甲狀腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的CT表現(xiàn)
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【摘要】:目的:探討甲狀腺癌淋巴轉(zhuǎn)移的CT表現(xiàn),為甲狀腺癌的臨床診治提供參考。方法:選取來(lái)我院進(jìn)行診治并經(jīng)手術(shù)、病理、CT掃描確診的甲狀腺癌頸部及縱膈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者54例,所有患者均行CT掃描檢查,掃描范圍為顱頂至胸廓入口,包括全部甲狀腺。結(jié)果:54例患者中,38例頸上中深組淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、43例頸下深組及鎖骨上窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、26例氣管食管溝淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、8例縱膈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。42例乳頭狀癌患者中,8例淋巴結(jié)密度與正常甲狀腺一致、12例有囊性變、其中9例淋巴結(jié)囊內(nèi)有明顯強(qiáng)化的乳頭狀結(jié)節(jié),5例有細(xì)顆粒狀鈣化。結(jié)論:甲狀腺癌轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)多發(fā)于頸靜脈鏈周圍、氣管食管溝及縱膈。其中甲狀腺乳頭狀癌的特征改變有淋巴結(jié)明顯強(qiáng)化、與正常甲狀腺密度抑制、囊性變、囊壁內(nèi)明顯強(qiáng)化的乳頭狀結(jié)節(jié)及細(xì)顆粒狀鈣化;而濾泡癌、髓樣癌、透明細(xì)胞癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的特征改變?yōu)榱馨徒Y(jié)明顯強(qiáng)化、與甲狀腺腫瘤密度一致。
【作者單位】: 遼寧省大連市第三人民醫(yī)院;
【分類號(hào)】:R736.1;R730.44
【正文快照】: 甲狀腺疾病的種類較為繁多,臨床對(duì)于其屬于良性病變還是惡性病變的鑒別診斷具有一定的難度[1]。臨床研究表明,對(duì)于甲狀腺癌患者來(lái)說,越有50~75%左右均合并有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移現(xiàn)象,而對(duì)于良性的甲狀腺病變來(lái)說,僅有約為8.0%左右的患者會(huì)合并出現(xiàn)腫大的淋巴結(jié)[2]。因此,患者的頸部
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