發(fā)布時間：2017-10-21 20:09

  本文關(guān)鍵詞：右乳癌保乳術(shù)后無標記的瘤床不同補量模式調(diào)強放療劑量研究

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【摘要】：目的:探討右乳腺癌保乳術(shù)瘤床無銀夾標記的患者術(shù)后行瘤床同步X射線調(diào)強放療(SIB-IMRT)與后程電子線補量調(diào)強放療計劃(IMRT+E)的劑量學(xué)特點。方法:選取右乳腺癌保乳術(shù)中瘤床未放置銀夾標記的患者15例,采用Pinnacle39.6計劃系統(tǒng)分別設(shè)計SIB-IMRT計劃和IMRT+E計劃,比較兩種補量方法的劑量學(xué)參數(shù)。結(jié)果:SIB-IMRT和IMRT+E的全乳和瘤床靶區(qū)的D_(max)、D_(min)、D_(mean)以及劑量均勻性和適形度指數(shù)差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);右肺V_5、V_(20)、D_(mean)、左肺D_(mean)差異無統(tǒng)計學(xué)意義,但SIB-IMRT計劃中右肺V_(10)、全肺V_(20)明顯低于IMRT+E計劃,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);心臟D_(mean)兩種計劃比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義,但對于心臟V_5、V_(15),IMRT+E計劃明顯高于SIB-IMRT計劃,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);左乳腺D_(mean)、瘤床前緣0.5 cm厚的皮膚體積的D_(mean)兩種計劃差異無統(tǒng)計學(xué)意義,但瘤床后緣1 cm厚的肺體積的D_(mean),SIB-IMRT高于IMRT+E計劃,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:右乳癌保乳術(shù)后無銀夾標記患者調(diào)強放療瘤床兩種補量方式的多數(shù)劑量學(xué)參數(shù)差異無統(tǒng)計學(xué)意義。與IMRT+E相比,SIB-IMRT在保證瘤床和全乳靶區(qū)覆蓋率的前提下,降低了患側(cè)肺和心臟的損傷,減少了總的治療時間,省時省力,值得臨床推廣應(yīng)用。
【作者單位】： 昆明醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院放射治療中心;昆明醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院乳腺一科;
【關(guān)鍵詞】： 保乳手術(shù) 無標記 瘤床補量 調(diào)強放療 劑量學(xué)
【分類號】：R737.9;R730.55
【正文快照】： 前言保乳手術(shù)加放射治療已成為早期乳腺癌綜合治療的主要手段之一,越來越廣泛地被應(yīng)用于臨床實踐,全乳放療加瘤床補量照射不僅可以提高局部控制率,還可以降低局部復(fù)發(fā)率[1-2]。瘤床補量方法包括術(shù)中電子線照射、術(shù)中或術(shù)后插植組織間照射、術(shù)后全乳腺照射結(jié)束后瘤床電子線序貫

【相似文獻】

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 胡智剛;保乳術(shù)后不同分割劑量放療的近期療效觀察及瘤床體積變化對放療劑量體積分布影響的研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2014年

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本文編號：1075027