周?chē)头伟┛斩碝SCT表現(xiàn)與VEGF表達(dá)的相關(guān)性研究
本文關(guān)鍵詞：周?chē)头伟┛斩碝SCT表現(xiàn)與VEGF表達(dá)的相關(guān)性研究
更多相關(guān)文章： 周?chē)头伟?/b> 肺結(jié)核 空洞 體層攝影術(shù) X線(xiàn)計(jì)算機(jī) 血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子
【摘要】：目的：探討周?chē)头伟┛斩吹亩鄬勇菪鼵T（Multi-slice computed tomography, MSCT）征象及其診斷與鑒別診斷價(jià)值。研究周?chē)头伟┛斩碝SCT征象與血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)表達(dá)的相關(guān)性。 方法：回顧性分析2009.02-2014.02在我院經(jīng)手術(shù)、穿刺活檢或支氣管鏡病理證實(shí)的周?chē)头伟┛斩?0例和68例肺結(jié)核厚壁空洞的MSCT資料，其中42例肺癌患者行CT增強(qiáng)檢查。分析分葉征、毛刺征、血管集束征、離心性空洞及空洞內(nèi)外壁形態(tài)是否一致性等MSCT征象在周?chē)头伟┛斩礄z出率。其中對(duì)32例經(jīng)手術(shù)或穿刺病理證實(shí)的周?chē)头伟┛斩礃?biāo)本采用免疫組織化學(xué)SP法檢測(cè)腫瘤組織中VEGF蛋白表達(dá)，研究MSCT征象與VEGF表達(dá)的相關(guān)性。 結(jié)果：50例周?chē)头伟┛斩床±?4例鱗癌，12例腺癌，3例腺鱗癌，1例小細(xì)胞癌。50例肺癌中17例（34%）瘤體"f3cm，33例（66%）㧐3cm；洞壁厚度"f3mm僅有2例(4.0%)，而洞壁厚度㧐3mm有48例(96.0%)。50例癌性空洞中分葉征41例（82.0%）、毛刺征35例（70.0%）、內(nèi)壁不光滑38例（76.0%）、偏心性空洞43例（86.0%）、空洞壁強(qiáng)化幅度"g30HU有33例(78.6%)，9例強(qiáng)化幅度㩳30HU。周?chē)Y(jié)構(gòu)改變：胸膜凹陷征28例、血管集束征32例，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移26例。 FDCW-Ⅰ、FDCW-Ⅲ空洞在空洞型肺癌的檢出率明顯高于結(jié)核性空洞(χ264.70, p㩳0.01)，敏感性為78.0%(39/50)，特異性為94.1%(64/68),FCCW-Ⅰ、FCCW-Ⅱ在結(jié)核性空洞的檢出率明顯高于癌性空洞(χ259.81,p㩳0.01)敏感性為77.9%(53/68)，特異性為94.0%(47/50)。32例周?chē)头伟┲�，VEGF的陽(yáng)性表達(dá)率為71.9%(23/32),VEGF的表達(dá)與病理分級(jí)顯著相關(guān)(p㩳0.05)，而與病理類(lèi)型無(wú)關(guān)(p㧐0.05)。在周?chē)头伟￢EGF表達(dá)與瘤體的大小、分葉征、棘突征、血管集束征和淋巴轉(zhuǎn)移明顯相關(guān)(p㩳0.05)，，還與周?chē)头伟┑膹?qiáng)化程度密切相關(guān)。FDCW-Ⅰ、FDCW-Ⅲ類(lèi)型的空洞24例（75.0%），其與VEGF陽(yáng)性表達(dá)顯著相關(guān)。 結(jié)論：分葉征、毛刺征、血管集束征、厚壁空洞、離心性空洞及空洞壁CT增強(qiáng)幅度"g30HU等征象是周?chē)头伟┛斩吹闹匾狢T征象。FDCW-Ⅰ、FDCW-Ⅲ、FCCW-Ⅰ和FCCW-II在周?chē)头伟┛斩春徒Y(jié)核厚壁空洞的鑒別診斷中具有重要意義，F(xiàn)DCW-Ⅰ型和FDCW-Ⅲ型多見(jiàn)于前者，F(xiàn)CCW-Ⅰ型和FCCW-Ⅱ型多見(jiàn)于后者。周?chē)头伟┛斩吹腗SCT征象與VEGF的表達(dá)具相關(guān)性,有助于臨床選擇適當(dāng)?shù)闹委煼桨负蛯?duì)預(yù)后的判斷。
【關(guān)鍵詞】：周?chē)头伟?/strong> 肺結(jié)核 空洞 體層攝影術(shù) X線(xiàn)計(jì)算機(jī) 血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子
【學(xué)位授予單位】：遵義醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類(lèi)號(hào)】：R734.2;R730.44
【目錄】：
- 中英文縮略詞表4-5
- 中文摘要5-7
- Abstract7-9
- 前言9-11
- 1 材料與方法11-14
- 2 結(jié)果14-22
- 3 討論22-27
- 4 結(jié)論27
- 本研究不足之處27-28
- 參考文獻(xiàn)28-31
- 綜述31-44
- 參考文獻(xiàn)39-44
- 致謝44-45
- 作者簡(jiǎn)介45-46
【參考文獻(xiàn)】
中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條
1 張逢輝;姜金杰;王德娟;馬彥;;內(nèi)壁光整的空洞型肺癌的CT診斷[J];中國(guó)CT和MRI雜志;2010年01期
2 陳梅;周靜;陳緒元;;腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)在非小細(xì)胞肺癌放化療中的臨床意義[J];第四軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào);2009年16期
3 李斌,曹學(xué)文,張建華,姜君威,楊永珠,茍?jiān)凭?血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子在非小細(xì)胞肺癌中的表達(dá)及臨床意義[J];中國(guó)肺癌雜志;2004年02期
4 李邦國(guó);馬大慶;彭嵐;范其文;章小波;;多層螺旋CT多平面重組對(duì)周?chē)头伟┛斩闯Ｒ?jiàn)征象檢出價(jià)值[J];放射學(xué)實(shí)踐;2010年06期
5 何生;陳南;何廣賢;;周?chē)头伟┑腃T征象和病理分型與癌細(xì)胞核DNA含量關(guān)系的分析[J];廣東醫(yī)學(xué);2006年05期
6 彭秀斌,羅云輝,杜中立,黃世奎,何競(jìng);p16基因結(jié)構(gòu)及表達(dá)異常與周?chē)头伟〤T征象的關(guān)系[J];中南大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2005年02期
7 劉進(jìn)康;熊曾;周暉;周漠玲;周建華;傅春燕;;多層螺旋CT肺癌灌注成像與VEGF和PCNA表達(dá)的關(guān)系[J];中南大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2009年05期
8 周志剛;高劍波;牛松濤;郭華;楊學(xué)華;岳松偉;;人周?chē)头伟┞菪鼵T征象及癌組織中MMP-2、VEGF蛋白的表達(dá)[J];鄭州大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2008年02期
9 路曉東,林吉征,王振光,孫顯路;周?chē)头蜗侔┑腃T、病理表現(xiàn)與增殖細(xì)胞核抗原(PCNA)表達(dá)的相關(guān)性研究[J];臨床放射學(xué)雜志;2004年03期
10 紀(jì)智,郭子媛,李建民,田秀娟,楊有,封志鵬;肺癌侵襲轉(zhuǎn)移的MMP-9、nm23表達(dá)與CT表現(xiàn)相關(guān)性研究[J];臨床放射學(xué)雜志;2004年06期
本文編號(hào)：1085638
本文鏈接：http://sikaile.net/yixuelunwen/yundongyixue/1085638.html
