本文關(guān)鍵詞：容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)與固定野動(dòng)態(tài)調(diào)強(qiáng)低劑量區(qū)比較

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【摘要】：目的:對(duì)容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)(VMAT)和不同射野數(shù)的固定野動(dòng)態(tài)調(diào)強(qiáng)(IMRT)的低劑量區(qū)進(jìn)行比較,探討具有低劑量敏感危及器官的腫瘤適用射野技術(shù)。方法:用Eclipse 10.0計(jì)劃系統(tǒng),在(30×30×30)cm~3均勻模體中模仿常見(jiàn)腫瘤,從簡(jiǎn)單到復(fù)雜依次勾畫(huà)圓形、C形、H形、S形、X形及π形靶區(qū),給予處方50 Gy/25 Fx,用5野、7野、9野IMRT和VMAT進(jìn)行計(jì)劃設(shè)計(jì),所有優(yōu)化限制條件均相同。將靶區(qū)外緣2.5 cm至模體表面區(qū)域作為低劑量統(tǒng)計(jì)區(qū),統(tǒng)計(jì)不同技術(shù)低劑量區(qū)的V_5、V_(10)、V_(15)、V_(20)、V_(30)及平均劑量差異,以及靶區(qū)適形指數(shù)(CI)。結(jié)果:5野IMRT V_5、V_(10)、V_(15)低劑量區(qū)與VMAT和7,9野IMRT相比較低,有統(tǒng)計(jì)意義。VMAT的CI比IMRT好,VMAT的V_(30)體積與5野和7野IMRT相比更低,與9野技術(shù)沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。其他低劑量區(qū)VMAT和IMRT相比沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:對(duì)于腫瘤周?chē)械蛣┝棵舾形＜捌鞴俚哪[瘤,比如胸部腫瘤,V_5低劑量區(qū)會(huì)增加2級(jí)以上放射性肺炎發(fā)生率,所以盡可能采用5野以下IMRT。危及器官對(duì)低劑量區(qū)不敏感的其他部位腫瘤,VMAT技術(shù)與IMRT相比有更好的靶區(qū)適形度,治療時(shí)間更短,所以VMAT技術(shù)有較大優(yōu)勢(shì)。
【作者單位】： 上海第一人民醫(yī)院腫瘤放療科;
【分類(lèi)號(hào)】：R730.55
【正文快照】： 前言容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)(Volumetric Modulated Arc Thera-py,VMAT)是1995年Yu[1]提出的,該技術(shù)以動(dòng)態(tài)旋轉(zhuǎn)的形式,同時(shí)動(dòng)態(tài)、同步、連續(xù)調(diào)節(jié)各種參數(shù),包括機(jī)架、多葉準(zhǔn)直器的位置、運(yùn)動(dòng)速度及射線束的劑量率。對(duì)VMAT和IMRT這兩種調(diào)強(qiáng)技術(shù)進(jìn)行了相關(guān)的對(duì)比研究,VMAT的劑量分布不論是，

本文編號(hào)：1219143