本文關鍵詞：放射工作人員部分健康監(jiān)測指標的系統(tǒng)評價與對策分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的 用系統(tǒng)分析和Meta分析的方法綜合分析低劑量電離輻射對放射工作人員眼晶體渾濁率、染色體畸變率和微核細胞率的影響以及我國放射健康監(jiān)測現狀及存在的問題，為放射工作人員健康防護工作的開展提供參考和建議。 方法檢索國內外主要相關數據庫，輔以查閱文內文獻，查找1990—2013年發(fā)表的關于職業(yè)照射對放射工作人員眼晶狀體、染色體畸變率和微核細胞率影響的文獻。按照納入排除標準嚴格篩選后，低劑量電離輻射對職業(yè)暴露人群眼晶狀體影響的Meta分析中最終納入中外文文獻28篇，總研究對象數17608人；低劑量電離輻射對職業(yè)暴露人群染色體畸變率和微核細胞率影響的Meta分析中最終納入21篇文獻，總研究細胞數1970626個。用stata12.0軟件做Meta分析，用Q檢驗和I2統(tǒng)計量檢驗納入文獻間是否有異質性，其來源用敏感性分析法和亞組分析法進行識別，發(fā)表偏倚的識別使用漏斗圖法、Egger線性回歸法和Begg秩相關法。 結果 1.職業(yè)照射與眼晶體渾濁的關系 23個橫斷面研究的分析結果顯示：放射工作人員vs非放射工作人員的OR值（95%CI）=2.51(2.01，3.13)，納入文獻間有中度異質性（χ2=51.10，P0.05，I2=56.9%），進行敏感性分析和以工齡分層的亞組分析均未找到異質性的來源，無發(fā)表偏倚。 2.職業(yè)照射與眼晶體后囊下渾濁的關系 3個橫斷面研究、2個隊列研究的分析結果顯示：放射工作人員vs非放射工作人員的OR值（95%CI）=4.03（2.77，5.85），納入文獻間無異質性（χ2=1.95，P0.05，I2=0.0%），敏感性分析結果和以研究類型分層的亞組分析進一步證實結果的可信性，，無發(fā)表偏倚。 3.職業(yè)照射與染色體型畸變的關系 5個橫斷面研究的分析結果顯示：放射工作人員vs非放射工作人員的OR值（95%CI）=3.03(2.59，3.56)，納入文獻間無異質性（χ2=5.24，P0.05，I2=23.7%），敏感性分析結果進一步證實結果的可信性，無發(fā)表偏倚。 4.職業(yè)照射與雙著絲粒體+環(huán)狀染色體畸變的關系 8個橫斷面研究的分析結果顯示：放射工作人員vs非放射工作人員的OR值（95%CI）=4.12(2.99，5.67)，納入文獻間無異質性（χ2=6.31，P0.05，I2=0.0%），敏感性分析結果進一步證實結果的可信性，無發(fā)表偏倚。 5.職業(yè)照射與易位的關系 6個橫斷面研究的分析結果顯示：放射工作人員vs非放射工作人員的OR值（95%CI）=2.73(1.67，4.46)，文獻有中度異質性（χ2=16.45，P0.05，I2=69.6%），通過敏感性分析找到了異質性來源，有發(fā)表偏倚。結果有待進一步驗證。 6.職業(yè)照射與微核細胞率的關系 9個橫斷面研究的分析結果顯示：放射工作人員vs非放射工作人員的OR值（95%CI）=1.70(1.40，2.06)，納入文獻間有高度異質性（χ2=94.95，P0.05，I2=91.6%），按微核的檢測方法分層后異質性降至低度，有一定的發(fā)表偏倚。結果有待進一步驗證。 結論 本研究結果顯示：在目前的職業(yè)防護狀況下，低劑量電離輻射可致放射工作人員眼晶狀體后囊下渾濁率、染色體型畸變、雙著絲粒體+環(huán)狀染色體、微核細胞率顯著上升，職業(yè)暴露與眼晶體渾濁、易位的關系有待于進一步的研究。為預防職業(yè)輻射對放射工作人員健康的影響，應采取有效措施加強其輻射防護。
【關鍵詞】：放射工作人員 電離輻射 晶狀體渾濁 染色體畸變 微核細胞 Meta分析
【學位授予單位】：南華大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2014
【分類號】：R142
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• Abstract7-10
• 前言10-13
• 研究對象與方法13-15
• 1. 低劑量電離輻射對職業(yè)暴露人群眼晶狀體影響的研究對象與方法13-14
• 2. 低劑量電離輻射對職業(yè)暴露人群細胞遺傳學效應影響的研究對象與方法14-15
• 結果15-33
• 1. 低劑量電離輻射對職業(yè)暴露人群眼晶狀體影響15-22
• 2. 低劑量電離輻射對職業(yè)暴露人群染色體畸變率和微核細胞率的影響22-33
• 討論33-40
• 1. 低劑量電離輻射對放射工作人員晶狀體渾濁影響的 meta 分析的質量評價和結果分析33-34
• 2. 低劑量電離輻射對放射工作人員細胞遺傳學效應影響的 meta 分析的質量評價和結果分析34-36
• 3. 放射工作人員健康監(jiān)測存在的問題及建議36-40
• 結論40-41
• 參考文獻41-48
• 綜述48-58
• 參考文獻54-58
• 攻讀學位期間主要的研究成果58-59
• 致謝59

【參考文獻】

中國期刊全文數據庫 前10條

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  本文關鍵詞：放射工作人員部分健康監(jiān)測指標的系統(tǒng)評價與對策分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：343583