云南邊境地區(qū)外籍?huà)D女生殖健康服務(wù)提供與利用研究
發(fā)布時(shí)間:2017-05-05 11:04
本文關(guān)鍵詞:云南邊境地區(qū)外籍?huà)D女生殖健康服務(wù)提供與利用研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:背景云南省的邊境地區(qū),如紅河哈尼族彝族自治州、德宏傣族景頗族自治州,存在著一個(gè)較為特殊的人群——外籍女性流動(dòng)人口。她們?cè)谏辰】捣⻊?wù)等公共衛(wèi)生服務(wù)的獲得與利用方面存在著若干問(wèn)題:一方面她們存在與當(dāng)?shù)刂袊?guó)女性公民一樣的需求;另一方面她們又面臨著與當(dāng)?shù)鼐用癫煌恼系K因素(如政策、文化、語(yǔ)言等),她們自身的一些文化差異性和健康需求尤為值得關(guān)注。目的 本研究選取了云南省具代表性的兩個(gè)地區(qū)——紅河州金平縣和德宏州芒市作為案例研究地區(qū),對(duì)該地區(qū)的外籍?huà)D女生殖健康服務(wù)需求、提供和利用情況進(jìn)行研究,分析原因并提出解決建議,為下一步干預(yù)活動(dòng)提供依據(jù),以期在未來(lái)的行動(dòng)開(kāi)展中實(shí)現(xiàn)“基于證據(jù)的干預(yù)活動(dòng)”。方法本研究以西蒙斯博士生殖健康服務(wù)的理論框架為基礎(chǔ),采用問(wèn)卷調(diào)查法、個(gè)人深入訪談、小組訪談、非參與式觀察等定量和定性調(diào)查方法開(kāi)展調(diào)查。在德宏州芒市和紅河州金平縣抽取了308位外籍?huà)D女進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查,實(shí)際獲得有效問(wèn)卷295份;同時(shí)完成了33人次的定性訪談。對(duì)收集的數(shù)據(jù)采用EPidata3.0建立數(shù)據(jù)庫(kù),應(yīng)用spss統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行描述性分析和差異性分析。結(jié)果(1)從生殖健康服務(wù)提供層面看:兩個(gè)案例地區(qū)的公共衛(wèi)生系統(tǒng)在生殖健康服務(wù)方面人力資源配置基本合理,硬件設(shè)施比較齊全,基本能滿足人群的衛(wèi)生需求;調(diào)查地區(qū)的生殖健康服務(wù)經(jīng)費(fèi)較為充足,為開(kāi)展生殖健康服務(wù)奠定了良好的基礎(chǔ);調(diào)查地區(qū)政府公共衛(wèi)生部門生殖健康服務(wù)提供能力強(qiáng),服務(wù)水平不斷提高。(2)從生殖健康服務(wù)需求層面看:首先外籍?huà)D女的生殖健康服務(wù)需求客觀存在,當(dāng)?shù)卣P(guān)注度高但需求一直未得有效滿足;其次,她們的需求具有多樣性或者說(shuō)是綜合性的特征,外籍?huà)D女在享有生殖健康服務(wù)方面,由于其“外來(lái)人”的身份,增加了她們?cè)讷@得服務(wù)上的脆弱性,使得她們不止是醫(yī)療衛(wèi)生方面的需求,還有與之相關(guān)的支持條件方面的需求,如政策告知等信息獲得、文化適應(yīng)、社區(qū)融入、語(yǔ)言能力、避孕措施等;最后,由于人群本身的脆弱性和較為薄弱的社區(qū)支持環(huán)境,她們的需求也存在著迫切性的問(wèn)題,亟待得到滿足與解決。(3)從生殖健康服務(wù)利用層面看:外籍?huà)D女的信息獲取途徑較為單一,對(duì)艾滋病和婦幼保健等方面的健康知識(shí)知曉率較低;調(diào)查地外籍?huà)D女產(chǎn)前檢查覆蓋率低,住院分娩率相對(duì)較高,保健意識(shí)不足;外籍?huà)D女疾病檢測(cè)率較低,采取避孕措施的需求高,但實(shí)施率低;外籍?huà)D女的生殖健康服務(wù)利用率與到中國(guó)時(shí)間成正比,可見(jiàn)其對(duì)服務(wù)的利用與社會(huì)融入相關(guān),是一個(gè)綜合性的問(wèn)題。建議首先應(yīng)該深入研究外籍?huà)D女生殖健康服務(wù)需求、提供和利用的現(xiàn)狀與問(wèn)題,分析其需求特點(diǎn),將干預(yù)活動(dòng)的設(shè)計(jì)建立在事實(shí)證據(jù)的基礎(chǔ)上;其次應(yīng)該設(shè)計(jì)和開(kāi)展參與式的社區(qū)性健康教育,提高外籍?huà)D女的信息獲取和利用能力,提高她們的現(xiàn)有公共衛(wèi)生資源利用能力,促使其主動(dòng)去使用現(xiàn)有的生殖健康服務(wù)資源;最后應(yīng)積極推動(dòng)并協(xié)助當(dāng)?shù)卣嘤?xùn)提供生殖健康服務(wù)的人員,著重對(duì)其語(yǔ)言能力、文化敏感性等進(jìn)行培訓(xùn),提高她們服務(wù)的提供能力。
【關(guān)鍵詞】:外籍?huà)D女 生殖健康服務(wù) 提供與利用
【學(xué)位授予單位】:昆明醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R173
【目錄】:
- 中文摘要6-8
- Abstract8-10
- 1 研究背景10-14
- 1.1 普遍獲取生殖健康的提出10-11
- 1.2 弱勢(shì)群體生殖健康研究現(xiàn)狀11-12
- 1.3 云南邊境地區(qū)跨境新娘生殖健康脆弱性12-13
- 1.4 跨境新娘的國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀13-14
- 2 研究目的及意義14-16
- 2.1 具體目標(biāo)14-15
- 2.2 研究意義15-16
- 3 方法學(xué)16-20
- 3.1 理論框架16-17
- 3.2 研究?jī)?nèi)容17-18
- 3.3 研究方法18
- 3.4 技術(shù)路線18-19
- 3.5 質(zhì)量控制19-20
- 4 研究結(jié)果與發(fā)現(xiàn)20-43
- 4.1 生殖健康服務(wù)的提供20-25
- 4.2 生殖健康服務(wù)的需求25-34
- 4.3 生殖健康相關(guān)服務(wù)利用34-43
- 5 討論43-47
- 5.1 云南邊境地區(qū)外籍?huà)D女人群呈現(xiàn)不斷增長(zhǎng)的態(tài)勢(shì),其生殖健康服務(wù)的需求.提供與利用不容忽視43
- 5.2 云南邊境地區(qū)生殖健康服務(wù)提供能力不斷提高,基本能滿足當(dāng)?shù)刂袊?guó)籍育齡婦女生殖健康需求;但對(duì)外籍?huà)D女的服務(wù)提供仍存在若干障礙43-44
- 5.3 外籍?huà)D女對(duì)生殖健康服務(wù)和相關(guān)信息存在較大的未滿足的需求,同時(shí)外籍?huà)D女的多元化,導(dǎo)致其對(duì)生殖健康服務(wù)需求的多樣性44-45
- 5.4 外籍?huà)D女對(duì)生殖健康服務(wù)的利用存在諸多的障礙因素45-46
- 5.5 外籍?huà)D女是感染和傳播艾滋病的高危人群,開(kāi)展有針對(duì)性的健康教育刻不容緩46-47
- 6 建議47-50
- 6.1 外籍?huà)D女及其家庭層面47-48
- 6.2 衛(wèi)生服務(wù)提供方層面48-49
- 6.3 社區(qū)層面49-50
- 6.4 政府相關(guān)部門層面50
- 7 結(jié)論50-52
- 參考文獻(xiàn)52-56
- 附錄156-68
- 附錄268-70
- 腳錄370-72
- 文獻(xiàn)綜述72-86
- 參考文獻(xiàn)81-86
- 攻讀學(xué)位期間發(fā)表文章情況86-87
- 致謝87
【參考文獻(xiàn)】
中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前4條
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,本文編號(hào):346202
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