發(fā)布時間：2017-10-28 01:00

  本文關(guān)鍵詞：肝硬化對門靜脈與肝段下腔靜脈截面積比值的影響

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【摘要】：目的:采用GE 64排螺旋CT來研究肝硬化患者不同Child-Pugh分級的肝段下腔靜脈(hepatic inferior vena cava,HIVC)、門靜脈(portal vein,PV)截面積及PV/HIVC截面積比值三個指標的改變情況,并分析其與肝硬化Child-Pugh分級的相關(guān)性。方法:1選取符合納入標準的148例正常者作為對照組(男性70例,16-80歲,平均年齡為45.2歲;女性78例,14-87歲,平均年齡為51.2歲)和116例肝硬化患者作為實驗組(男性71例,Child-Pugh A級18例,Child-Pugh B級37例,Child-Pugh C級16例;女性45例,Child-Pugh A級18例,Child-Pugh B級19例,Child-Pugh C級8例)。2對照組和實驗組分別行64排螺旋CT增強掃描檢查,取PV(門脈分叉遠端2cm處)及HIVC(門靜脈分叉部水平)的橫斷面為感興趣區(qū)。3掃描數(shù)據(jù)傳輸?shù)焦ぷ髡?GE AW4.5)進行多平面重建,利用軟件包測量工具分別進行PV、HIVC橫斷面截面積、長短徑的測量及肝實質(zhì)包繞HIVC范圍的測量。4利用統(tǒng)計軟件SPSS 21.0進行數(shù)據(jù)分析,得出統(tǒng)計結(jié)果。結(jié)果:1對照組不同性別、年齡組PV、HIVC截面積及其比值的結(jié)果:對照組PV、HIVC截面積及其比值的總體均數(shù)有性別差異(P值0.05),無年齡差異(P值0.05)。2實驗組Child-Pugh A、Child-Pugh B、Child-Pugh C不同級別PV、HIVC截面積及其比值的結(jié)果:實驗組HIVC截面積及其比值的總體均數(shù)在Child-Pugh A、B及A、C間有統(tǒng)計學(xué)意義(P值0.05),但Child-Pugh B、C間無統(tǒng)計學(xué)意義(P值0.05);HIVC截面積及其比值與肝硬化級別分別呈負、正相關(guān),前者相關(guān)性更顯著;實驗組PV截面積的總體均數(shù)在肝硬化級別(Child-Pugh)間無統(tǒng)計學(xué)意義(P值0.05),PV截面積與肝硬化級別無相關(guān)性(P0.05)。3對照組與實驗組PV、HIVC截面積及其比值的結(jié)果:對照組與實驗組PV、HIVC截面積及其比值的總體均數(shù)有差異(P值0.05),實驗組PV截面積較對照組增大,HIVC截面積較對照組縮小,PV/HIVC截面積比值較對照組增大。4肝實質(zhì)包繞HIVC的范圍:對照組與實驗組肝實質(zhì)包繞HIVC范圍的總體均數(shù)有差異(P值0.05),實驗組較對照組范圍增大。5對照組、實驗組PV及HIVC管腔形狀:對照組與實驗組PV管腔的形態(tài)無差別(P值0.05),以類圓形為主(92.6%-94.0%);對照組與實驗組HIVC管腔的形態(tài)有差別(P值0.05),以橢圓形為主,但實驗組HIVC管腔扁平形明顯增多。結(jié)論:1對照組PV、HIVC截面積及其比值性別有差異,年齡無差異。2肝硬化時HIVC截面積較正常人減小,PV/HIVC截面積比值較正常人增大,兩者在Child-Pugh A、B及A、C間有差異,Child-Pugh B、C間無差異;HIVC截面積與肝硬化Child-Pugh分級相關(guān)性更顯著。3肝硬化時PV截面積增大,但在Child-Pugh級別間無明顯差異及相關(guān)性。4肝硬化時肝實質(zhì)包繞HIVC的范圍增大。5肝硬化時,HIVC管腔受壓程度增加。
【關(guān)鍵詞】：肝硬化 肝段下腔靜脈 門靜脈 多層螺旋CT 尾狀葉
【學(xué)位授予單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R575.2;R816.5
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• 英文摘要6-8
• 英文縮寫8-9
• 前言9-11
• 材料與方法11-13
• 結(jié)果13-14
• 附圖14-17
• 附表17-20
• 討論20-25
• 結(jié)論25-26
• 參考文獻26-28
• 綜述 肝纖維化的影像診斷28-41
• 參考文獻37-41
• 致謝41-42
• 個人簡歷42

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本文編號：1105930