本文關鍵詞：外傷性寰樞關節(jié)旋轉(zhuǎn)固定的多排螺旋CT影像診斷分析

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【摘要】：目的研究外傷性寰樞關節(jié)旋轉(zhuǎn)固定的CT影像特點。方法回顧性分析經(jīng)影像和臨床證實的8例外傷性寰樞關節(jié)旋轉(zhuǎn)固定患者的影像資料,分析其多排螺旋CT影像特點;測量寰齒前間隙(atlantodental interval,ADI)以及雙側(cè)寰齒側(cè)間隙(odontoid lateral mass interval,OLMI)不對稱值。另隨機選取因頸部外傷來院經(jīng)影像和臨床證實的無寰樞關節(jié)異常及頸椎骨折的60例患者為對照組,測量對照組的ADI、OLMI不對稱值。結(jié)果 8例外傷性旋轉(zhuǎn)固定中,發(fā)現(xiàn)FieldingⅠ型4例,Ⅱ型4例;ADI為(3.3±1.3)mm,其中Ⅰ型ADI(2.3±0.5)mm,Ⅱ型ADI(4.3±0.8)mm;雙側(cè)OLMI不對稱值(odontoid lateral mass interval asymmetry,OLMIA)為(2.7±2.0)mm。對照組ADI為(1.5±0.4)mm,OLMIA為(0.8±0.7)mm,兩組比較,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結(jié)論多排螺旋CT的多平面重建(multiple planar reconstruction,MPR)技術(shù)可以很好地顯示外傷性寰樞關節(jié)旋轉(zhuǎn)固定及其伴有的寰樞椎骨折。OLMI不對稱現(xiàn)象在人群中普遍存在,診斷外傷性寰樞關節(jié)旋轉(zhuǎn)固定需結(jié)合其他影像征象及臨床癥狀。
【作者單位】： 寧波市第一醫(yī)院放射科;寧波市第一醫(yī)院骨科;寧波市中醫(yī)院放射科;
【關鍵詞】： 寰樞關節(jié) 旋轉(zhuǎn)固定 半脫位 不對稱
【基金】：浙江省寧波市自然基金課題(2015A610304)
【分類號】：R684;R816.8
【正文快照】： 對于寰樞關節(jié)旋轉(zhuǎn)性不穩(wěn)定狀態(tài)的描述,有寰樞關節(jié)旋轉(zhuǎn)性半脫位/脫位、寰樞關節(jié)旋轉(zhuǎn)固定等多個稱謂[1-6]。Wortzmam和Dewar 1968年提出旋轉(zhuǎn)固定,特指持續(xù)存在的齒狀突與寰椎側(cè)塊不對稱,在旋轉(zhuǎn)狀態(tài)下不能糾正的紊亂狀態(tài)[7]。Fielding和Hawkins認為發(fā)生旋轉(zhuǎn)固定時,寰樞關節(jié)上下關

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本文編號：1027327