本文關(guān)鍵詞：大腸癌的多排CT影像學(xué)分期和病理學(xué)對(duì)照及與Ki-67、EGFR表達(dá)的相關(guān)性研究

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【摘要】：目的：比較大腸癌的影像學(xué)TNM分期與外科手術(shù)病理TNM分期，評(píng)價(jià)多排螺旋CT（MSCT）在大腸癌術(shù)前分期診斷的準(zhǔn)確性、靈敏度、特異度、陽性預(yù)測(cè)值、陰性預(yù)測(cè)值、與病理TNM分期的一致性；分析MSCT對(duì)大腸癌的術(shù)前T、N、M分期與術(shù)后腫瘤組織Ki 67、EGFR表達(dá)級(jí)別的相關(guān)性，評(píng)價(jià)Ki 67、EGFR對(duì)大腸癌預(yù)后的判斷價(jià)值。 方法：收集上海市第一人民醫(yī)院分院自2010年1月至2012年12月接受大腸癌根治手術(shù)并有完整影像學(xué)及病理學(xué)資料的病例共136例，術(shù)前將病例按MSCT影像結(jié)果和臨床檢查結(jié)果行TNM分期，，根據(jù)術(shù)中情況和術(shù)后病理結(jié)果，行術(shù)后病理TNM分期；用免疫組織化學(xué)染色方法檢測(cè)相應(yīng)大腸癌手術(shù)標(biāo)本的Ki 67、EGFR蛋白表達(dá)，根據(jù)染色強(qiáng)度分級(jí)。通過統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件計(jì)算MSCT診斷大腸癌的準(zhǔn)確性、靈敏度、特異度、陽性預(yù)測(cè)值、陰性預(yù)測(cè)值，與病理TNM分期的一致性，評(píng)價(jià)MSCT診斷的價(jià)值；利用Pearson相關(guān)分析研究大腸癌在MSCT影像學(xué)的TNM分期與其Ki 67、EGFR表達(dá)的相關(guān)性。 結(jié)果：MSCT對(duì)大腸癌TNM分期診斷的總準(zhǔn)確度分別為T分期77%、N分期71%、M分期99%。MSCT在大腸癌的術(shù)前分期診斷和術(shù)后病理分期一致性較高，能為大腸癌臨床治療方案的制定提供主要依據(jù)。大腸癌標(biāo)本組織石蠟切片的Ki 67及EGFR蛋白表達(dá)強(qiáng)弱和MSCT對(duì)大腸癌影像TNM分期有弱的相關(guān)，提示Ki 67及EGFR對(duì)于判斷預(yù)后的價(jià)值有限。
【學(xué)位授予單位】：上海交通大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R735.34;R730.44

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本文編號(hào)：1164032