血清MMP-2和TIMP-2水平與煤工塵肺期別及肺功能的關(guān)系探討
本文關(guān)鍵詞:血清MMP-2和TIMP-2水平與煤工塵肺期別及肺功能的關(guān)系探討,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的通過(guò)分析血清中外周基質(zhì)金屬蛋白酶-2(MMP-2)和基質(zhì)金屬蛋白酶-2組織抑制因子(TIMP-2)表達(dá)水平及其與煤工塵肺(CWP)病情及肺功能損害的關(guān)系,探討其在煤工塵肺發(fā)生發(fā)展中的作用。 方法采用酶聯(lián)免疫吸附法,檢測(cè)78例煤工塵肺患者(其中工期49例,Ⅱ-Ⅲ期29例)、36例健康煤工和43例健康對(duì)照人群血清MMP-2和TIMP-2的含量,計(jì)算其比值(MMP-2/TIMP-2),并與研究對(duì)象肺功能指標(biāo)進(jìn)行相關(guān)分析,同時(shí)檢測(cè)血?dú)夥治鲋笜?biāo),并行相關(guān)分析。研究對(duì)象均為男性,年齡29-78歲,平均年齡52歲;接塵史5-35年,平均26年。 結(jié)果1、接塵對(duì)照組、煤工塵肺Ⅰ期組和煤工塵肺Ⅱ-Ⅲ期組血清MMP-2水平(分別為123.50±10.49ng/ml;132.59±8.97ng/ml;96.51±20.44ng/ml),均明顯高于健康對(duì)照組(59.28±10.49ng/ml),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01和P0.05)。MMP-2表達(dá)高峰出現(xiàn)在Ⅰ期CWP組,隨病情進(jìn)展,至Ⅱ-Ⅲ期CWP組,血清MMP-2水平下降,MMP-2/TIMP-2比值降低。2、血清MMP-2/TIMP-2比值與煤工一秒鐘用力呼氣容積占用力肺活量比值(FEV1.0/FVC)、最大呼氣流量(PEF)、50%肺活量時(shí)最大呼氣流量(PEF50)和肺總量(TLC)值呈顯著正相關(guān)(Pearson correlation:r=0.218,0.207,0.199和0.198,P0.05).3.Pa02在Ⅱ-Ⅲ期CWP組明顯下降,與各組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);PaC02在Ⅰ期CWP組與健康對(duì)照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),Ⅱ-Ⅲ期CWP組與健康對(duì)照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01);P02(A-a)接塵對(duì)照組(13.74±4.22mmHg)明顯高于健康對(duì)照組(4.59±5.58mmHg),組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。 結(jié)論1、外周血中MMP-2.TIMP-2表達(dá)水平及MMP-2/TIMP-2比值在接塵對(duì)照組、煤工塵肺Ⅰ期組和煤工塵肺Ⅱ-Ⅲ期組中均明顯高于健康對(duì)照組,提示MMP-2.TIMP-2及MMP-2/TIMP-2比值可作為病變嚴(yán)重程度的指標(biāo),通過(guò)檢測(cè)血清MMP-2.TIMP-2表達(dá)水平含量可間接反映粉塵作用的靶器官-肺的纖維化程度;2.MMP-2/TIMP-2比值與反映阻塞性通氣功能障礙的指標(biāo)一秒鐘用力呼氣容積占用力肺活量比值(FEV1.0/FVC)、最大呼氣流量(PEF)、50%肺活量時(shí)最大呼氣流量(PEFs0)和肺總量(TLC)密切相關(guān),可作為肺功能改變?cè)缙诙舾械闹笜?biāo);3、P02(A-a)的變化早于DLCO的變化,提示PO2(A-a)可作為煤工塵肺彌散功能改變的較早較敏感的指標(biāo)。
【關(guān)鍵詞】:煤工塵肺 肺功能 基質(zhì)金屬蛋白酶 基質(zhì)金屬蛋白酶組織抑制因子 血?dú)夥治?/strong>
【學(xué)位授予單位】:山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類號(hào)】:R135.2
【目錄】:
- 摘要5-6
- Abstract6-8
- 主要符號(hào)表8-9
- 前言9-11
- 材料與方法11-14
- 結(jié)果14-18
- 討論18-23
- 結(jié)論23-24
- 參考文獻(xiàn)24-26
- 綜述26-35
- 參考文獻(xiàn)32-35
- 個(gè)人簡(jiǎn)介35-36
- 致謝36
【參考文獻(xiàn)】
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本文編號(hào):376204
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