本文關(guān)鍵詞：雙主動脈弓及合并畸形的MSCT和超聲心動圖診斷對比分析

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【摘要】：目的評價及對比分析MSCT及UCG對診斷雙主動脈弓(DAA)及合并畸形的價值。方法回顧性15例確診為雙主動脈弓病例的臨床、超聲心動圖及多層螺旋CT資料,并將其影像診斷結(jié)果與手術(shù)結(jié)果進(jìn)行對照。結(jié)果所有患者均行手術(shù)治療。15例DAA患者M(jìn)SCT均完全符合診斷,其中TypeⅠ型(雙弓開放)13例,右弓粗大者9例、左弓粗大2例,兩弓均衡2例;TypeⅡ型(一弓閉鎖)2例,均為左弓閉鎖。超聲心動圖確診9例,誤診6例。6例誤診患者中,5例超聲診斷為右位主動脈弓,其中實為雙側(cè)主動脈弓均開放者3例(右弓粗大、左弓細(xì)小),雙主動脈弓左弓閉鎖者2例;1例超聲診斷為左位主動脈弓,實為雙側(cè)主動脈弓均開放者(左弓粗大、右弓細(xì)小)。15例DAA中,僅2例為單發(fā)畸形,其余13例均合并一種或多種心、外內(nèi)畸形,合并畸形主要包括:房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉等。7例患者有不同程度的氣管/支氣管狹窄。15例中9例采用前瞻性心電門控CT掃描的CTDI平均值2.78±0.15 m Gy、DLP平均值29.35±1.73m Gy·cm2、ED平均值0.73±0.42 m Sv;圖像均符合診斷要求。結(jié)論多層螺旋CT能準(zhǔn)確地診斷雙主動脈弓及并發(fā)畸形,以及合并的氣道狹窄,診斷符合率明顯優(yōu)于超聲,對制定治療方案有重要的價值。
【作者單位】： 武漢亞洲心臟病醫(yī)院影像中心;
【關(guān)鍵詞】： 雙主動脈弓 體層攝影術(shù) X線計算機 心血管造影術(shù)
【基金】：湖南省武漢市衛(wèi)計委臨床醫(yī)學(xué)科研項目(編號:WX12A07)
【分類號】：R540.45;R726.5;R816.92
【正文快照】： 雙主動脈弓(double aortic arch,DAA)是臨床上最常見的血管環(huán)形式,約占血管環(huán)畸形中的33%~73%[1],因包繞氣管、食管而造成壓迫并引起喘鳴、呼吸困難及吞咽困難等癥狀,但由于臨床癥狀特征性不強,故易誤漏診,嚴(yán)重者可因氣管插管引起致命的主動脈-食管瘺[2],因此早期明確診斷極為

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本文編號：1005259