MSCT和MRI在布加綜合征診療中的應(yīng)用
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更多相關(guān)文章: 多排螺旋CT 磁共振成像 布加綜合征 數(shù)字減影血管造影 介入治療
【摘要】:目的:探討多排螺旋CT(multislice spiral computed tomography,MSCT)及核磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)在布加綜合征(Budd-Chiari syndrome,BCS)診療中的應(yīng)用價(jià)值.方法:回顧性分析53例經(jīng)數(shù)字減影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)或介入手術(shù)證實(shí)BCS患者的MSCT、MRI和手術(shù)資料.男35例,女18例;原發(fā)型49例,繼發(fā)型4例;將BCS分為3型:下腔靜脈型、肝靜脈型和混合型.分析其直接征象、側(cè)支血管、尾葉改變、強(qiáng)化特點(diǎn)、門脈高壓征象以及合并疾病等,與DSA結(jié)果比較.結(jié)果:MSCT和MRI對BCS的診斷正確率分別為82.9%、93.8%,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(?2=1.489,P0.05).49例準(zhǔn)確顯示B C S病變部位、阻塞性質(zhì)、阻塞長度及走形方向、與周圍組織的關(guān)系;準(zhǔn)確顯示肝內(nèi)、肝外側(cè)枝血管及其空間位置關(guān)系.下腔靜脈(inferior vena cava,IVC)膜性阻塞17例,有孔型9例,無孔型8例;IVC節(jié)段性閉塞7例(≤2.5 cm),長段閉塞8例(2.5 cm).14例清晰顯示"危險(xiǎn)"側(cè)支血管,清晰顯示需成形的肝靜脈(hepatic vein,HV)7例,副肝靜脈3例.8例MRI準(zhǔn)確顯示IVC和/或HV內(nèi)血栓的位置、血栓分期,12例MSCT發(fā)現(xiàn)IVC和/或HV內(nèi)血栓;18例MSCT顯示IVC內(nèi)鈣化.全部手術(shù)成功,3 m o后復(fù)查,治療血管血流通暢、支架位置佳.結(jié)論:MSCT和MRI為BCS的診斷和介入治療提供豐富、全面的信息,具有重要的應(yīng)用價(jià)值.
【作者單位】: 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院介入放射科;
【關(guān)鍵詞】: 多排螺旋CT 磁共振成像 布加綜合征 數(shù)字減影血管造影 介入治療
【分類號】:R575;R816.5;R445.2
【正文快照】: ■背景資料布加綜合征(B u d d-C h i a r isyndrome,BCS)的病因尚未明確,臨床表現(xiàn)多變,沒有特異性,介入治療已成為BCS的首選治療方法.影像學(xué)對BCS的診斷有著特殊優(yōu)勢,術(shù)前影像學(xué)診斷及評估,對于手術(shù)方案的制訂、提高手術(shù)成功率和降低并發(fā)癥至關(guān)重要.■同行評議者文碧秀,教授,
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本文編號:1066615
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