本文關(guān)鍵詞：2005～2014年天津市河西區(qū)麻疹流行特征及發(fā)病影響因素分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：研究目的本文擬通過分析天津市河西區(qū)2005~2014年麻疹流行特征,揭示影響天津市河西區(qū)麻疹流行的主要因素,為河西區(qū)制定和實(shí)施行之有效的麻疹防控措施提供依據(jù)。研究方法本課題通過文獻(xiàn)研究方法了解麻疹疾病的病原學(xué)和流行病學(xué)情況;動態(tài)監(jiān)測河西區(qū)麻疹疫情,對中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)報告的麻疹病例進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查,通過描述性研究對天津市河西區(qū)2005~2014年麻疹病例進(jìn)行流行特征分析;采用1:1配對的病例對照研究整理統(tǒng)計(jì)2005~2014年麻疹病例發(fā)病的相關(guān)因素,然后用條件logistic回歸分析得出影響麻疹發(fā)病因素。研究結(jié)果1、2005~2014年天津市河西區(qū)累計(jì)麻疹病例784例,其中2014年麻疹報告例數(shù)達(dá)到最高值,當(dāng)年麻疹病例累計(jì)190例,發(fā)病率達(dá)19.09/10萬。而2008年的麻疹發(fā)病率最高為19.84/10萬,2012年達(dá)到歷史最低點(diǎn),為0病例。2、2005~2014年麻疹病例時間分布中,累計(jì)情況平均各月均有病例分布,流行強(qiáng)度以散發(fā)為主。麻疹發(fā)病呈明顯的季節(jié)性,其中3、4月份麻疹病例最多,分別占所有病例的20.66%和20.03%,其次是5月份和2月份,分別占所有病例的15.69%和15.18%。3、2005~2014年天津市河西區(qū)麻疹病例地域分布中,友誼路街的麻疹病例所占比例最高,達(dá)13.65%,其次為尖山街,占所有病例的12.12%。4、2005~2014年天津市河西區(qū)麻疹病例中男性病例454人,女性病例330人,男女病例性別之比為1.38:1。麻疹病例以20~50歲的青壯年麻疹和1歲以內(nèi)的嬰幼兒麻疹為主,20~50歲的青壯年麻疹病例比例為62.50%,1歲以內(nèi)嬰幼兒麻疹病例比例為19.77%。散居兒童在麻診病例比例最高,占22.96%,其次為工人和家政、家務(wù)待業(yè)人員,分別占14.80%和12.12%。5、對影響7歲以下兒童麻疹發(fā)病的單因素分析結(jié)果顯示:流動史、就診史、接觸史、疫苗接種史等4個因素與7歲以下兒童麻疹發(fā)病有統(tǒng)計(jì)學(xué)相關(guān),OR值分別為3.428,5.523,6.215和0.039。多因素條件logistic回歸分析結(jié)果表明:就診史、接觸史、疫苗接種史與7歲以下兒童麻疹發(fā)病仍具有統(tǒng)計(jì)學(xué)相關(guān),OR值分別為3.557,12.404和0.021。6、對影響8~20歲青少年麻疹發(fā)病的單因素分析結(jié)果顯示:流動史、出入公共場所、接觸史、疫苗接種史等4個因素與8~20歲青少年麻疹發(fā)病有統(tǒng)計(jì)學(xué)相關(guān),OR值分別為3.615,3.330,5.789和0.031。多因素條件logistic回歸分析結(jié)果表明:出入公共場所、接觸史、疫苗接種史與8~20歲青少年麻疹發(fā)病仍具有統(tǒng)計(jì)學(xué)相關(guān),OR值分別為3.050,13.423和0.016。7、對影響20歲以上人群麻疹發(fā)病的單因素分析結(jié)果顯示:流動史、接觸史和疫苗接種史與20歲以上成人麻疹發(fā)病有統(tǒng)計(jì)學(xué)相關(guān),OR值分別為4.027,4.513和0.085。多因素條件logistic回歸分析結(jié)果表明:接觸史和疫苗接種史與20歲以上成人麻疹發(fā)病仍具有統(tǒng)計(jì)學(xué)相關(guān),OR值分別為4.027和0.092。研究結(jié)論天津市河西區(qū)麻疹流行特征主要為:麻疹的流行強(qiáng)度主要為散發(fā);麻疹各季均有可能發(fā)生,但以3、4月份較多。天津市河西區(qū)麻疹病例在時間分布、地域分布和人間分布上呈現(xiàn)一定的流行病學(xué)規(guī)律,高發(fā)人群已轉(zhuǎn)向1歲以下兒童人群和20~50歲青壯年,尤其是散居兒童、工人和家政人員。河西區(qū)人口最多的友誼路街和流動兒童比例最高的尖山街報告麻疹病例最多。就診史,接觸史、疫苗接種史等影響因素與7歲以下兒童麻疹發(fā)病具有統(tǒng)計(jì)學(xué)相關(guān)性,其中就診史和接觸史為危險性因素,疫苗接種史為保護(hù)性因素;出入公共場所、接觸史、疫苗接種史等影響因素與8~20歲青少年麻疹發(fā)病具有統(tǒng)計(jì)學(xué)相關(guān)性,其中出入公共場所和接觸史為危險性因素,疫苗接種史為保護(hù)性因素;接觸史、疫苗接種史等影響因素與20歲以上成人麻疹發(fā)病具有統(tǒng)計(jì)學(xué)相關(guān)性,其中接觸史為危險性因素,疫苗接種史為保護(hù)性因素,以上結(jié)論提示我們應(yīng)該針對不同人群做好防疫工作,這對預(yù)防麻疹發(fā)病具有重要意義。麻疹防控實(shí)踐說明,預(yù)防接種是控制麻疹最重要的策略,但距離消除麻疹的目標(biāo)還有很大距離,需要繼續(xù)落實(shí)麻疹防控各項(xiàng)措施,以流動兒童為重點(diǎn)人群,進(jìn)一步加強(qiáng)對流動兒童的監(jiān)管,同時重視散居兒童的預(yù)防接種工作。
【關(guān)鍵詞】：麻疹 流行 描述性研究 條件logistic回歸分析 疫苗接種
【學(xué)位授予單位】：天津醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R511.1;R181.3
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-12
• 縮略語/符號說明12-13
• 前言13-18
• 研究現(xiàn)狀、成果13-17
• 1 基本概念及研究意義13-15
• 2 預(yù)防麻疹的研究現(xiàn)狀和成果15-17
• 研究目的、方法17-18
• 1 對象和方法18-21
• 1.1 研究對象18-19
• 1.1.1 人口資料18
• 1.1.2 病例來源18
• 1.1.3 對照來源18-19
• 1.2 研究方法19-21
• 1.2.1 調(diào)查方法19
• 1.2.2 調(diào)查內(nèi)容19
• 1.2.3 現(xiàn)場調(diào)查19
• 1.2.4 質(zhì)量控制19-20
• 1.2.5 數(shù)據(jù)整理與分析20-21
• 2 結(jié)果21-30
• 2.1 2005～2014年河西區(qū)麻疹發(fā)病的時間分布21-24
• 2.2 2005～2014年河西區(qū)麻疹發(fā)病的地區(qū)分布24-25
• 2.3 2005～2014年河西區(qū)麻疹發(fā)病的人群分布25-26
• 2.3.1 性別分布25
• 2.3.2 年齡分布25-26
• 2.3.3 職業(yè)分布26
• 2.4 7 歲以下兒童麻疹發(fā)病的影響因素分析26-28
• 2.4.1 7 歲以下兒童麻疹患者的基本資料26-27
• 2.4.2 影響7歲以下兒童麻疹發(fā)病的單因素分析27
• 2.4.3 影響7歲以下兒童麻疹發(fā)病的多因素分析27-28
• 2.5 8～20歲青少年麻疹發(fā)病的影響因素分析28-29
• 2.5.1 8～20歲青少年麻疹患者的基本資料28
• 2.5.2 影響 8~20歲青少年麻疹發(fā)病的單因素分析28
• 2.5.3 影響 8~20歲青少年麻疹發(fā)病的多因素分析28-29
• 2.6 20歲以上人群麻疹發(fā)病的影響因素分析29-30
• 2.6.1 20歲以上人群麻疹患者的基本資料29
• 2.6.2 影響20歲以上人群麻疹發(fā)病的單因素分析29
• 2.6.3 影響20歲以上人群麻疹發(fā)病的多因素分析29-30
• 3 討論30-40
• 3.1 2005～2014年河西區(qū)麻疹發(fā)病的時間分布30-31
• 3.2 2005～2014年河西區(qū)麻疹發(fā)病的地區(qū)分布31-32
• 3.3 2005～2014年河西區(qū)麻疹發(fā)病的人群分布32-33
• 3.3.1 麻疹人群的年齡分布32-33
• 3.3.2 麻疹人群的職業(yè)分布33
• 3.4 麻疹發(fā)病影響因素33-37
• 3.4.1 7 歲以下兒童麻疹發(fā)病影響因素33-35
• 3.4.2 8~20歲青少年麻疹發(fā)病影響因素35-36
• 3.4.3 20歲以上人群麻疹發(fā)病影響因素36-37
• 3.5 控制麻疹的工作建議37-39
• 3.5.1 加強(qiáng)宣傳教育工作37
• 3.5.2 抓好常規(guī)免疫和查漏補(bǔ)種37-38
• 3.5.3 提高成人麻疹的接種率38
• 3.5.4 完善麻疹監(jiān)測與處置38
• 3.5.5 加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)檢分診38
• 3.5.6 認(rèn)真排查風(fēng)險隱患38-39
• 3.5.7 加強(qiáng)流動人.兒童的管理39
• 3.6 下一步研究計(jì)劃39-40
• 結(jié)論40-42
• 參考文獻(xiàn)42-46
• 發(fā)表論文和參加科研情況說明46-47
• 附錄47-50
• 綜述 我國麻疹預(yù)防和控制策略研究進(jìn)展50-59
• 綜述參考文獻(xiàn)56-59
• 致謝59

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 李靜靜;尚莉麗;;麻疹及其并發(fā)癥的中醫(yī)特色療法[J];中醫(yī)藥臨床雜志;2011年10期

2 鄧麗珊;;成人麻疹病例分布特征和發(fā)病危險因素情況分析[J];齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2014年10期

3 吳位新;金祝平;趙小娟;吳曉虹;;2005年金華市麻疹流行病學(xué)特征分析及控制策略探討[J];現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué);2007年08期

  本文關(guān)鍵詞：2005～2014年天津市河西區(qū)麻疹流行特征及發(fā)病影響因素分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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本文編號：304546