本文關鍵詞：煤工塵肺患者血清中血管內(nèi)皮生長因子及其抗體的表達，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：背景和目的 塵肺病是一種世界范圍內(nèi)廣泛發(fā)生的職業(yè)病，但中國的情況最為嚴重。雖然一直以來國內(nèi)外對塵肺病肺組織纖維化的發(fā)生發(fā)展過程研究很多，但其具體機制還不十分明確。近年來大量研究表明，塵肺病的發(fā)生發(fā)展過程與機體免疫功能的變化密切相關。隨著免疫技術的發(fā)展，噬菌體單鏈抗體庫技術逐漸成熟，課題組的前期研究應用抗體庫技術成功篩選出人源塵肺病的6種強陽性克隆抗體，其中發(fā)現(xiàn)血管內(nèi)皮生長因子（vascular endothelial growth factor antibody，VEGF）抗體在塵肺病的發(fā)生發(fā)展過程中具有重要作用。VEGF是一種血小板源性生長因子，具有促進血管增生、增加微血管及小靜脈血管通透性的作用。塵肺病患者肺組織纖維化過程中會造成機體缺氧的環(huán)境，缺氧狀態(tài)刺激VEGF的表達。有研究已經(jīng)證實，VEGF在塵肺病患者血清中表達增高，但其抗體與塵肺病的關系尚未見報道。此次研究采用人群流行病學調(diào)查研究，對煤工塵肺患者及接塵工人血清中VEGF及VEGF抗體的表達水平進行檢測，探討其在塵肺病發(fā)病過程中的意義。 方法 1、調(diào)查對象：觀察對象均來自平煤神馬集團職業(yè)病醫(yī)院以及鶴煤集團總醫(yī)院，均按照《塵肺X線診斷標準》（GBZ70-2009）定義的觀察對象；煤工塵肺患者均來自平煤神馬集團職業(yè)病醫(yī)院以及鶴煤集團總醫(yī)院已確診的塵肺病患者，均按照《塵肺X線診斷標準》（GBZ70-2009）確診的病人；接塵工人均來自中國平煤神馬集團接受體檢的正在接觸粉塵作業(yè)的男性煤礦工人；健康對照人員均為來自鄭州大學第一附屬醫(yī)院男性健康體檢人員。 2、對所有研究對象進行問卷調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容包括：個人一般情況、粉塵作業(yè)史、塵肺病診斷情況、既往病史以及家族遺傳病史。血清標本的采集：對所有研究對象采集外周靜脈血，分離收集血清，放入-80℃冰箱保存?zhèn)溆谩?3、采用酶聯(lián)免疫吸附法（enzyme-linked-immunosorbent serologic assay，ELISA）法檢測所有研究對象血清中VEGF抗體及VEGF的表達水平。 4、統(tǒng)計方法：應用SPSS21.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)庫進行分析，定量資料正態(tài)分布時數(shù)據(jù)的統(tǒng)計描述以（x s）表示，不符合正態(tài)分布時以中位數(shù)和四分位間距M（Q）表示；定性資料率的比較采用χ2檢驗；進行方差分析，方差不齊時，采用多組間獨立樣本的秩和檢驗，兩兩比較采用Kolmogorov-Smirnov檢驗；方差齊時，多組間比較采用單因素方差分析；組間兩兩比較采用t檢驗；運用Pearson相關對VEGF及VEGF抗體的關聯(lián)性進行分析。檢驗水準α=0.05。 結果 1、煤工塵肺患者、接塵工人血清中VEGF及其抗體的表達均高于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義（P0.05）。 2、不同年齡段血清VEGF及其抗體的表達：觀察對組和煤工塵肺組中，20~歲組和40~歲組患者血清中VEGF抗體和VEGF的表達均低于60~歲組，差異均有統(tǒng)計學意義（P0.05）。 3、不同工種血清中VEGF及其抗體的表達：觀察對象組、煤工塵肺組和接塵組中，不同工種分組之間血清中VEGF抗體的表達有差異，差異有統(tǒng)計學意義（P0.05）。 4、工種、工齡、吸煙及飲酒對VEGF及其抗體表達的影響：觀察對象組和煤工塵肺組中，工種、工齡和吸煙對患者血清中VEGF抗體和VEGF的表達均有不同程度的影響。 5、VEGF及其抗體的相關性分析：VEGF抗體與VEGF的表達水平有相關性。 結論 塵肺病人及接塵工人血清中血管內(nèi)皮生長因子及其抗體表達水平增高，兩者的表達具有正相關關系，隨著年齡的增大，，接塵工齡的增加以及吸煙較多可能使VEGF及其抗體的表達水平升高。
【關鍵詞】：血管內(nèi)皮生長因子抗體 血管內(nèi)皮生長因子 塵肺病 煤工塵肺 接塵工人
【學位授予單位】：鄭州大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2014
【分類號】：R135.2
【目錄】：

• 摘要4-6
• Abstract6-8
• 目錄8-10
• 圖表索引10-11
• 中英文縮略詞表11-13
• 1 前言13-16
• 2 調(diào)查對象和方法16-22
• 2.1 調(diào)查對象16
• 2.2 方法16-21
• 2.2.1 一般情況的問卷調(diào)查16
• 2.2.2 血樣的采集16-17
• 2.2.3 主要試劑17
• 2.2.4 主要儀器17-18
• 2.2.5 主要試劑配制18-19
• 2.2.6 間接酶聯(lián)免疫吸附試驗19-21
• 2.3 統(tǒng)計方法21-22
• 3 結果22-32
• 3.1 一般情況22
• 3.2 調(diào)查對象血清中 VEGF 及其抗體的水平比較22-23
• 3.3 煤工塵肺組內(nèi)不同分期人群血清中 VEGF 抗體、VEGF 表達水平的分析23-24
• 3.4 不同年齡段人群血清中 VEGF 及其抗體表達水平的比較24-26
• 3.5 煤工塵肺組和接塵組中不同工種血清中 VEGF 抗體、VEGF 表達水平比較26-27
• 3.6 工種、工齡、吸煙、飲酒與不同塵肺分期 VEGF 抗體、VEGF 表達的分析27-30
• 3.7 VEGF 抗體與 VEGF 的相關性分析30-32
• 4 討論32-38
• 4.1 血清中 VEGF 的表達與煤工塵肺的關系33-34
• 4.2 血清中 VEGF 抗體的表達與煤工塵肺的關系34-36
• 4.3 VEGF 與 VEGF 抗體在塵肺病重的相關性分析36-38
• 5 結論38-39
• 參考文獻39-43
• 綜述43-63
• 參考文獻57-63
• 致謝63-64
• 個人簡歷及在讀期間發(fā)表論文64

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前5條

1 孫立新,武燕,韓海瓊,王全紅;檢測卵巢上皮性腫瘤患者血清和腫瘤組織中VEGF的臨床意義[J];癌癥;2003年01期

2 黃曙海;游離二氧化硅致免疫功能異常機理探討[J];中國職業(yè)醫(yī)學;2000年02期

3 辛廣龍,王鐵根;我國煤礦塵肺病發(fā)病現(xiàn)狀和對策[J];中國煤炭;2005年02期

4 李德鴻;;我國塵肺防治工作55年[J];現(xiàn)代職業(yè)安全;2005年06期

5 張慶年,李亭峰,吳增偉;血管內(nèi)皮生長因子的檢測在塵肺病患者中的意義[J];職業(yè)與健康;2005年06期

  本文關鍵詞：煤工塵肺患者血清中血管內(nèi)皮生長因子及其抗體的表達，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：455335