本文關(guān)鍵詞：天津市某木工企業(yè)噪聲危害職業(yè)健康調(diào)查研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的隨著現(xiàn)代工業(yè)的發(fā)展,噪聲已成為工業(yè)生產(chǎn)中最常見的職業(yè)病危害因素之一,職業(yè)噪聲危害問題日益受到人們的關(guān)注,對工人健康依然是一個嚴重的威脅,因此研究噪聲對人體健康的影響及噪聲的控制對現(xiàn)代社會發(fā)展仍有著極為重要的作用。本次研究旨在了解木業(yè)加工企業(yè)職業(yè)病危害因素噪聲對人體健康的影響,研究生產(chǎn)性噪聲對作業(yè)人員各系統(tǒng)的危害程度。探討木業(yè)加工作業(yè)人員噪聲接觸劑量與神經(jīng)衰弱綜合征、高血壓患病率、心電圖異常、聽力損傷之間的關(guān)系,分析工齡、年齡等因素對噪聲性聽力損傷、高血壓患病、心電圖異常的相關(guān)性,為防控職業(yè)性噪聲性損傷提出建議,為企業(yè)制定職業(yè)病防控措施提供科學(xué)依據(jù)。方法選取該企業(yè)作業(yè)場所193名接觸噪聲的作業(yè)人員作為接觸組,同時選擇不接觸噪聲和任何有害因素的該企業(yè)全部行政管理人員53名作為對照組,按國家職業(yè)病體檢標準對調(diào)查對象進行職業(yè)健康檢查,體檢項目包括：內(nèi)外科檢查、血壓、胸片、耳鼻喉、心電圖檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)及肝功能等。根據(jù)工作場所的空間、面積、噪聲設(shè)備布局、各生產(chǎn)程序的噪聲特征,將作業(yè)場所日常噪聲監(jiān)測點和工人流動作業(yè)時可能到達的作業(yè)點都做為本次研究的噪聲值測量點,確保切實反映車間各個操作崗位的噪聲水平,現(xiàn)場采樣的測定條件是在滿負荷狀況下進行。采用SPSS11.5進行統(tǒng)計分析,計數(shù)資料組間的差異采用χ2檢驗。計量資料兩組間均數(shù)的比較采用獨立t檢驗。結(jié)果本次對木業(yè)加工企業(yè)作業(yè)場所的噪聲進行監(jiān)測,共測定15個噪聲作業(yè)點,噪聲監(jiān)測值最高達104.0dB(A),且所有作業(yè)點的平均噪聲強度均超過職業(yè)衛(wèi)生標準[85dB(A)],超標率達100%。接觸噪聲崗位的作業(yè)人員神經(jīng)衰弱綜合征患病率為59.6%,高于對照組(18.9%)(χ2=27.583,P0.001)�？ǚ节厔輽z驗結(jié)果表明,神經(jīng)衰弱綜合征患病率隨噪聲強度的增加而升高(χ2趨勢=30.106,P0.001)。噪聲接觸組記憶力減退、頭痛頭暈、睡眠障礙、乏力等神經(jīng)系統(tǒng)自覺癥狀檢出率均高于對照組,且差異均有統(tǒng)計學(xué)意義。在情緒狀態(tài)的測定中,除抑郁外,焦慮、煩躁、易怒的得分均高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。噪聲接觸組高血壓患病率為25.4%,高于對照組(9.4%),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=6.178,P0.05)。按年齡分組比較中,噪聲接觸組30～40歲及40歲組高血壓患病率高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(均P0.05)�？ǚ节厔輽z驗表明,高血壓患病率隨噪聲強度及工齡的增加呈上升趨勢,存在明顯的劑量反應(yīng)關(guān)系(χ2趨勢1=13.857,月0.001；χ2趨勢2=7.708,P2=0.005)。噪聲接觸組心電圖異常率為23.3%,高于對照組(5.7%),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=8.253,P=0.004)。30～40歲年齡組心電圖異常率比較,接觸組高于對照組(x2=3.963,P0.05),而30歲及40歲年齡組,接觸組與對照組心電圖異常率相比差異無統(tǒng)計學(xué)意義。不同噪聲強度組心電圖異常檢出率比較,差異亦有統(tǒng)計學(xué)意義(χ215.431,P=0.004)。進一步的卡方趨勢檢驗表明,心電圖異常率隨噪聲強度及接噪工齡的增加呈上升趨勢,存在明顯的劑量反應(yīng)關(guān)系(χ2趨勢,=8.792,P2=0.003； χ2趨勢1=4.278,P2=0.039)噪聲接觸組聽力異常檢出率為25.9%,高于對照組(5.7%),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=10.084,P=0.001),且隨著噪聲作業(yè)工齡的增加聽力異常檢出率呈上升趨勢,卡方趨勢檢驗結(jié)果表明接噪工齡與聽力異常存在劑量反應(yīng)關(guān)系(χ2趨勢=9.9(65,P=0.002)。結(jié)論噪聲對木業(yè)作業(yè)人員的健康影響較大,容易引起心血管系統(tǒng)、聽覺系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等疾病,且隨著接觸噪聲強度和接觸噪聲時間的延長神經(jīng)衰弱綜合征患病率、高血壓患病率、心電圖異常率及聽力損失逐漸升高,因此,有必要對木業(yè)加工行業(yè)的噪聲采取切實有效的防范措施。加強建設(shè)項目的職業(yè)病危害預(yù)評價審核、審查和驗收,為勞動者創(chuàng)造符合職業(yè)病危害衛(wèi)生標準和衛(wèi)生要求的工作環(huán)境和條件。強化衛(wèi)生監(jiān)督力度,落實職業(yè)病危害因素檢測、評價制度,做好健康監(jiān)護。嚴格執(zhí)行國家對噪聲的衛(wèi)生標準,采用隔聲、消聲及新工藝以降低工作環(huán)境的噪聲強度和噪聲回聲,降低接觸噪聲劑量。定期對接觸噪聲作業(yè)工人進行健康檢查,發(fā)現(xiàn)異常者脫離噪聲環(huán)境,并給予適當治療等措施來進行防控,維護職工的健康權(quán)益。加強安全教育,提高工人對個人防護品應(yīng)用的必要性和認知度,增強作業(yè)工人的自我防護意識,養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣。改善工作條件,減少日接觸噪聲時間,減少接觸噪聲的總工齡,通過以上這些干預(yù)措施來降低職業(yè)噪聲性危害發(fā)生機率,以保護工人健康。
【關(guān)鍵詞】：噪聲 聽力損失 神經(jīng)衰弱綜合征 高血壓 心電圖異常
【學(xué)位授予單位】：天津醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R131
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-11
• 前言11-14
• 研究現(xiàn)狀、成果11-13
• 研究目的、方法13-14
• 1.1 對象和方法14-20
• 1.1.1 對象14
• 1.1.2 技術(shù)路線14-15
• 1.1.3 方法15-19
• 1.1.3.1 現(xiàn)場調(diào)查15
• 1.1.3.2 作業(yè)人員職業(yè)健康檢查15-17
• 1.1.3.3 作業(yè)場所噪聲測定17-18
• 1.1.3.4 診斷標準18-19
• 1.1.4 統(tǒng)計學(xué)處理19
• 1.1.5 質(zhì)量控制19-20
• 1.2 結(jié)果20-33
• 1.2.1 作業(yè)場所噪聲測定結(jié)果20-21
• 1.2.2 作業(yè)人員體檢結(jié)果21-33
• 1.2.2.1 神經(jīng)衰弱綜合癥檢查結(jié)果21-25
• 1.2.2.2 血壓檢查結(jié)果25-27
• 1.2.2.3 心電圖檢查結(jié)果27-30
• 1.2.2.4 聽力檢查結(jié)果30-31
• 1.2.2.5 消化系統(tǒng)檢查結(jié)果31
• 1.2.2.6 女性月經(jīng)異常檢查結(jié)果31-33
• 1.3 討論33-43
• 1.3.1 噪聲對聽覺系統(tǒng)的影響33-35
• 1.3.2 噪聲對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響35-36
• 1.3.3 噪聲對心血管系統(tǒng)的影響36-39
• 1.3.3.1 噪聲對血壓的影響36-37
• 1.3.3.3 噪聲對心電圖的影響37-39
• 1.3.4 噪聲對消化系統(tǒng)的影響39
• 1.3.5 噪聲對女性月經(jīng)的影響39
• 1.3.6 預(yù)防和控制噪聲的相關(guān)措施39-43
• 1.3.6.1 嚴格執(zhí)行國家生產(chǎn)環(huán)境噪聲職業(yè)衛(wèi)生標準40
• 1.3.6.2 加強建設(shè)項目的職業(yè)病危害預(yù)評價審核、審查和驗收40
• 1.3.6.3 噪聲源控制和消除40
• 1.3.6.4 阻斷噪聲傳播途徑40
• 1.3.6.5 加強對作業(yè)場所的監(jiān)督管理和日常檢測40-41
• 1.3.6.6 規(guī)范職業(yè)健康監(jiān)護,建立、健全職業(yè)健康監(jiān)護檔案41
• 1.3.6.7 對勞動者進行職業(yè)衛(wèi)生教育和培訓(xùn),加強個人防護41-42
• 1.3.6.8 加強《職業(yè)病防治法》及其法規(guī)的宣傳教育42-43
• 結(jié)論43-44
• 參考文獻44-48
• 發(fā)表論文和參加科研情況說明48-49
• 附錄49-62
• 綜述62-70
• 綜述參考文獻67-70
• 致謝70

【參考文獻】

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  本文關(guān)鍵詞：天津市某木工企業(yè)噪聲危害職業(yè)健康調(diào)查研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：369553