機(jī)體慢性炎癥誘導(dǎo)AS斑塊中骨形成相關(guān)蛋白的表達(dá)及鈣化的相關(guān)性研究
發(fā)布時(shí)間:2017-10-15 06:07
本文關(guān)鍵詞:機(jī)體慢性炎癥誘導(dǎo)AS斑塊中骨形成相關(guān)蛋白的表達(dá)及鈣化的相關(guān)性研究
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【摘要】:第一部分164例人主動(dòng)脈粥樣硬化與慢性炎癥的相關(guān)性分析目的:以涉及主動(dòng)脈粥樣硬化患者的病歷、尸體檢驗(yàn)、主動(dòng)脈標(biāo)本及病理切片等資料為對(duì)象,探討人主動(dòng)脈粥樣硬化的關(guān)鍵性危險(xiǎn)因素。方法:回顧性收集及分析164例涉及主動(dòng)脈粥樣硬化患者的臨床、尸體檢驗(yàn)等資料,臨床資料包括:年齡、性別、既往史、治療情況等;尸體檢驗(yàn)資料包括:案情介紹、尸檢大體標(biāo)本觀察、病理顯微鏡觀察、病理診斷及死因分析等。結(jié)果:男性120例(73.2%),女性44例(26.8%);最大年齡86歲,最小年齡27歲,平均年齡56.3±10.3歲。97例(59.1%)死于非心血管系統(tǒng)性疾病,67例(40.9%)死于心血管系統(tǒng)性疾病,其中17例(10.4%)死于主動(dòng)脈粥樣硬化性?shī)A層破裂。腹主動(dòng)脈、升主動(dòng)脈與主動(dòng)脈分支處易發(fā)生粥樣硬化病變,且腹主動(dòng)脈病變最為嚴(yán)重。細(xì)小動(dòng)脈硬化96例(58.5%),原發(fā)性高血壓+細(xì)小動(dòng)脈硬化38例(23.2%)。AAS與高血壓有高度相關(guān)性(r=0.80,p0.05)。153例(93.3%)AAS患者機(jī)體內(nèi)存在一種或多種慢性炎癥性疾病;慢性腎盂炎(CPL)、慢性胃腸炎(CGT)、慢性食道炎(CEP)、慢性膽囊炎(CCT),尤其是慢性支氣管炎(CB)與AAS具有高度相關(guān)性(OR值分別為19.101、2.277、3.706、3.317、3.561,p0.05)。結(jié)論:慢性炎癥如CPL、CGT、CEP及CCT,尤其是CB是AAS發(fā)生、發(fā)展的關(guān)鍵性危險(xiǎn)因素;臨床上應(yīng)重視慢性炎癥的早期預(yù)防及控制,以延緩AAS進(jìn)一步的發(fā)展,降低AAS發(fā)病率及死亡率。第二部分炎癥狀態(tài)下AS斑塊中骨形成相關(guān)蛋白的表達(dá)與鈣化的相關(guān)性研究目的:通過(guò)對(duì)人AS不同病理分組CRP、Mac-3、α-actin、骨形成相關(guān)蛋白(BMP2、RUNX-2、OPN、BGP)表達(dá)及鈣含量的分析,探討AS斑塊中骨形成相關(guān)蛋白表達(dá)與鈣化的相關(guān)性。方法:人AS標(biāo)本按照病理分期分為正常組、脂質(zhì)條紋組、纖維斑塊組、粥樣斑塊組及鈣化組。免疫組化方法檢測(cè)各組CRP、Mac-3、α-actin、骨形成相關(guān)蛋白(BMP2、RUNX-2、OPN、BGP)的表達(dá),Phenom飛納臺(tái)式掃描電鏡-能譜儀分析各組鈣含量,并對(duì)CRP與骨形成相關(guān)蛋白表達(dá)、鈣鹽沉積量的相關(guān)性分析。結(jié)果:AS斑塊中成骨細(xì)胞表型細(xì)胞來(lái)源于血管平滑肌細(xì)胞及巨噬細(xì)胞;正常組及脂質(zhì)條紋組無(wú)CRP明顯表達(dá)。纖維斑塊組CRP表達(dá),粥樣斑塊組及鈣化組較纖維斑塊組CRP表達(dá)顯著增高,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。正常組、脂質(zhì)條紋組及纖維斑塊組均無(wú)骨形成相關(guān)蛋白(BMP-2、RUNX-2、OPN、BGP)明顯表達(dá),粥樣斑塊組及鈣化組明顯表達(dá),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。脂質(zhì)條紋組及纖維斑塊組較正常組鈣含量無(wú)明顯差異,粥樣斑塊組較正常組鈣含量增高(P0.05),鈣化組較正常組鈣含量顯著增高(P0.01)。CRP與骨形成相關(guān)蛋白的表達(dá)量及鈣含量呈正相關(guān)。結(jié)論:炎癥因子誘導(dǎo)骨形成相關(guān)蛋白表達(dá)而產(chǎn)生鈣鹽在AS斑塊中沉積;炎癥是AS鈣化的危險(xiǎn)因素。
【關(guān)鍵詞】:主動(dòng)脈粥樣硬化 慢性炎癥 危險(xiǎn)因素 高血壓 C-反應(yīng)蛋白 鈣化 骨形成相關(guān)蛋白 泡沫細(xì)胞
【學(xué)位授予單位】:重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:D919
【目錄】:
- 英漢縮略語(yǔ)名詞對(duì)照4-6
- 中文摘要6-9
- 英文摘要9-13
- 前言13-17
- 參考文獻(xiàn)15-17
- 第一部分164例人主動(dòng)脈粥樣硬化與慢性炎癥的相關(guān)性分析17-30
- 前言17
- 1 材料與方法17-21
- 2 結(jié)果21-25
- 3 討論25-28
- 參考文獻(xiàn)28-30
- 第二部分 炎癥狀態(tài)下AS斑塊中骨形成相關(guān)蛋白的表達(dá)與鈣化的相關(guān)性研究30-50
- 前言30
- 1 材料與方法30-36
- 2 結(jié)果36-46
- 3 討論46-48
- 參考文獻(xiàn)48-50
- 全文總結(jié)50-51
- 文獻(xiàn)綜述51-59
- 參考文獻(xiàn)54-59
- 致謝59-60
- 攻讀碩士期間發(fā)表的學(xué)術(shù)文章60
【參考文獻(xiàn)】
中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條
1 左川;邱紅渝;李孜;謝席勝;樊均明;;維持性血液透析患者炎癥、氧化應(yīng)激狀態(tài)與心血管并發(fā)癥的關(guān)系[J];四川大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2008年01期
,本文編號(hào):1035489
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