發(fā)布時(shí)間：2017-11-16 14:05

  本文關(guān)鍵詞：多層螺旋CT肺靜脈成像在房顫射頻消融術(shù)中的應(yīng)用價(jià)值

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【摘要】：目的:探討多層螺旋CT(MSCT)肺靜脈成像對(duì)房顫射頻消融治療的指導(dǎo)意義。方法:回顧分析34例經(jīng)導(dǎo)管射頻消融治療的房顫患者,術(shù)前行MSCT肺靜脈增強(qiáng)掃描,術(shù)中行選擇性肺靜脈造影(CPV)。MSCT重建肺靜脈-左心房圖像,觀察肺靜脈的解剖類型,測(cè)量各支肺靜脈的口徑,并與術(shù)中CPV結(jié)果比較。所有患者均采用環(huán)肺靜脈線性消融術(shù),其中14例術(shù)前MSCT原始圖像數(shù)據(jù)整合入Carto系統(tǒng)。結(jié)果:MSCT共識(shí)別肺靜脈136根,其中22例為標(biāo)準(zhǔn)型肺靜脈解剖(64.7%),5例為有單獨(dú)開口的右副肺靜脈(14.7%),6例為左肺靜脈共同開口(17.6%),還有1例混合變異(3.0%)。CPV僅識(shí)別肺靜脈130根。MSCT及CPV對(duì)各支肺靜脈直徑的測(cè)量無顯著差異,(P0.05)。20例傳統(tǒng)Carto系統(tǒng)標(biāo)測(cè)及14例Carto-Merge技術(shù)指導(dǎo)下的環(huán)肺靜脈消融術(shù)平均手術(shù)時(shí)間分別為(190.46±35.13)min和(162.63±33.74)min(P0.05)。結(jié)論:MSCT肺靜脈成像可以替代CPV評(píng)估肺靜脈,其顯示肺靜脈-左心房區(qū)域解剖學(xué)細(xì)節(jié)的能力優(yōu)于CPV;Carto-Merge技術(shù)融合MSCT重建圖像指導(dǎo)房顫射頻消融手術(shù),有利于保證環(huán)肺靜脈線性消融的連續(xù)性,并有效縮短手術(shù)時(shí)間。
【作者單位】： 廣東省第二人民醫(yī)院影像科;北京大學(xué)深圳醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科;
【分類號(hào)】：R541.75;R816.2
【正文快照】： 【投稿日期】2016-02-12前言近年來,導(dǎo)管射頻消融已逐漸成為治療房顫的重要手段之一,環(huán)肺靜脈線性消融術(shù)則是其主流的手術(shù)方式。術(shù)前多層螺旋CT(MSCT)肺靜脈-肺靜脈成像不僅能準(zhǔn)確了解肺靜脈的數(shù)目、位置和肺靜脈管腔的大小和形狀,而且還能將MSCT的三維左心房圖像與三維電解剖

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本文編號(hào)：1192578