探討應用X線診斷肺結(jié)核與塵肺病的臨床鑒別與影像學表現(xiàn)
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【摘要】:目的:探討應用X線診斷肺結(jié)核與塵肺病的影像學表現(xiàn)以及臨床鑒別價值。方法:選取疾控所2013年7月-2014年7月診斷的塵肺病患者42例作為塵肺組,以同期疾控所診斷的45例肺結(jié)核患者作為結(jié)核組,并將40例塵肺病合并肺結(jié)核患者作為對照組。分別對三組病例的X線診斷情況進行回顧性分析,總結(jié)不同患者的X線影像表現(xiàn),并探討X線在疾病間的鑒別診斷價值。結(jié)果:Ⅱ期塵肺病患者與急性粟粒型肺結(jié)核患者的X線胸片中均存在雙側(cè)肺野小結(jié)節(jié)影,Ⅲ期塵肺病合并結(jié)核病患者與繼發(fā)型肺結(jié)核患者的X線胸片中均存在斑塊影或長條影,其影像表現(xiàn)較為相似。與血行播散型肺結(jié)核患者比較,塵肺病患者的X線結(jié)節(jié)表現(xiàn)中具有大小、分布與密度不均勻特征;與繼發(fā)型肺結(jié)核伴空洞患者比較,塵肺病伴空洞患者具有厚壁空洞、空洞直徑偏小及無衛(wèi)星灶等特征,其差異比較均存在統(tǒng)計學意義(P均0.05)。結(jié)論:塵肺病與肺結(jié)核的X線影響表現(xiàn)中具有一定的相似性,但通過胸片全面觀察與綜合分析也可存在顯著差異表現(xiàn),必要時良好結(jié)合粉塵接觸史與痰液培養(yǎng)實驗充分避免誤診情況的發(fā)生。
【作者單位】: 成都鐵路局重慶疾控所;重鋼總醫(yī)院放射科;
【關(guān)鍵詞】: 肺結(jié)核 塵肺病 X線 鑒別診斷
【分類號】:R816.41;R521;R135.2
【正文快照】: 肺結(jié)核與塵肺病均為影響正常呼吸系統(tǒng)功能的常見疾病。其中肺結(jié)核在多年來均呈現(xiàn)出高發(fā)性與傳染性等特征,多由結(jié)核桿菌所致,治療不當還易引發(fā)氣胸、膿胸及支氣管擴張等嚴重并發(fā)癥,對肺與呼吸道功能均存在顯著危害[1];而塵肺病主要是指職業(yè)性粉塵吸入所形成的肺內(nèi)組織纖維化病
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