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還原型谷胱甘肽對肺癌放療患者急性放射性肺炎及相關(guān)細胞因子水平的影響

發(fā)布時間:2017-11-20 07:14

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【摘要】:目的探討還原型谷胱甘肽(GSH)對局部晚期肺癌患者放療中白細胞介素-6(IL-6)、轉(zhuǎn)化生長因子-β(TGF-β)和腫瘤壞死因子-α(TNF-α)含量的影響及防治急性放射性肺炎(RP)的臨床療效。方法將73例局部中晚期肺癌患者隨機分為兩組,觀察組37例予三維適形或調(diào)強放療同步GSH,對照組36例予三維適形或調(diào)強放療,放療前及放療40~50 Gy時分別腹腔動脈取血,離心分離上清液-80℃凍存,采用ELISA法檢測兩組患者血清中IL-6、TNF-α及TGF-β水平。根據(jù)RTOG放射性肺損傷標(biāo)準(zhǔn)進行評價,觀察兩組RP出現(xiàn)時間及發(fā)生率。結(jié)果觀察組和對照組急性RP發(fā)生率分別為16.22%(6/37)和33.33%(12/36),觀察組和對照組2~4級RP發(fā)生率分別為5.41%(2/37)和25.00%(9/36),組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(x~2=5.47,P0.05)。觀察組和對照組RP出現(xiàn)時間分別為(47.23±17.45)d和(78.45±23.52)d,中位時間分別為47 d和78 d,兩組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t=3.473,P=0.001)。觀察組放療前、后IL-6、TNF-α、TGF-β分別為(68.12±19.23)pg/mL、(56.23±23.21)pg/mL、(32.42±6.21)和(21.12±4.32)pg/mL、(5 108.34±283.43)pg/mL、(4 220.51±584.19)pg/mL;對照組分別為(64.12±11.23)pg/mL、(77.23±18.21)pg/mL、(31.42±8.21)和(51.12±4.32)、(5 212.34±310.52)pg/mL、(5 949.92±545.97)pg/mL,兩組放療前比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),放療后比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.001)。結(jié)論 GSH能下調(diào)血漿中IL-6、TNF-α及TGF-β的表達水平,降低2~4級RP的發(fā)生率,減輕RP的嚴(yán)重程度,延遲RP的發(fā)生時間,可有效預(yù)防RP。
【作者單位】: 湖北中醫(yī)藥大學(xué)研究生院;湖北省荊門市第二人民醫(yī)院腫瘤科;華中科技大學(xué)附屬武漢中心醫(yī)院腫瘤科;
【分類號】:R734.2;R730.55
【正文快照】: 放射治療(放療)是胸部腫瘤局部治療的主要手段之一,但放射性肺炎(radiation pneumonia,RP)的發(fā)生限制了有效照射劑量的提高。有研究顯示RP的發(fā)病率為15.5%~36%[1],成為嚴(yán)重制約胸部腫瘤放療的并發(fā)癥。即便最為先進的調(diào)強放療,也難以避免,臨床上通過盡可能縮小或降低靶區(qū)劑量來

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前5條

1 盧杏新;急性放射性肺炎的護理[J];護士進修雜志;1996年08期

2 李婭;張明;吳星嬈;楊毅;;聯(lián)合給藥治療急性放射性肺炎的療效觀察[J];臨床肺科雜志;2014年08期

3 陳美;;急性放射性肺炎的臨床護理[J];基層醫(yī)學(xué)論壇;2014年09期

4 向明芳;董興菊;唐小麗;程清;;BiPAP輔助治療急性放射性肺炎并發(fā)呼吸衰竭的護理[J];護士進修雜志;2007年24期

5 ;[J];;年期

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 牛璇;氨溴索、千金葦莖湯加味聯(lián)合激素治療急性放射性肺炎的臨床研究[D];湖北中醫(yī)藥大學(xué);2015年

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本文編號:1206506

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