比較差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的有5種,診斷效能最高的三種是分葉征、毛刺征和胸膜凹陷征。其中敏感性和陽(yáng)性預(yù)測(cè)值最高的征象為胸膜凹陷征。兩到三種特征結(jié)對(duì)出現(xiàn)的可能性較單一征象大幅降低,其中在惡性SPN中,同時(shí)呈現(xiàn)分葉征、短毛刺征及胸膜凹陷征三種現(xiàn)象的概率最低。結(jié)論螺旋CT對(duì)SPN的診斷具有較高的應(yīng)用價(jià)值,CT平掃能對(duì)多數(shù)(準(zhǔn)確性58.7%~77.8%)SPN良惡性做出準(zhǔn)確診斷。單一和組合征象于診斷效能方面的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,但病例具有的典型征象愈多,其確診惡性病變的可信度和陽(yáng)性預(yù)測(cè)值愈高。
【作者單位】： 深圳市職業(yè)病防治院放射科;
【分類(lèi)號(hào)】：R563;R816.41
【正文快照】： significant were lobulation(P=0.000),speculation(P=0.001),pleural indentation(P=0.003),irregular margin(P=0.008)andvascular convergence(P=0.009).The difference between a single CT findings are statistically significant group of five kinds.Diagnostic effi

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