本文關(guān)鍵詞：1例血行播散性霍亂感染調(diào)查報告

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【摘要】：目的分析1例藥物性肝損傷/慢性重度乙型肝炎患者伴發(fā)血行播散型霍亂感染的影響因素。方法收集患者病歷和流行病學(xué)資料,采集血液、肛拭子等樣本開展血清分型、毒力基因及藥物敏感性檢測。結(jié)果該病例患有慢性乙肝40多年,2015年11月16日至南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院就診,入院診斷為藥物性肝損傷、慢性重度乙型病毒性肝炎、肺結(jié)核和2型糖尿病。自住院以來一直有腹瀉癥狀,排除腸結(jié)核。11月18日,患者大便涂片鏡檢革蘭染色陽性菌(+),革蘭染色陰性菌(+++),并出現(xiàn)發(fā)熱癥狀;24日血涂片革蘭染色陽性菌(++);25日患者血液中分離到霍亂弧菌,血平板上出現(xiàn)帶綠色金屬光澤的β溶血菌落,經(jīng)血清分型、毒力基因及藥物敏感性檢測,判定為不產(chǎn)霍亂毒素的O139霍亂弧菌。流行病學(xué)調(diào)查顯示11月10日該患者家中曾自行購買甲魚食用,除患者外其他共同就餐者均未出現(xiàn)腹瀉癥狀。結(jié)論病例發(fā)病可能與食用甲魚有關(guān),霍亂弧菌血行播散可能與該菌株帶有霍亂溶血素和患者凝血功能障礙有關(guān)。
【作者單位】： 南昌市疾病預(yù)防控制中心;
【關(guān)鍵詞】： 藥物性肝損傷 乙肝 血行感染 O霍亂弧菌
【分類號】：R516.5;R181.3
【正文快照】： O139霍亂弧菌是引起世界范圍內(nèi)霍亂流行的病原菌之一。自1993年新疆柯坪縣首次報告O139型霍亂弧菌感染病例以來,全國有20多個省、市相繼報告過該型病例,其主要表現(xiàn)為散發(fā)以及局限性暴發(fā),未造成廣泛流行�；魜y的傳播途徑主要以糞口途徑為主,血行感染非常罕見。2015年11月25日,

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本文編號：586375