本文關鍵詞：六安市大氣部分空氣質(zhì)量指標與某醫(yī)院總門診量、呼吸內(nèi)科和心血管內(nèi)科門診量關系的時間序列分析

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【摘要】：目的探討六安市大氣污染、氣象因素與某醫(yī)院門診總量、呼吸內(nèi)科和心血管科門診量的關系,提高居民對大氣污染狀況的關注度,為預防和控制大氣污染對人群提供依據(jù)。方法采用廣義相加Poisson回歸模型的時間序列方法,分析六安市2012年1月1日到2013年12月31日大氣污染物SO_2、NO_2、PM10等濃度與六安市某醫(yī)院門診總量、呼吸內(nèi)科和心血管內(nèi)科門診量之間的關系。結果(1)六安市2012年1月1日～2013年12月31日大氣污染物SO_2、NO_2、PM1o日均濃度分別為31.5μg/m~3、41.5μg/m~3、71.0μg/m~3,三者均符合國家二級空氣質(zhì)量標準；氣象因素日平均氣溫、日平均相對濕度、和日平均氣壓的分別是16.5℃、69.6%、1006.7kPa。(2)研究期間,該醫(yī)院總門診量為1157800人次,日均門診量1583.9人次。呼吸內(nèi)科門診數(shù)與心血管內(nèi)科總量為23892人次與50984人次,日門診量分別為32.7和69.7人次。(3)門診量與各污染物以及氣象因素的Spearman相關分析結果顯示,每日總門診量與SO_2以及平均氣溫存在明顯的正相關關系,而與NO_2、PM10以及平均氣壓存在明顯負相關；呼吸科門診量和心血管科門診量與NO_2、PM10以及平均氣溫存在明顯正相關關系；同時心血管科門診量與SO_2以及平均氣壓存在著負相關關系,以上相關關系均具有統(tǒng)計學意義。(4)單污染模型中,不同污染物對健康效應的影響有所不同。SO_2、PM10對醫(yī)院日總門診量的滯后天數(shù)分別為4天和3天時對應醫(yī)院日總門診量的影響最明顯,N02對總門診量具有即時性,不存在延遲效應；SO_2、NO_2、PM10濃度每增加10μg/m~3,日總門診量上升-0.889%(RR=0.999111,95%CI：0.998857-0.999366)、1.429%(RR=1.001429,95%CI:1.001217-1.001640)、0.432%(RR=1.000432, 95%CI:1.000368-1.000496)。SO_2濃度對呼吸內(nèi)科門診量的影響無統(tǒng)計學意義,對心血管系統(tǒng)疾病門診量存在保護作用,濃度每升高10μg/m~3在滯后第3d相應的RR=0.9987(95%CI:0.9975-0.9998)。NO_2、PM10濃度滯后3d對呼吸內(nèi)科門診量的影響最明顯,其濃度每升高10μg/m~3其相應的RR最大值分別為1.0015(95%CI:1.0001-1.0029),1.00073(95%CI:1.0003-1.0012)。NO_2、PM10濃度分別滯后3d,4d對心血管系統(tǒng)疾病門診量的影響最明顯,其濃度每升高10μg/m~3其相應的RR最大值分別為1.0022(95%CI:1.0012-1.0031),1.00054 (95%CI:1.0002-1.0008).(5)多污染模型中,調(diào)整其他污染物后,所有污染物健康效應估計值均較單污染模型升高,并不改變各污染物濃度與醫(yī)院日總門診量的相關關系。結論大氣污染物NO_2、PM10濃度與醫(yī)院日總門診量呈正相關,S02與醫(yī)院日總門診量呈負相關關系。大氣污染物S02與呼吸內(nèi)科門診量為零相關,與心血管系統(tǒng)門診量存在負相關。NO_2、PM10與該醫(yī)院呼吸內(nèi)科門診量、心血管系統(tǒng)疾病門診量存在正相關。
【關鍵詞】：大氣污染 門診量 時間序列 廣義相加模型
【學位授予單位】：安徽醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R122
【目錄】：

• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-11
• 1 前言11-13
• 2 資料與方法13-14
• 3 結果14-30
• 4 討論30-32
• 5 結論32-34
• 參考文獻34-37
• 個人簡歷37-38
• 致謝38-39
• 綜述39-45
• 參考文獻44-45

【參考文獻】

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本文編號：737446