本文關(guān)鍵詞：64排螺旋CT低劑量檢查肺孤立小結(jié)節(jié)臨床價值分析

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【摘要】：目的探討64排螺旋CT低劑量掃描在肺孤立小結(jié)節(jié)的良惡性病變的鑒別與診斷價值。方法對收治的肺孤立性小結(jié)節(jié)病變56例患者進(jìn)行64排螺旋CT低劑量掃描復(fù)查,并與穿刺活檢或手術(shù)病理確診結(jié)果進(jìn)行對比研究。結(jié)果64排螺旋CT低劑量掃描對肺孤立性小結(jié)節(jié)病變的良、惡性鑒別診斷的敏感性為93.10%,特異性為88.46%,準(zhǔn)確性為90.91%。惡性病變患者的CT影像學(xué)表現(xiàn)與良性病變比較存在明顯差異,其中惡性病變患者的邊緣大部分呈現(xiàn)不規(guī)則或分葉,而良性病變患者的邊緣則呈現(xiàn)清楚的狀態(tài),且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。另外,良性病變患者的內(nèi)部結(jié)構(gòu)表現(xiàn)為鈣化的例數(shù)明顯多于惡性病變患者,且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。炎性結(jié)節(jié)組和惡性結(jié)節(jié)組患者在動態(tài)增強(qiáng)掃描期間,在各時間點(diǎn)的CT值均明顯高于良性結(jié)節(jié)組,且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。對比炎性結(jié)節(jié)組和惡性結(jié)節(jié)組的不同時間點(diǎn)動態(tài)增強(qiáng)CT值可以發(fā)現(xiàn)炎性結(jié)節(jié)組在30s、90s、180s的動態(tài)增強(qiáng)CT值均升高,但是兩組無差異(P0.05);而在300s和480s,炎性結(jié)節(jié)組的動態(tài)增強(qiáng)CT值明顯下降,而惡性結(jié)節(jié)組則下降不明顯,而且炎性結(jié)節(jié)組在300s和480s的動態(tài)增強(qiáng)CT值明顯低于惡性結(jié)節(jié)組,且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義)。結(jié)論 64排螺旋CT低劑量掃描可以為鑒別和診斷良、惡性肺孤立性小結(jié)節(jié)病變提供有利證據(jù)。
【作者單位】： 浙江省臺州市第一人民醫(yī)院放射科;
【基金】：浙江省臺州市黃巖區(qū)科技局課題(編號2013059-12)
【分類號】：R563;R816.41
【正文快照】： 64排螺旋CT對結(jié)節(jié)灶的掃描診斷有著明顯的優(yōu)越性[1],尤其是對直徑20mm的小結(jié)節(jié)術(shù)前的鑒別與診斷有著重要的臨床應(yīng)用價值。本研究于2014年1月~2015年9月對收治的肺孤立性小結(jié)節(jié)病變56例患者進(jìn)行64排螺旋CT低劑量掃描復(fù)查,對其良惡性病變進(jìn)行鑒別與治療,并與穿刺活檢或手術(shù)病理

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