發(fā)布時間：2017-10-18 07:49

  本文關(guān)鍵詞：下肢淋巴顯像診斷乳糜反流性淋巴水腫

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【摘要】：目的探討雙側(cè)+單側(cè)下肢淋巴顯像診斷乳糜反流性淋巴水腫的價值。方法回顧分析56例臨床診斷為乳糜反流性淋巴水腫患者的顯像結(jié)果。雙下肢顯像于患者雙足第1、2及4、5趾間皮下緩慢注射99 Tcm-右旋糖酐(99 TcmDX),分別于10min、1、3、6h行從足到頭的全身動態(tài)顯像,觀察患者雙下肢淋巴管、雙腹股溝、髂、腰淋巴結(jié)、胸導(dǎo)管及靜脈角的顯影情況;間隔1~7天后,于健側(cè)足部第1、2及4、5趾間皮下緩慢注射99 Tcm-DX,重點觀察患側(cè)下肢是否有顯像劑出現(xiàn)。結(jié)果雙下肢淋巴顯像顯示56例患者(58側(cè)患肢)中,48側(cè)(48/58,82.76%)患肢淋巴管結(jié)構(gòu)異常;38側(cè)(38/58,65.52%)肢體腹股溝、髂、腰淋巴結(jié)顯影數(shù)量減少或未顯影;34例(34/56,60.71%)左靜脈角顯影出現(xiàn)不同程度的梗阻征象。單側(cè)下肢顯像顯示58側(cè)患肢經(jīng)對側(cè)注藥后,反流部位均可見不同程度的顯像劑出現(xiàn)。結(jié)論雙側(cè)+單側(cè)下肢淋巴顯像可以直接、無創(chuàng)且動態(tài)顯示乳糜反流。
【作者單位】： 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科;
【關(guān)鍵詞】： 淋巴閃爍顯像 乳糜反流 淋巴水腫 放射性核素顯像
【分類號】：R551.2;R817.4
【正文快照】： 乳糜液主要源于腸道,腸道淋巴液中所含的大分子脂肪和蛋白質(zhì)使乳糜具有典型的“牛奶樣”性狀。乳糜液由腸淋巴管吸收后經(jīng)集合淋巴管匯合成腸干,經(jīng)乳糜池、胸導(dǎo)管,匯入左側(cè)的頸靜脈角,進(jìn)入靜脈回流。乳糜液的流動呈向心性,一旦發(fā)生回流障礙,乳糜液倒流或外漏至漿膜腔、外生殖器

【相似文獻(xiàn)】

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6 張娜;張s，

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